计算机打印病历的证据效力认定

目的对计算机打印病历作为证据使用时的效力认定进行研究探讨。方法具体分析了近期我院1192份计算机打印病历的基本状况及作为证据使用时存在的效力认定情况,并据此提出增强计算机打印病历法律证据效力的具体对策。结果医疗机构利用计算机和网络系统,改进了传统手写纸质病历繁琐且沉闷的工作,积极提高了医务人员的工作效率,把更多的时间交还给了患者,将实质工作放在了诊疗上,提升了诊疗水平,但因为一些制度的不完善和具体措施落实不到位,让计算机打印病历从法律的角度分析还存在着一定的证据风险。结论应用一套全面而完善的计算机打印病历管理模式不但可以提高医疗机构的诊疗效率和医疗质量,还可以为医疗纠纷的处理提供合法、真实、客观的法律证据作用,这在整个医疗系统中是非常值得广泛推广使用的。     

复方消化酶胶囊治疗老年功能性消化不良患者的疗效

功能性消化不良系指不能以器质性疾病解释而有持续性或反复发作性上腹部疼痛和食后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、恶心等上腹部不适症状的一组症候群,发病率较高.本文采用复方消化酶胶囊治疗老年功能性消化不良患者,取得较佳疗效.     

尿路结石的中医治疗体会

尿路结石是常见病之一，好发于青壮年，本病属中医学“石淋”“砂淋”范畴。以尿中时夹砂石，小便艰涩，或排尿时突然中断，少腹拘急，或腰腹绞痛难忍，尿中带血，尿痛为主要证候。中医治疗尿路结石包排石疗法和溶石疗法，笔者临证十余年积累了一点体会，现介绍如下。     

自拟肝肾不足方沐足治疗糖尿病足的疗效及作用机制分析

目的:探讨自拟肝肾不足方沐足治疗糖尿病足(DF)的疗效及作用机制。方法:随机将60例DF患者分为中药组(n=30)和常规组(n=30),均给予常规对症治疗,常规组给予温水浴足,中药组给予自拟肝肾不足方沐足,观察两组疗效。结果:中药组治疗后症状积分明显低于治疗前及常规组(P0.05);中药组和常规组的临床总有效率分别为93.33%和70.00%(P0.05);与治疗相比,两组患者的肌电图腓总神经的MNCV和SNCV较治疗前有显著提高(P0.05),ABI较治疗前有明显增加(P0.05),中药组改善效果较常规组更佳(P0.05)。结论:自拟肝肾不足方沐足治疗DF可有效改善患者足部受损神经,提高踝臂功能,临床疗效显著。     

重感灵片治疗感冒临床观察

我院内科门诊、急诊科从 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年12月使用重感灵片 (广东和平制药厂生产 )治疗感冒197例 ,并设对照组进行临床观察 ,取得了较满意的临床效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　诊断标准　参照《中医病证诊断疗效标准》制定。有恶寒、发热、头痛、四肢酸痛、咳嗽、咽痛、鼻塞流涕、打喷嚏、舌淡红、苔薄黄或薄白、脉浮数或紧等主要外感证候 ,并排除肺炎、麻疹、腥红热、脑膜炎等前期症状。1 2　一般资料　见表 1。表 1　 2组病例年龄、性别、病程情况比较组别n 性别年龄 (岁 )病程 (d)男女 7～ 1 71 8～ 40 4 1～ 65 <3 3～ 7…     

跗骨窦改良切口结合微型钢板及内侧柱螺钉治疗SandersⅢ型跟骨骨折

目的探讨采用跗骨窦改良切口结合微型钢板及内侧柱螺钉治疗SandersⅢ型跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2016年12月采用跗骨窦改良切口利用微型钢板结合内侧柱螺钉治疗的31例SandersⅢ型跟骨骨折患者资料,其中男21例,女10例;年龄22～43岁,平均32.4岁;左侧18例,右侧13例。统计术后并发症并比较手术前后和末次随访时Bohler's角、Gissane's角、跟骨高度、宽度,采用AOFAS(美国矫形外科足踝协会)踝与后足评分系统对临床疗效进行评价。结果 31例患者均完成随访,时间21～23.8个月,平均22.5个月;3.9～6.3个月内骨折骨性愈合,平均5.1个月。末次随访时Bohler's、Gissane's角、跟骨高度、跟骨宽度与术前比较差异有统计学意义(P0.01)。AOFAS评分由术前的(64.3±1.1)提高至术后的(85.7±3.2),其中优22例,良5例。术后未出现伤口感染、皮瓣坏死、腓骨肌腱激惹、内固定外露、腓肠神经损伤等常见并发症。结论采用跗骨窦改良切口治疗SandersⅢ型跟骨骨折具有操作便捷、关节面暴露充分的优势,利用微型钢板结合内侧柱螺钉固定骨折能防止后期跟骨内翻、减少并发症。     

“四逆五金汤”治疗胆石症62例临床研究

笔者自2007年来,采用自拟四逆五金汤治疗胆石症,取得了较好的疗效,现报道如下。     

温中健脾中药治疗慢性胃炎临床疗效与安全性评价

目的探究治疗慢性胃炎时运用温中健脾类中药的临床效果并对其安全性进行评价。方法慢性胃炎患者154例,按患者意愿随机分成两组,对照组76例患者采用西药方案进行治疗,试验组78例患者在对照组基础上选用温中健脾中药治疗,比较两组患者的治疗效果。结果试验组患者总有效率为94.9%;对照组患者总有效率为88.2%。试验组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论西药对慢性胃炎主要起到抑制胃酸的作用,而温中健脾药物可修复溃疡糜烂黏膜,以提高治疗的有效率,且该药物具有安全、可靠、高效等优点。     

盐酸克伦特罗引起食物中毒225例

20 0 1年 11月 7日 ,我市发生了食用宰前生猪喂养含盐酸克伦特罗饲料的鲜猪肉引发的特大食物中毒事件 ,共 2 2 5例中毒患者在我院留观及住院治疗 ,经全院医务人员的全力抢救 ,第 2天 14 3例患者康复出院 ,其余患者随后相继出院 ,现将抢救治疗总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 2 5例患者均与吃猪肉或猪内脏有关 ,其中男 12 2例 ,女 10 3例 ;年龄最小 1 5岁 ,最大 76岁。1 2　临床表现　症状出现最快 15～ 2 0ｍｉｎ,最迟 2ｈ左右。心悸 2 0 1例 ,胸闷 15 6例 ,手足颤动 16 8例 ,头晕 130例 ,口干 85例 ,恶心呕吐 92例 ,头痛 4 5例…     

中药足浴配合针刺治疗血液透析伴不安腿综合征的临床观察

<正>不安腿综合征(restless legs syndrome,RLS)是临床常见的睡眠相关性运动障碍,其特点为小腿深部难以忍受的不适感,常表现为双侧/单侧下肢出现瘙痒、虫爬样、针刺样不适,在夜间休息时症状最明显,导致患者被迫活动肢体来缓解症状,从而造成睡眠障碍。本病在普通人群中发病率约为5%～10%[1],而在血液透析人群中,其发病率可高达60%[2];近年来,随着透析器材的改良和透析方式的多样化,血液透析伴RLS的发病率有所下降,但仍是