超声弹性成像及精细彩色血流显像技术在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用

目的 探讨超声弹性成像及精细彩色血流显像(fine flow)技术在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的价值.方法 对87例肿大淋巴结分别进行常规超声、Fine flow及弹性成像,与病理或临床随访结果对照,采用Kappa一致性检验和ROC曲线分析3种超声检查结果的准确性.结果 常规超声的一致性较差(Kappa=0.153,P =0.078),Fine flow的一致性中等(Kappa=0.526,P＜0.01),而弹性成像的一致性较好(Kappa=0.741,P＜0.01).常规超声的ROC曲线下面积为0.568(P=0.241),准确率较差;Fineflow的ROC曲线下面积0.787(P＜0.01);弹性成像ROC曲线下面积为0.899(P＜0.01),准确率较高.结论 超声弹性成像对于颈部淋巴结良恶性的鉴别诊断具有较高的应用价值.     

还在追着宝宝喂饭?试试“顺应喂养”

正宝宝一边吃饭一边到处走,边看电视、边玩玩具边吃饭,不爱吃饭,挑食偏食并不少见。而作为父母,为了让宝宝多吃几口饭,总是想尽一切办法,生怕宝宝长不好。其实,不妨试试顺应喂养。顺应喂养尽管足量进食,营养丰富,对于婴幼儿的成长起着关键作用,但喂养模式的不同也会影响婴幼儿     

南京市中学生饮食行为现状分析

目的:调查分析南京市中学生饮食行为现状,为实施中学生营养教育提供依据.方法:采用分层整群抽样方法选取南京市5所中学545名初高中学生,进行匿名问卷调查.结果:中学生饮食摄入得分3.20±1.11分,健康饮食行为得分2.08±0.86分,饮食综合得分5.28±1.50分,饮食摄入中得分较低的是摄入鸡蛋和牛奶,健康饮食行为中得分较低的是拒绝零食和拒绝饮料:饮食摄入得分在年级(F=6.508)、父亲文化程度(F=9.936)、母亲文化程度(F=8.076)、独生子女(F=5.445)方面存在差异(P<0.001):健康饮食行为得分男生较女生高(t=6.162,P<0.001):饮食行为综合得分男生较女生高(t=4.171,P<0.001)、独生子女较非独生子女高(t=4.561,P<0.001).中学生在关心健康、提高健康水平、了解营养知识、以及增强饮食健康四方面健康态度的积极性均较高,分别为83.9％、82.6％、80.4％、80.6％,但是改变不良饮食习惯意愿比例较低(66.4％):改变不良饮食习惯的意愿低年级学生表现较高年级学生好(χ2=10.958,P=0.012).结论:南京市中学生饮食行为存在问题,健康态度较好.研究提示应加强中学生营养教育,应根据现存饮食行为问题制定有针对性的教育内容.     

椎基底动脉延长扩张症的FLAIR影像分析

目的：探讨在椎基底动脉延长扩张症（VBD）患者 FLAIR 序列中血管高信号征（FVH）的特征及其意义。方法：2011年1月－2015年4月本院确诊的49例 VBD 患者,所有患者均行 MRI 常规检查及 TOF-MRA 检查,按照临床表现分为后循环缺血组（18例）及非后循环缺血组（31例）,比较两组临床资料及影像表现的差异,并分析 FVH 征的临床意义。结果：49例 VBD 患者中,36例（73．5％）血管 FVH 征阳性。其中,22例（44．9％）表现为1级,11例表现为2级（22．4％）,3例（6．1％）表现为3级,后循环缺血组 FVH 评分较高者（2或3级）的构成比显著高于非后循环缺血组（55．6％ vs 12．9％,χ2＝11．493,P ＝0．009）。VBD 患者的 FVH 分级与基底动脉（BA）直径、长度及 BA 横向偏移之间具有低度相关性（r＝0．473,P ＝0．001;r＝0．483,P ＜0．001;r＝0．542,P ＜0．001）。结论：VBD 患者 FVH 征阳性率高,其形成机制可能与 BA 血流缓慢有关,且高级别 FVH（2或3级）的出现可以提示 VBD 患者发生后循环缺血的可能性较大。     

柴胡细辛汤治疗血管神经性头痛61例

临床资料 1一般资料 本组61例全部为门诊病人,符合<中医病证诊断疗效标准>[1],均经CT检查排除颅脑器质性病变.其中男19例,女42例;年龄最小21岁,最大74岁,平均42.3岁;病程最短6个月,最长42年,平均18年8个月.伴高血压25例;伴高血脂21例;伴颈椎病18例.     

探讨陕西农村妇女更年期潮热症状发生隋况与影响因素

目的探讨陕西农村更年期妇女潮热症状的发生情况及影响因素。方法采用多阶段整群抽样方法抽取陕西省陕南、陕北、关中5个县的825名40～60岁农村妇女进行问卷调查,在回收的问卷中,790份问卷合格,合格率达95．8％。结果①陕西农村更年期妇女潮热的发生率为55．7％（440例）,潮热发生的平均年龄为（47．45±6．55）岁,平均持续时间为（3．58±2．76）年。在潮热妇女中轻、中、重度潮热分别占48．2％（212例）、42．9％（189例）和8．9％（39例）,潮热发生至少每日1次者占35．5％（156例）。②潮热组与无潮热组妇女在年龄、婚姻状况、职业、收入、月经不调、饮食、乳制品消费、吸烟、饮酒量及更年期知识的获得方式等因素无关（P〉0．05）。潮热组与无潮热组妇女比较,潮热组文化程度偏低（Х2=37．613,P〈0．01）,生产次数（Х2=9．391,P=0．02）、食用豆制品（Х2=12．724,P〈0．01）、体育锻炼（Х2=44．730,P〈0．01）、对更年期的了解（Х2=46．202,P〈0．01）较无潮热组少,家人对妇女的态度（Х2=16．343,P〈0．01）较无潮热组差,性生活满意度（Х2=10．518,P〈O．01）较无潮热组低,身体质量指数（Х2=8109,P=0.02）和腰臀比（Х2=20．469,P〈0．01）较无潮热组高,差异有统计学意义（P〈O．05）。③农村更年期妇女的文化程度与潮热程度呈负相关（P〈0．05）。结论陕西农村妇女更年期潮热的发生率相对较高;其文化程度、生育情况、豆制品食用情况、是否体育锻炼、对更年期认识程度、性生活情况、家人对更年期妇女的态度、身体质量指数和腰臀比等因素与潮热症状的发生有关。     

压肩手牵足蹬法整复肩关节前脱位

我科采用压肩手牵足蹬法整复肩关节前脱位47例,疗效满意,现介绍如下。1临床资料1·1一般资料本组47例,男33例,女14例;年龄最小25岁,最大78岁,平均41岁;盂下脱位7例,喙突下脱位36例,锁骨下脱位4例,伴大结节撕脱性骨折11例、习惯性脱位2例;病程2 h~2 d。上述病例全部经X线片确诊。1·2治疗方法复位床低于术者髋部,患者取仰卧位,头部垫枕,嘱助手双手按在患者的锁骨外侧部位,向下按,避免整复时患肩离开床面,术者双手握住患者的腕部,向外上方牵引,同时以足跟蹬于患肩腋窝部,逐渐用力,轻柔旋转上臂,并内收上臂,此时可感到肱骨头的复位感,复位后疼…     

针刀配合中药内服治疗肩关节周围炎

肩关节周围炎（肩周炎）又称“漏肩风”、“冻结肩”，是骨伤科门诊的常见病，多发于五十岁左右，故又称“五十肩”。本科从2005起用针刀配合中药内服治疗肩周炎，取得了较好的结果，现报告如下：     

短暂性全面遗忘症的扩散加权成像特征

目的 研究短暂性全面遗忘症(TGA)的扩散加权成像(DWI)特征.方法 回顾性分析19例经临床确诊的TGA患者的DWI表现,观察病变的大小、形态、信号、部位、数目等特征.结果 病变表现为直径1～3 mm的点状DWI高信号,表观扩散系数(ADC)图呈低信号.7例(36.84％)位于左侧海马,10例(52.63％)位于右侧...