胆石病术后顽固性黄疸治法探要

<正> 黄疸是胆石病的常见症状之一。本文所说的顽固性黄疸是指:术中取出结石,祛除胆道梗阻的病因,但术后黄疸迟迟不消超过20天者。一般地说,胆石所致黄疸,随着腹痛的产生很快出现,又随着腹痛的缓解亦即消失。表现为“来得突然,退得干脆”,具有“突来     

肝外胆管结石中西医结合排石治疗的临床疗效观察

.目的:探讨肝外胆管结石的中西医结合排石治疗的临床疗效。方法:经B超、彩超和(或)CT分别检查确定肝外胆管结石横径≤1.0 cm的患者730例,分为两组进行对照观察。中药组:中药"利胆排石汤"水煎1剂,日2次分服;综合组在上述治疗的基础上合并胆结石治疗仪治疗每日半小时,高脂餐,33%硫酸镁20mL口服,654-2针10mg肌注每日各1次。结果:中药治疗组治愈率7.4%(18/243),有效率39.9%(97/243);综合组治愈率68.7%(335/487),有效率89.5%(436/487)。两组间治愈率和有效率比较差异有统计学意义(P均<0.01)。结论:对横径≤1.0 cm的肝外胆管结石,单纯中药排石有效,方法简单易行,中西医结合综合治疗效果优于单纯中药组。     

胆囊雏石排石治疗的临床疗效对照研究

目的：探讨胆囊雏石病的早期诊断及中西医结合排石治疗的临床效果。方法：经B超和超九分别检查确定胆囊结石在O．5cm以下者为胆囊雏石病共326例患者，分为中药组、西药组和中西医结合综合组(以下简称综合组)三组进行对照观察。中药组用胆胰和胃冲剂31袋2／日。西药组用丙谷胺片1．0，2／日、硝苯地平片10mg，3／日。综合组用胆胰和胃冲剂l袋2／日，和胆结石治疗仪l／日，33％硫酸镁20ml，高脂餐，654-2针10mg。结果：中药组治愈率50％(26／52)，有效率80％(42／52)；西药组治愈率17．6％(9／51)，有效率37．2％(19／51)；综合组治愈率85．2％(190／223)，有效率99．2％(221／223)。三组间治愈率和有效率比较均有显著性差异，P均＜0．01，综合组疗效最好，中药组次之，西药组最差。结论：胆囊雏石病是胆囊结石的早期阶段，经B超检查早期发现，单纯中药排石效果肯定，简单易行，早期中西医结合综合治疗效果最好。     

胆囊结石总攻排石并发症的危险因素分析

①目的 探讨胆囊结石进行总攻排石并发症的危险因素.②方法 采用病例-对照研究,对总攻排石治疗的胆囊结石患者进行回顾性分析.其中病例组57例,对照组195例.③结果 经χ2检验得出,饮酒史(P=0.049)、胆囊壁粗糙程度(P=0.000)、双壁征(P=0.007)、胆囊壁厚度(P=0.017)、胆汁淤积情况(P=0.003)、排石天数(P=0.002)、既往胰腺炎(P=0.034)与胆囊结石总攻排石治疗发生并发症可能相关.多因素非条件Logistic回归显示:胆囊壁粗糙程度(OR=3.547)、既往曾患胰腺炎(OR=4.641)是胆囊结石总攻排石发生并发症的独立危险因素,胆汁淤积(OR=0.416)、双壁征(OR=0.264)是胆囊结石总攻排石发生并发症的保护性因素.④结论 胆囊壁粗糙越明显、既往曾患有胰腺炎的胆囊结石患者行总攻排石发生并发症的可能性越大;而出现胆汁淤积、胆囊双壁征的胆囊结石患者发生并发症的可能性越小.     

中西医结合治疗胆囊雏石223例

目的：探讨胆囊雏石病的早期诊断及中西医结合排石的疗效。方法：经B超和彩色超声分别检查确定胆囊结石在0．5cm以下者为胆囊雏石病223例，采用中西医结合排石治疗，用B超检查确定疗效。结果：223例胆囊雏石病，经1～4周治疗结石排净者202例(90．5％)，部分排石者20例(8．9％)，无效1例(0．5％)。结论：胆囊雏石病是胆囊结石的早期阶段，经B超早期发现，早期中西医结合排石治疗，能明显提高疗效。