曲马多治疗骨关节炎的临床及药理

曲马多是中枢镇痛药，可以用来治疗各种急、慢性痛。与其它中枢镇痛药不同，曲马多具有双重作用，一方面，它可以与中枢神经系统中的阿片受体结合，另一方面，它还可轻微抑制生物源性胺的重摄取。曲马多在口服后的一小时即可迅速完全吸收。该药的一般用量为50mg～100mg／4～6小时。对于慢性疼痛特别是骨关节炎有规律的用药更有效，在使用曲马多时，有关于出现恶心、瞌睡、便秘、头晕、出汗等副作用的报道，恶心出现在服药早期，当曲马多在血中的浓度降低后，即可逐渐减轻。由于曲马多与非甾体类的抗炎药不同，它既不会引起高血压或充血性心力衰竭，也不会引起消化道溃疡，因此尤其适用于老年骨关节炎患者。另外，和麻醉性镇痛药相比，曲马多不会引起明显的呼吸抑制、便秘或明显的滥用倾向。     

注射用头孢噻肟钠的质量评价

目的 按照国家药品抽检要求,评价国内不同企业生产的注射用头孢噻肟钠的质量。方法 国家标准检验与探索性研究相结合,对全国范围内的224批次抽检样品进行评价。结果 按法定标准检验,合格率为100%,但产品在溶液的澄清度、溶液的颜色、装量差异等项目存在边缘合格产品;探索性研究结果显示,法定标准在杂质控制、聚合物测定等方面存在一定不足,原料缺少对生产过程产生的基因毒性杂质2-巯基苯并噻唑的控制。结论 国产注射用头孢噻肟钠质量较优,且近年有明显质量提升。建议修订质量标准,完善聚合物、有关物质等控制,建议生产企业关注产品中2-巯基苯并噻唑的潜在安全风险。     

小鼠宫颈癌组织放化疗前后NDRG1蛋白表达差异及预后意义

目的:探讨小鼠宫颈癌组织中N-myc下游调节基因1（N-myc downstream regulated gene 1,NDRG1）蛋白在放化疗前后的表达差异及预后意义。方法:建立U14荷瘤小鼠模型,根据成瘤后处理方式不同,将40只小鼠随机分为四组:对照组、化疗组、放疗组和放化疗组。测量各组小鼠肿瘤瘤重并计算抑瘤率,采用蛋白质印迹法(Western blot)检测不同处理组小鼠宫颈癌组织中NDRG1蛋白的表达水平。Spearman法对移植瘤瘤重与NDRG1蛋白相对灰度进行相关分析。结果:与对照组相比,处理组移植瘤瘤重较低,差异有统计学意义（P＜0.05）。其中放化疗组平均瘤重最低［（0.89±0.47）g］、抑瘤率最高（75.68%）。化疗组、放疗组和放化疗组NDRG1蛋白相对灰度值高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。NDRG1蛋白相对灰度与移植瘤瘤重呈负相关（r=-0.376,P=0.017）。结论:放疗、化疗及放化疗可引起小鼠宫颈癌组织NDRG1表达量降低（蛋白相对灰度增加）,NDRG1表达量改变可以一定程度反映宫颈癌的治疗效果。     

Mulligan手法治疗腰椎小关节紊乱的临床疗效

目的：观察运用Mulligan手法治疗腰椎小关节紊乱的临床疗效。方法：82例腰椎小关节紊乱患者随机分为观察组(n = 41)和对照组(n = 41),观察组采用Mulligan手法治疗,对照组采用腰部斜扳法治疗。隔天治疗一次,共治疗三次。2组患者分别在治疗前、治疗后进行视觉模拟评分法和JOA腰背痛疗效评价系统评定,并进行肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)检验。结果：治疗后,观察组VAS评分较治疗前及对照组治疗后有明显下降(P<0.05);观察组血清CK检验数值较治疗前有明显下降(P<0.05);对照组血清CK检验数值较治疗前,观察组与对照组血清LDH检验数值较治疗前均无统计学差异(P>0.05);观察组显效率(含痊愈)及总有效率较对照组有明显升高(P<0.05)。结论：Mulligan手法对腰椎小关节紊乱的疗效明显,可以有效的减轻疼痛,调整腰椎关节,调节腰部周围肌群平衡,从而恢复腰部运动功能。     

带状疱疹痛与带状疱疹后神经痛

由于带状疱疹引起的疼痛性质及其持续时间存在很大变异，本文就急性带状疱疹痛及带状疱疹后神经痛的研究予以综述，并对带状疱疹后神经痛的定义、发病机理及治疗研究方案进行了探讨。     

α-氰基丙烯酸烷基酯组织胶在骨科应用的研究进展北大核心CSCD

自20世纪50年代末,首个瞬间胶粘剂Eastman910（α-氰基丙烯酸甲酯）问世以来,α-氰基丙烯酸烷基酯凭借其单组分、无溶剂、固速快、强度高、粘材广、使用方便等优良特性,成为组织胶的主要品种,现已在工业、医药卫生等众多领域得到广泛应用,尤其是在骨科领域中表现出巨大的发展前景.本文综述了对α-氰基丙烯酸烷基酯组织胶的研究,并介绍其在骨科领域的应用.     

氟西汀对野百合碱诱导Wistar大鼠肺动脉和右心室构型重建的影响

目的 研究氟西汀对野百合碱(monocrotaline,MCT)诱导Wistar大鼠肺动脉和右心室构型重建的影响.方法 应用野百合碱建立大鼠肺动脉高压模型,40只Wistar大鼠均分为4组:对照组(control)、模型组(MCT)、氟西汀低剂量2mg/kg组(MCT+F2)和氟西汀高剂量lOmg/kg组(MCT+F1...     

一例巨大外阴纤维瘤患者的护理

1 病例介绍 患者女,18岁;未婚.因"外阴部包块7年,破溃1月余"于2009年9月14日入院.患者7年前发现左侧大阴唇包块,如豌豆大小,无痛,无痒,无破溃,未予重视.包块逐渐长大,自诉1个月前因包块与外裤摩擦出现表皮破溃,伴恶臭、流液,门诊收入院.病程中食欲精神尚可,二便正常,但体重较同龄人偏轻,仅37 kg.     

2Hz电针减轻神经源性痛大鼠的痛觉超敏和冷诱发的持续性疼痛

目的 :已知电针能减轻大鼠辐射热引起的疼痛和急、慢性炎症痛 ,本文探讨电针能否减轻大鼠神经源性痛。方法 :将大鼠右侧L5/L6 脊神经结扎 ,用引起 5 0 %缩足的机械刺激阈值评价机械性痛觉超敏 ,用大鼠 5min内在 5± 1℃冷板上的缩足次数反映冷诱发的持续性疼痛。用韩氏穴位神经刺激仪给予电刺激 ,波宽 0 .6ms ,频率 2Hz ,电流强度为 0 .5 ,1和 2mA ,各 10min ,共刺激 30min。结果 :2Hz电针能减轻痛觉超敏 (持续 1h)和冷诱发的持续性疼痛 (持续 12小时 )。电针前15min皮下注射纳洛酮 (1mg/kg)能阻断电针对冷诱发的持续性疼痛的作用 ,但不能阻断对痛觉超敏的作用。结论 :低频 (2Hz)电针可能通过阿片机制减轻持续性的神经源性疼痛 ,低频电针也能减轻机械性痛觉超敏 ,该作用可能不是通过阿片机制完成的。