谢文英教授辨治月经后期经验总结与浅析

月经周期延后7天以上,甚至3至5个月一行者,称之为"月经后期"。一般认为连续出现两个月经周期以上方可诊断。月经后期是妇科常见病症之一,其诱因多与现代女性的生活及饮食习惯相关。谢文英教授认为临床治疗该病要辨证准确,用药精当方能取效。     

延续性护理在妊娠期糖尿病孕妇中的应用效果

目的分析探究延续性护理在妊娠期糖尿病孕妇中的应用效果。方法该次将该院于2018年1-12月纳入研究的妊娠期糖尿病孕妇100例,按照掷币随机法,将之分为两组,各50例,对照组给予常规护理,观察组给予延续性护理,对比两组干预效果。结果干预后,观察组FPG、2 h PG均明显要比对照组低(P<0.05)。观察组新生儿Apgar评分均显著要比对照组高,各项母婴不良事件发生率则显著要比对照组低(P<0.05)。结论延续性护理应用于娠期糖尿病孕妇中,可促进血糖控制,改善妊娠解决,值得推广应用。     

心绞痛诱发完全性左束支阻滞

心绞痛诱发完全性左束支阻滞谢文英孙敏卢喜烈图１说明见文内患者女性，５４岁。临床诊断：冠心病，不稳定型心绞痛。冠状动脉造影：冠状动脉发育右优势型。左冠状动脉主干开口处狭窄４０％，分叉处前狭窄６０％，左前降支第一间隔支发生后狭窄８０％。心电图（图１Ａ）示...     

平板运动诱发交替性右束支阻滞

平板运动诱发交替性右束支阻滞冯桂芹１谢文英１曹玉杰２卢喜烈３患者，男，３８岁。劳累及情绪激动时发作胸闷、心悸５天，于１９９６年６月２３日就诊，既往身体健康。查体：血压１３５／７６ｍｍＨｇ，心界不大，心率７２次／分，律齐，无杂音，超声心动图无异常发现，...     

芬太尼、异丙酚与安定、氯胺酮用于人工流产手术的镇痛比较

目的:研究芬太尼、异丙酚用于门诊人工流产手术的镇痛效应,并与安定、氯胺酮比较.方法:60例妊娠7～13周要求在无痛情况下实施人工流产手术的门诊患者,ASAI级,随机分为两组,每组30例,分别采用芬太尼、异丙酚(1组)与安定、氯胺酮(Ⅱ组)实施静脉麻醉,观察患者的MAP、HR、SPO2、RR、术中配合情况、术后清醒时间、对手术的记忆与反应、自行行走时间等.结果:Ⅰ组术中出现一过性轻度的呼吸、循环抑制12例(40.0%),术中配合良好,术后清醒快而完全(平均5.6min),对手术无不良记忆和反应,术后30min可自行行走.Ⅱ组无呼吸、循环抑制,术中出现肢体不自主乱动、谵妄及精神错乱9例(30%),术后清醒慢(平均47 min),对手术无记忆,有7例患者术后有头昏感觉(23.3%),术后120min方可行走.结论:芬太尼、异丙酚用于门诊人工流产手术比安定、氯胺酮的镇痛效果确切、安全可靠、而且方便病人.     

谢文英教授以疏肝法辨治慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎,又称非萎缩性胃炎,属中医所说“胃痞”、“胃痛”等范畴。随人们生活节奏加快,近年来本病患病率呈逐年上升趋势。谢文英教授认为胃为阳土,肝为风木,久郁伤肝,肝气横逆,势必克伐脾胃,胃失和降,胃气阻滞为本病主要病机,故临证辨治应从疏肝行气立论,但不能拘泥于此,还应参诊要旨意,依法遣方灵活加减。     

培养医学生医患沟通能力的思路及实践

医学生是未来的医生,他们终将面临与病人沟通的问题.良好的沟通能力是医学生成为一名合格医生不可缺少的条件.由于医学生刚刚进入临床,对复杂的人际关系无所适从,在与病人沟通的实践中,他们倍感困惑,常常表现为对医患关系认识不深,法律意识不强,在医患沟通技巧上缺少训练,面对病人时缺乏自信.因此,如何培养医学生＂医患沟通＂能力的思路及实践,引导学生建立和谐的医患关系已成为现阶段医学教育一项刻不容缓的重要课题.     

爱罗咳喘宁对COPD大鼠p38MAPK,TNF-α及AQP5基因表达的影响

目的: 观察爱罗咳喘宁对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)大鼠模型支气管和肺组织中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38mitogen activatein kinase,p38MAPK)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、及水通道蛋白5(aquaporin 5,AQP5)基因表达的影响,探讨爱罗咳喘宁方对COPD炎症及气道高分泌的作用及机制. 方法: 采用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)加烟雾诱导COPD大鼠模型,随机将大鼠分为正常组、模型组、爱罗咳喘宁低、中、高剂量组.正常组、模型组灌胃生理盐水(15.52 mL·kg^-1·d^-1),爱罗咳喘宁口服液低、中、高剂量组分别灌胃(7.75,15.52,31.04 g·kg^-1·d^-1),连续15 d.原位杂交、免疫组化检测p38MAPK、TNF-α及AQP5基因在细支气管和肺组织中的原位表达. 结果: 与正常对照组比较,模型组大鼠AQP5 mRNA[(4.52±0.11)VS(0.87±0.32),P<0.01]和蛋白[(3.98±0.22)VS(0.58±0.02),P<0.01]表达均显著减弱,而p38MAPK mRNA[(0.49±0.02)VS(0.85±0.02),P<0.01],TNF-α mRNA[(0.26±0.01)VS(0.44±0.01),P<0.01]均显著增强,p-p38MAPK蛋白[(0.30±0.01)VS(0.41±0.01),P<0.05]和TNF-α蛋白[(0.20±0.01VS(0.38±0.01),P<0.05]表达均显著增强,AQP5蛋白与p-p38MAPK,TNF-α蛋白表达均呈负相关(r分别为-0.547,-0.532,P<0.01);与模型组相比,爱罗咳喘宁中剂量组AQP5 mRNA[(0.87±0.32 VS 1.80±0.32,P<0.01)],AQP5蛋白[(0.58±0.02 VS 1.61±0.72,P<0.01)]表达显著增强,p38MAPK mRNA[(0.85±0.02)VS(0.51±0.02),P<0.01],TNF-α mRNA[(0.44±0.01)VS(0.40±0.01),P<0.01]表达减弱,p38MAPK蛋白[(0.41±0.01)VS(0.32±0.00),P<0.01]TNF-α蛋白[(0.38±0.01)VS(0.31±0.00), P<0.01]表达显著减弱.AQP5蛋白表达与p-P38MAPK,TNF-α蛋白均呈显著负相关(r分别为-0.542,-0.541,均P<0.01). 结论: 爱罗咳喘宁有抗炎和抑制COPD气道黏液高分泌作用,其机制可能与下调p38MAPK,TNF-α基因表达、上调AQP5基因表达有关.     

命宝口服液中淫羊藿苷含量的HPLC法测定

目的：建立命宝口服液中淫羊藿苷的含量测定方法，为制剂质量控制提供依据。方法：高效液相色谱法，Diamonsil^TM C18分析柱，流动相：磷酸盐缓冲液－乙腈（73：27），检测波长270nm，结果：淫羊藿苷含量在4．8－24．0μg/ml范围内线性关系良好，平均加样回收率100．0％，RSD＝1．52％，方法专属性，重复性，稳定性和精密度符合要求，结论：方法简便，可靠，实用。