甲状旁腺素对人甲状腺髓样癌细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨甲状旁腺素对人甲状腺髓样癌细胞体外增殖抑制及凋亡作用。方法体外培养甲状腺髓样癌细胞株,经甲状旁腺素和甲状旁腺素受体单抗干预处理后,倒置相差显微镜下观察细胞生长状况,流式细胞仪检测细胞凋亡。结果倒置相差显微镜下细胞变化明显,各浓度的甲状旁腺素和甲状旁腺素受体单抗均分别能有效地抑制甲状腺髓样癌细胞增殖、诱导细胞凋亡,凋亡作用呈时间和浓度依赖。当甲状旁腺素浓度为2．0μmol／L、甲状旁腺素受体单抗浓度为1．0μmol／L时,对细胞凋亡作用显著（P〈0．05）,凋亡率分别为13．24％及20．78％。结论甲状旁腺素对人甲状腺髓样癌细胞增殖有抑制作用并能诱导其凋亡。     

分化型甲状腺癌围手术期循环血微转移相关因素分析

目的：探讨分化型甲状腺癌围手术期循环血微转移存在状况及影响因素。 方法：采用流式细胞术（FCM）对327例手术治疗的分化型甲状腺癌,围手术期检测外周血微转移并对其进行相关因素分析。 结果：分化型甲状腺癌术前循环血微转移阳性93例（28.4%）,其中74例（74/93）术后1周持续阳性、35例（35/74）术后4周仍呈阳性。循环血微转移在术前及术后1周阳性率与肿瘤大小、淋巴结分期有关（P<0.05）,与病理分化程度无明显关系（P>0.05）;在术后4周时微转移阳性率仅与肿瘤的病理分化程度有关（P<0.05）。在术前微转移阴性者中,有34例（17.3%）术后1周转呈阳性,其阳性率仅与肿瘤大小有关（P<0.001）。 结论：分化型甲状腺癌循环血微转移与肿瘤大小、淋巴结分期及手术刺激密切相关,肿瘤分化程度是循环血微转移阳性持续存在的主要因素。     

巨大淋巴结增生症临床诊疗进展

巨大淋巴结增生症病因不明,在临床上突出表现为无痛性淋巴结肿大,分为局灶型和全身型.根据组织病理学可分为透明血管型、浆细胞型和混合型.本文主要从巨大淋巴结增生症的发病机制、诊断、治疗和预后方面做一综述.     

NIS和TSHR在分化型甲状腺癌中的表达及其与BRAF V600E突变的关系研究

目的探讨钠碘同向转运体(NIS)和促甲状腺激素受体(TSHR)在分化型甲状腺癌(DTC)组织中的表达及其与BRAF V600E突变的关系。方法采用免疫组织化SP法检测229例DTC、52例结节性甲状腺肿及31例正常甲状腺组织的NIS、TSHR表达情况,PCR直接测序法检测BRAF V600E突变,分析DTC组织NIS、TSHR表达情况与临床病理参数(性别、年龄、肿块大小、淋巴结转移、TNM分期及复发危险度分层)和BRAF V600E突变的关系。结果 NIS在DTC中的阳性率为55.5%(127/229),低于结节性甲状腺肿的78.9%(41/52)及正常甲状腺组织的77.4%(24/31),差异有统计学意义(P<0.05),且NIS表达与DTC的性别、年龄、肿块大小、淋巴结转移、TNM分期及复发危险度分层均无关。TSHR在DTC、结节性甲状腺肿及正常甲状腺组织的阳性率分别为41.0%(94/229)、48.1%(25/52)和45.2%(14/31),差异无统计学意义(P>0.05);TSHR表达与DTC的性别、年龄、淋巴结转移、TNM分期及复发危险度分层均无关,仅与肿块大小有关(P=0.029);NIS阳性率与BRAF V600E突变无关,但NIS细胞浆阳性表达中,BRAF V600E突变型比例(48.2%)高于BRAF V600E野生型比例(29.5%);NIS细胞膜阳性表达中,BRAF V600E突变型比例(51.8%)低于BRAF V600E野生型比例(70.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。TSHR阳性率在BRAF V600E突变型中为47.9%,高于BRAF V600E野生型的28.7%,差异有统计学意义(P<0.05),而TSHR细胞浆和膜阳性表达与BRAF V600E突变无关。结论 DTC中NIS表达降低且定位与BRAF V600E突变有关,但BRAF V600E突变并不会影响TSHR定位;BRAF V600E突变型中TSHR表达增加,其具体机制还需进一步研究。     

射频对甲状腺癌细胞钠／碘转运体表达的影响

目的 探讨射频对甲状腺癌细胞钠/碘转运体表达的影响.方法 对29例钠/碘转运体低表达或不表达的甲状腺癌,采用射频联合131I治疗,射频前后分别行全身核素显像及血清Ig测定.结果 全身显像摄碘阳性分别为射频前4例（4/29）,射频2周19例（19/29）、4周12例（12/29）.射频4周时血清Ig水平升高5例、降低17例、无变化7例.治疗总有效25例（25/29）,治愈15例（15/29）.结论 射频诱导钠/碘转运体失表达的甲状腺癌细胞出现了碘摄取,提高了131I治疗失分化甲状腺癌的临床疗效.     

癌克对头颈肿瘤放疗增敏作用的临床研究

目的观察癌克对头颈肿瘤(甲状腺癌、腮腺癌)的放疗增敏作用。方法将失去手术机会的甲状腺癌19例、腮腺癌30例各随机分两组,癌克加放疗组(实验组)与单纯放疗组(对照组),采用相同放射剂量、放射野进行治疗,比较两组疗效。结果甲状腺癌实验组客观有效(CR PR)7例(70.0%),对照组2例(22.2%),两组比较差异有显著性(P<0.05);腮腺癌实验组CR PR8例(72.2%),对照组9例(47.4%),两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论癌克对头颈部恶性肿瘤(甲状腺癌、腮腺癌)的放疗具有一定的增敏作用,有推广价值。     

甲状腺恶性纤维组织细胞瘤三例

原发于甲状腺的恶性纤维组织细胞瘤（ｍａｌｉｇｎａｎｔｆｉｂｒｏｕｓｈｉｓｔｉｏｃｙｔｏｍａ,ＭＦＨ）甚为少见,我院自１９８５年５月至１９９７年１０月收治３例,报道如下。例１男,５３岁。１９９４年４月发现颈前区有一肿块,稍痛。就诊前３个月肿块开始明显增...     

甲状腺癌E-cad、P53、BcI-2蛋白表达的意义及临床应用研究

目的探讨甲状腺乳头状癌、甲状腺低分化癌中E-cad、P53、BcI-2蛋白表达情况与它们的病理分级、转移、预后的关系。方法用HE和组织化学方法对23例甲状腺乳头状癌、17例甲状腺低分化癌进行诊断,用SP免疫组织化学方法检测E-cad、P53、BcI-2蛋白表达情况。结果甲状腺乳头状癌、甲状腺低分化癌中E-cad蛋白阳性表达率分别为78.3%(18/23)和23.5%(4/17),2组阳性表达率有显著性差异(呈负相关),P<0.05;P53蛋白阳性表达率分别为21.7%(5/23)和76.5%(13/17),2组阳性表达率有显著性差异(呈正相关),P<0.05;BcI-2蛋白阳性表达率分别为17.4%(4/23)和70.6%(12/17),2组阳性表达率有显著性差异(呈正相关),P<0.05。甲状腺乳头状癌组肺转移2例,甲状腺低分化癌组肺转移8例。原发灶E-cad蛋白均为失表达。结论E-cad、P53、BcI-2蛋白表达与甲状腺癌病理分级有显著相关性,E-cad与甲状腺癌远隔脏器(肺)转移明显相关。它们可作为判断预后、指导临床治疗的检测指标联合应用。