运用健康信念模式提高甲状腺癌患者健康教育效果

目的探讨运用健康信念模式教育对甲状腺癌患者健康教育效果的影响。方法选择2011年3月～2013年3月我科甲状腺癌患者136例，将患者随机等分成观察组和对照组，观察组根据健康信念模式对患者进行有针对性的健康教育，对照组进行常规甲状腺癌健康教育，3个月后对两组患者健康教育效果进行比较．结果两组患者对疾病相关知识的认识程度及遵医行为等相比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论运用健康信念模式能显著提高甲状腺癌患者健康教育效果，提高患者生活质量，值得临床推广。     

微弧氧化对打磨喷砂钛种植体表面影响的研究

目的研究钛片表面经打磨、喷砂处理后对微弧氧化的影响及其微弧氧化后形态的变化与元素构成.方法将直径为15 mm,厚度1 mm的纯钛钛片根据表面处理方法不同分为四组：机械打磨组（grooved,G）、喷砂组（sandblasted,SB）、打磨微弧氧化组（grooved microarc oxidation,GMAO）和喷砂微弧氧化组（sandblastedmicroarc oxidation,SBMAO）.采用扫描电镜、X射线衍射仪、能谱分析检测钛片表面理化性质.结果（1）钛片在机械打磨和喷砂的基础上,微弧氧化后表面均呈现出火山口状层叠的孔洞;（2）喷砂微弧氧化组较打磨微弧氧化组有更多细小裂纹;（3）微弧氧化能在钛表面形成一层富含钙、磷元素的羟基磷灰石膜结构.结论（1）微弧氧化对打磨和喷砂钛片表面形态有明显的影响;（2）经微弧氧化后钛片表面呈现出的火山口状层叠孔洞,物理学性能上更易于细胞的爬附;（3）微弧氧化在钛表面所形成的一层富含钙、磷元素的羟基磷灰石膜结构,其钙磷比与牙骨质羟基磷灰石中的钙磷比基本相同.     

健康城市运行机制的评估——SPIRIT框架

为了评估健康城市是否成功需要制定合适的评价工具,鉴于健康城市涉及不同层面,采用的策略各异,各健康单位具有差异性和复杂性,因此,用传统的流行病学调查方法难以适应健康城市的评价。为此,国际健康城市联盟采用"SPIRIT"框架作为评价工具,用以评审一个城市是否符合健康城市的标准、是否成功进展的重要标志。现将框架的内涵讨论如下:     

伊立替康+奥沙利铂+替吉奥治疗晚期胃癌对患者外周血血管内皮生长因子、循环肿瘤细胞水平的影响

目的探讨伊立替康+奥沙利铂+替吉奥治疗晚期胃癌对患者外周血血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTC)水平及预后的影响。方法将2016年3月至2018年9月河南省肿瘤医院收治的89例晚期胃癌患者作为研究对象,以简单随机分组法将其分为对照组(44例)和观察组(45例),对照组给予伊立替康+替吉奥治疗,观察组采用伊立替康+奥沙利铂+替吉奥治疗,对比两组治疗效果,治疗前后外周血VEGF、CTC水平,不良反应及预后。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组外周血VEGF、CTC水平均低于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组各毒副反应发生率与对照组比较,差异无显著性(P>0.05);观察组无进展生存时间(progress free survival,PFS)及总生存时间(overall survival,OS)均长于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论伊立替康+奥沙利铂+替吉奥治疗晚期胃癌患者疗效较好,可显著降低其外周血VEGF、CTC水平,改善患者预后,且未明显增加不良反应。     

Excel数据表在中医古籍整理研究中的应用

Excel电子表格软件是微软Office套件的一个组件,其处理表格的功能强大,易于使用,是目前办公软件中常用的表格软件之一,但是,Excel软件同时也是一个具有基本数据库功能的软件,因此,使用该软件不仅可以方便地进行各种表格的设计制作,而且利用其数据表的功能,还可以进行一些如排序、筛选等基本的数据操作。中医古籍整理工作,一是做最基本的文字校注,二是对古籍文献内容进行归类整理,以便于统计数据,寻找相关规律。Excel软件在中医古籍整理工作中主要可用于第二种情况。通过将古籍文献内容保存入Excel工作表,再利用Excel的数据操作功能归类整理文献。     

二草二皮汤熏洗治疗跟痛症32例

跟痛症是由于外伤、劳损、足跟部某种疾病引起的足根部疼痛,好发于40岁以上的中老年人,是临床常见的多发疾病,影响患者的行走功能,且易反复发作.笔者导师河南中医学院第一附属医院骨科主任李慧英教授,2005年8月～2007年8月应用中药熏洗法治疗32例跟痛症患者,收到满意效果,现总结如下.     

泪湖泪囊处大隐静脉移植再造下泪小管

１５例眼外伤或其他病因所致陈旧性下泪小管阻塞，采用泪湖泪囊处移植大隐静脉再造下泪小管术进行治疗。术后３个月，１５例病人中有１２例泪道通畅不流泪（占８０％），２例流泪症状减轻（占１３％），１例流泪症状仍明显（占７％）。结论：泪湖泪囊处移植大隐静脉再造下泪小管术适合治疗下泪小管陈旧性阻塞患者，值得临床应用。     

先天性肺动静脉瘘的CT表现及诊断(附4例报道及文献复习)

目的:探讨先天性肺动静脉瘘的CT增强扫描、多层螺旋CT肺血管成像(MSCTPA)表现及诊断要点。方法:回顾性分析4例肺动静脉瘘患者的CT平扫、增强及MSCTPA征象;结果:2例为单发病灶,1例为一侧两处病灶,1例为双肺四处病灶,共计8个病灶,其中位于下肺5个病灶,左上肺2个病灶,右肺中叶及下叶后基底段各1个病灶。CT平扫病灶可表现为位于肺野内条带状、圆形、分叶状及团块状的高密度灶,增强扫描及MSCTPA示4例大小病灶均可见输入的动脉血管、畸形血管团和引流静脉注入左心房。结论:肺动静脉瘘CT平扫形态表现多样,可以发现病变,但无特征性;CT轴位增强扫描结合计算机图像后处理技术对肺部血管三维成像,可将供血肺动脉与引流静脉两者的空间关系及其解剖结构明确的显示出来,能够准确、直观的观察肺动脉及静脉的走行、数目、直径,达到定性、定位诊断目的,是首选的非侵袭性影像检查方法。     

胰胆炎合剂联合甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎的临床研究

目的探讨胰胆炎合剂联合甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2019年4月—2020年8月鹤壁市人民医院收治的96例急性胰腺炎患者,将所有患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组静脉滴注注射用甲磺酸加贝酯,前3天0.3 g/d,3 d后为0.1 g/d,加入5%葡萄糖注射液500 mL中,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服胰胆炎合剂,20 m L/次,冲服药粉1 g/次,2次/d。两组患者均治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗后症状改善时间,胰腺酶相关指标、血清炎性因子水平、血管活性物质指标水平。结果治疗后,治疗组总有效率95.83%,显著高于对照组的83.33%(P0.05)。治疗后,治疗组患者腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间显著短于对照组(P0.05)。治疗后,两组血淀粉酶(S-Amy)、胰脂肪酶(LPS)均较治疗前显著降低(P0.05);且治疗后,治疗组胰腺酶相关指标低于对照组(P0.05)。治疗后,两组单核细胞趋化蛋白(MCP-1)、可溶性髓样细胞触受体-1(s TREM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低(P0.05);且治疗后治疗组上述指标低于对照组(P0.05)。治疗后,两组前列腺素(PGI2)、一氧化氮(NO)水平显著升高,但血栓素A2(TXA2)、血管内皮素-1(ET-1)水平显著降低(P0.05);且治疗后治疗组血管活性物质指标改善更显著(P0.05)。结论胰胆炎合剂联合甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎具有良好的临床疗效,可有效改善患者临床症状,抑制炎症反应,改善胰腺微循环,值得临床广泛应用与推广。