孕妇铅镉锰暴露及金属硫蛋白基因多态性与新生儿出生缺陷的关系

目的 探讨铅镉锰暴露及金属硫蛋白基因多态性与新生儿出生缺陷的关系，为出生缺陷的防治以及制定干预措施提供参考依据。方法 本研究采用巢式病例对照研究方法，从广西壮族人群出生队列中选取广西壮族人群聚居的平果、田东、德保、靖西、隆安等县的人民医院及妇幼保健院2015年9月 - 2018年4月期间纳入队列的孕妇作为研究对象。随访收集一般人口学资料、孕期产检资料、出生结局资料等。采用原子吸收分光光度计（石墨炉法）测定孕妇血浆中铅、镉、锰的含量，采用PCR - RFLP法检测金属硫蛋白基因单核苷酸多态性位点。采用多因素logistic回归模型分析孕妇血浆中铅、镉、锰暴露与金属硫蛋白基因多态性与出生缺陷的关系。结果 多因素logistic回归分析显示:孕妇血镉值升高（OR = 1.93,95%CI:1.11～3.36，P＜0.05）、血锰值升高（OR = 1.22,95%CI:1.12～1.34，P＜0.01）、携带MT - 2A rs10636位点突变型基因型（OR = 3.96,95%CI:1.02～15.39，P＜0.05）是出生缺陷发生的危险因素。金属暴露 - 基因多态性交互作用分析结果显示，孕妇锰暴露与MT - 2A rs10636在出生缺陷发生中存在交互作用。结论 镉、锰高暴露、携带MT - 2A rs10636位点突变型基因型可能是出生缺陷发生的危险因素。     

抗菌药物应用时机与剖宫产术后感染的相关性研究

目的探讨不同时机给予抗菌药物对剖宫产产妇术后感染的影响,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法选取剖宫产产妇120例,随机分为两组,A组61例、B组59例;A组产妇在术前30min给予抗菌药物,术后不使用抗菌药物;B组产妇术前不使用抗菌药物,在术后连续使用3d抗菌药物,对两组产妇感染发生、伤口愈合、术后住院时间以及住院费用采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果产妇感染率A组为6.56%、B组为8.47%;产妇切口甲级及乙级愈合率A组分别为98.36%和1.64%,B组分别为98.31%和1.69%,两组产妇均无丙级愈合者;产妇最高体温A组(37.79±0.32)℃、B组为(38.11±0.29)℃,两组比较差异均无统计学意义;产妇住院时间和住院费用A组产妇均明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术前30min单次给药与术后连续使用3d抗菌药物相比均不增加感染率,也不影响伤口愈合,而且用药疗程短、术后住院时间短和住院费用均较少,因此在术前30min给予产妇抗菌药物应用以预防剖宫产术后感染是一种较为理想的给药方式。     

消法在妇科癥瘕中的运用

鉴于妇科癥瘕的特殊病因病机,追溯消法在妇科癥瘕中应用的历史文献,结合现代临床医家的临证报道,提出在妇科癥瘕治疗过程中,应合理运用消法。     

95-1型野战静脉输液包

为确保伤员在入院前能得到及时有效的救治,提高野战条件下急救护理质量,笔者研制了95-1型野战静脉输液包。本包是由军用迷彩布、海绵薄膜制作的软质包,具有质地柔软、展收方便、防火防水等特点。本包的问世,将为未来野战条件下伤员后送、空运途中静脉输液提供方便。     

贵港市2012—2015年不同地区暗娼HIV/梅毒感染及其影响因素

目的 调查贵港市不同地区暗娼人群艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)/梅毒感染现况,并分析其影响因素,为制定针对贵港市不同地区HIV/梅毒感染的防制措施提供参考依据。方法 参照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》,对贵港市2012—2015年3个地区哨点所监测的暗娼人群进行问卷调查和HIV、梅毒抗体的血清学检测。结果 共调查监测4 266名暗娼人员,平均年龄为(34.74±8.56)岁,主要以汉族为主（79.04%）,在婚或同居者居多（76.37%）,小学及以下文化程度所占比例较大（55.27%）,以服务于低档场所为主（50.21%）。该调查人群流动性较低,本次在本地工作时间>1年者占60.09%。HIV总感染率为1.55%,其中贵港市辖区、桂平市、平南县3个地区的HIV感染率分别为1.31%、2.63%、1.06%,差异有统计学意义（P<0.05）。梅毒总感染率为10.01%,且呈逐年下降的线性趋势（χ²_趋势=43.42,P<0.001）,三个地区梅毒感染率分别为7.38%、21.76%、4.81%,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果显示,吸毒、本次在本地工作时间>1年是HIV感染的危险因素,居住于桂平市、较低档场所服务、年龄大、在婚/同居均是梅毒感染的危险因素。结论 贵港市三个地区暗娼HIV/梅毒感染率较高,参考HIV和梅毒感染的影响因素,因地制宜地针对不同人群采取干预措施和长期有效宣传对防控HIV/梅毒感染非常重要。     

肝细胞癌相关DNA甲基化诊断生物标志物的筛选及验证

目的 筛选肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)相关的甲基化CpG诊断生物标志物.方法 下载癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)中HCC的DNA甲基化和表达数据进行生物信息学分析,获得候选CpG位点.采用焦磷酸测序及qRT?PCR检测50例早期HCC组...     

谈谈化疗病人的美学护理措施

化学疗法是目前临床广泛应用的治疗肿瘤的方法之一,但在化疗过程中出现的毒副反应,往往影响疾病的恢复。针对接受化疗病人所出现的护理问题,下面我们试从美学角度探讨其护理措施。1 营养失调1.1 护理目的 行饮食治疗,把人体平衡的形态美及功能美的破坏减少到最低限度。     

抓好主要环节优化基护实验教学

基护实验教学肩负着护理基本操作技能训练任务，它在整个基护教学中占有很大比重，具有内容多、强度大、要求高等特点。其教学效果如何，直接关系到培养实用型中专护理人才的质量。因此，优化基护实验教学就成为护理教学普遍关注的课题。笔者根据基护实验教学特点，总结了一切实精讲、精心导做、严谨示教、严衡实统四个环节。经多年的实践表明，切实抓好“四个环节”，可增强基护实验教学的针对性和有效性。1切实措讲“精讲”是在教学中普遍通用的原则，但对基护实验教学显得特别重要，因为基护实验教学的主要任务是护理基本技能训练，而且…     

医德医风失控原因和对策

分析了医德医风失控的原因:(1)市场经济的双重性影响;(2)劳务价值正当补偿途径出现空白;(3)正常的医患关系模式扭曲化;(4)医务人员的人生价值取向发生偏差;(5)宣传教育存在误区;(6)监督机制缺乏力度。据此提出相应对策:(1)加强医德医风建设;(2)加强医院经营机制改革;(3)加强医院文化建设。