观察中西医结合治疗小儿急性链球菌感染后肾炎的临床疗效

目的：观察中西医结合治疗小儿急性链球菌感染后肾炎的临床疗效。方法选取于2011年1月~2013年12月在我院进行治疗的300例小儿急性链球菌感染后肾炎患者,按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组150例患者给予常规的西医方法进行治疗,而治疗组的150例患者给予中西医结合的方法进行治疗。两组患者治疗1个月为1个治疗周期,临床观察对比两组患者的临床效果。结果治疗组总有效率高达88.00%,对照组总有效率只有70.00%,两组结果对比有显著性差异(<0.05),有统计学意义。结论中西医结合治疗小儿急性链球菌感染后肾炎患者,治疗方法操作步骤简单,疗效好,可以作为一种新的治疗小儿急性链球菌感染后肾炎患者的方法,值得在临床上推广应用。     

CRT、CD47在胃癌组织中的表达及意义

 目的 探讨钙网蛋白（CRT）、CD47在胃癌组织中的表达水平与临床病理参数的关系及其在胃癌组织中的意义。方法 收集50例株洲市中心医院行胃癌根治术患者的病理标本及临床资料，同时收集相对应的癌旁正常组织病理标本作为对照。采用免疫组织化学法检测CRT、CD47的表达，分析两者在胃癌组织与癌旁组织中表达差异及两者与年龄、性别、肿瘤大小、淋巴结转移、肿瘤分化程度、肿瘤侵犯深度（T分期）的关系，用Kaplan-Meier绘制两者不同表达下胃癌根治术后3年总生存率曲线。结果 胃癌组织中CRT、CD47阳性高表达率分别为68.0%和56.0%，显著高于癌旁组织，差异有统计学意义（P值分别为0.001和0.005）。CRT、CD47表达水平与胃癌分化程度、淋巴结转移、肿瘤侵犯深度正相关；CRT、CD47高表达组较低表达组生存时间短，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CRT、CD47是胃癌有潜在价值的标志物，可能为胃癌的早期诊断与免疫治疗提供潜在靶点。     

蜈蚣提取液对裸鼠移植肝癌治疗作用研究

目的探讨蜈蚣提取液体内对肝癌的治疗作用及其机制。方法建立裸鼠Bel-7404人异位肝癌移植模型,以蜈蚣提取液予以灌服,观察肿瘤生长、裸鼠胸腺与脾质量及肝癌转移情况。结果裸鼠Bel-7404人异位肝癌移植模型成功率100%。蜈蚣提取液对裸鼠Bel-7404移植瘤有明显抑制作用,在移植后第31天,对照组的肿瘤体积为(1 187.5±117.4)mm3,治疗组为(506.1±65.7)mm3;裸鼠处死后,对照组的肿瘤质量为(1 059±125.2)mg,治疗组为(647±122.89)mg,抑制率达38.91%。治疗组胸腺指数为(2.15±0.43)%,脾指数为(10.63±3.7)%,对照组胸腺指数(0.81±0.27)%,脾指数为(7.90±2.58)%,2组比较有显著差异性。结论蜈蚣提取液能抑制裸鼠Bel-7404移植瘤的生长,机制为其能提高荷瘤裸鼠的胸腺指数及脾指数,具有增强裸鼠免疫功能作用。     

蜈蚣提取液对肝癌Bel-7404细胞体外抗癌作用的研究

目的研究不同浓度蜈蚣提取液(ECP)对肝癌(HCC)Bel-7404细胞株的敏感性。方法通过MTT实验、细胞药物浓度—时间生长曲线研究不同浓度ECP对Bel-7404细胞株的敏感性;利用光学与电子显微镜观察细胞形态及其超微结构变化。结果①MTT法揭示各浓度ECP对人HCC细胞Bel-7404生长均有抑制作用。②细胞生长曲线图显示Bel-7404活细胞数目与ECP浓度及药物作用时间相关。ECP在5 g/L时,Bel-7404活细胞数先增多,48 h后细胞数开始减少;浓度在10 g/L与20 g/L时,用药后24 h活细胞数就显著减少。各组间活细胞数比较有显著性差异(P<0.01)。③光镜下见ECP作用48 h后,浓度低于5 g/L对Bel-7404细胞无明显的抑制作用,浓度在10 g/L以上时,Bel-7404活细胞数减少,细胞形态改变,细胞坏死。电镜下见治疗组细胞密度增高,染色质凝集固缩,染色质边集,核固缩、核碎裂,及凋亡小体的形成。结论①ECP能抑制人HCC细胞Bel-7404的增殖,且抑制作用呈剂量和时间依赖效应;②ECP低浓度有诱导肿瘤细胞凋亡作用,中、高浓度有直接杀肿瘤细胞作用。     

新辅助联合治疗在低位直肠癌的应用及存在的问题

目的探讨新辅助联合治疗（术前放化疗）、全直肠系膜切除（total mesorectal excision,TME）在局部进展期低位直肠癌的治疗效果。方法2003年1月至2007年12月,将49例T3、T4期的低位直肠癌给予放疗总剂量44~50Gy,每次2Gy,每周5次,共5周 同时常规给予5-FU＋MMC持续静脉滴注,放疗结束后休息6周进行手术。手术均按TME操作规范进行。结果全部病例均按计划完成新辅助联合治疗,放化疗的副反应发生率为26.5%（3/49）,3例肿瘤完全消失,未行手术。46例施行了根治性切除术,40例为保肛手术,6例为腹会阴切除术,故全组保肛率为87.8%（43/49）。已切除的标本病理结果显示8例肿瘤消失（T0）,总肿瘤消失为11例。辅助治疗后TNM分期：T0N0M011例,T2N0M022例,T3N0M04例,T2N1M07例,T3N1M04例,T4N1M11例,共40例（81.6%）达到降期。全组均获随访,中位随访时间24（6~38）个月。1例（2.0%）局部复发,1例（2.0%）肝转移,无死亡,3例未行手术的患者随访8~26个月至今,仍未发现肿瘤复发。结论新辅助联合治疗与TME相结合能有效地提高肿瘤的切除率和保肛率,降低局部复发率,达到肿瘤降期的目的,进一步降低了术后复发的风险,其远期疗效尚待进一步观察。     

奥沙利铂与羟基喜树碱单用及联合应用对人大肠癌疗效的研究

目的观察奥沙利铂(L-OHP)、羟基喜树碱(HCPT),顺铂(CDDP),5-氟尿嘧啶(5-Fu),丝裂霉素(MMC)及表阿霉素(EPI)在体外单用及两药联用时对人大肠癌标本的敏感性。方法MTT法检测药敏结果,按中效原理计算不同药物联用的效果。结果大肠癌敏感率由高至低的单药依次为L-OHP>HCPT>CDDP>5-FU>MMC>EPI。联合用药组依次为L-OHP HCPT、L-OHP 5-Fu、HCPT MMC、HCPT CDDP、HCPT 5-Fu与MMC 5-Fu。L-OHP与HCPT对大肠癌敏感性均好。尤其是低分化癌。EPI对大肠癌细胞不敏感。L-OHP HCPT联合用药都对大肠癌最敏感。结论L—OHP与HCPT单用及联合用药对大肠癌细胞最敏感,尤其对低分化的癌的效果优于CDDP、MMC与5-Fu单药及联用。     

小儿急性肠套叠麻醉下气灌肠复位126例报告

目的寻找提高小儿急性肠套叠复位成功率的良好措施。方法对126例单纯空气灌肠复位未成功的急性肠套叠患儿,实施麻醉下气灌肠复位治疗。结果全部病例均复位成功,疗效满意。结论麻醉下气灌肠复位能显著提高小儿急性肠套叠复位成功率。     

不同化疗药物及组合对胃癌与大肠癌疗效的研究

目的 观察奥沙利铂(L-OHP)、羟基喜树碱(HCPT)、顺铂(CDDP)、氟尿嘧啶(5-Fu)、丝裂霉素(MMC)及表阿霉素(EPI)在体外单用及两药联用时对人胃癌及大肠癌标本的敏感性.方法 四唑蓝比色法(MTT法)检测药敏结果,按中效原理计算不同药物联用的效果.结果 胃癌敏感率高的前三种单药依次为L-OHP、EPI及HCPT,联合用药组依次为L-OHP HCPT、L-OHP EPI、HCPT EPI、EPI CDDP 、HCPT CDDP 与HCPT 5-Fu.大肠癌敏感率高的前三种单药依次为L-OHP、HCPT及CDDP.联合用药组依次为L-OHP HCPT、L-OHP 5-Fu 、HCPT MMC、HCPT CDDP、 HCPT 5-Fu与MMC 5-Fu .L-OHP与HCPT对胃肠癌敏感性均好.尤其是低分化癌.EPI仅对胃癌细胞敏感,而对大肠癌细胞不敏感.L-OHP HCPT联合用药组对胃肠癌最敏感.结论 L-OHP与HCPT单用及联合用药对胃肠癌细胞最敏感,尤其对低分化的癌的效果优于CDDP、MMC与5-Fu单药及联用.     

rmhTNF联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床研究

目的探讨重组改构人肿瘤坏死因子（rmhTNF）联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法83例确诊的晚期胃癌患者,随机分为两组,常规化疗组（41例）采用FOLFOX7方案,rmhTNF联合化疗组（42例）在此基础上给予rmhTNF。结果联合化疗组和常规化疗组总有效率和疾病控制率分别为83．33％、90．48％和63．41％、73．17％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。联合化疗组治疗后KPS评分高于治疗前,常规化疗组KPS评分略有下降。联合化疗组的毒副反应主要为感冒样症状、骨肌肉疼痛等,但程度较轻,患者均可耐受,其他毒副反应两组比较,差异无统计学意义。结论rmhTNF联合化疗治疗晚期胃癌,有助于提高患者近期有效率,改善患者的一般状况和生活质量,且毒副作用较轻,患者均可耐受,可作为晚期胃癌的推荐方案之一。     

1例极低出生体重早产儿的护理

总结极低出生体重早产儿的护理经验,做好患儿平稳渡过呼吸关、营养关、感染关的同时进行护理干预,提高极低出生早产儿的生存质量.