温病学辨证理论体系再认识

提出温病辨证理论体系主要由病因辨证与病机辨证构成。病机辨证包含基本病机辨证、系统病机辨证和症状病机辨证。基本病机辨证包括斗争性和虚损性,斗争性中要区分热炽与热郁,虚损性中要区分温热类与湿热类的不同。以卫气营血辨证和三焦辨证为代表的系统病机辨证方法应与基本病机辨证和症状病机辨证有机融合,温病辨证理论体系才能更为丰富和全面,并更有益于临床运用。     

尺骨下段骨折固定不当致前臂下段尺神经损伤8例临床治疗

临床上常见的尺神经易受压的部位是在肘管和腕管,此二处尺神经受压的临床表现称为“肘管综合征”和“腕尺管综合征”。尺神经在前臂下段受压损的相对较少,本院自1998～2005年共收治本病13例,其中8例随防1～6 a,疗效较满意,现分析如下。1一般资料本组共8例,男6例,女2例;年龄最小14岁,最大58岁,平均29．5岁;左侧5例,右侧3例;棍击伤2例,高处摔伤1例,车祸3例,跌倒2例;单纯尺骨下段骨折5例,尺桡骨下段均骨折1例,尺骨下段骨折合并下尺桡关节分离2例;就诊时间最早是固定后3 d,最迟的是39 d,平均15 d;夹板固定7例,石膏托固定1例;8例均自述在固定后或整复固定后的第2 d出现手背高度肿胀,其中5例腕部出现水泡;就诊时8例均有不同程度表现尺神经损伤的征象(已排除固定前神经损伤的可能),爪状畸形8例,小指及环指尺侧半、手掌尺侧、手背侧尺侧半感觉麻木8例,拇内收不能到位7例,手内在肌萎缩5例;8例患者均不能完成精细动作,如捡豆子、穿针等,肌电图示前臂下段以下尺神经传导速度减慢。     

萹蓄与腋花蓼的简易鉴别

萹蓄为蓼科植物（PoygonumheterophyllumLin川）的干燥全草。目前在药市口有用同科属植物腋花蓼（PoygonumPlebetiumR．Br．）的干燥全草作萹蓄入药。两者在形态、性状、功效作用上均有不同．萹蓄性味苦、寒，有清热利尿，杀虫作用，主治热淋、癃闭、黄疸、阴蚀等症，入膀胱经；腋花蓼性味苦、平，有利尿通淋，化湿杀虫作用，主治恶疮疥癣、阴蚀、蛔虫病等症，人肝、脾、胃、大肠经。现将两者的形态分述如下。行营于全革：长10～30cm，表面灰绿色或绿褐色。茎呈圆柱形，光滑无毛，常具有纵条纹，节明显，上有残留的膜质状托叶鞘，下部棕…     

哈氏棒治疗不稳定胸腰椎骨折脱位

目的 总结哈氏棒在治疗不胸腰椎骨折脱位中的优缺点及注意事项。方法 ８７例均采用哈氏棒治疗。其中６２例预予以椎板切除减压及／或切开硬脊膜探查脊髓,２５例行棘突打孔钢丝固定双棒,６５例做了自体植骨融合术。结果 ４８例经１～１１年随访,平均５年４个月,２２例完全康复,有１４例发生各种并发症。结论 哈氏棒是一种符合生物力学的内固定器材,具有较强的纵向撑开力,能使骨折脱位得到很好复位,但亦具有一些缺点。如术     

第三腰椎横突综合征三维有限元实验研究

研究人体在不同工况时,L3横突末端肌肉、韧带附力处的应力变化及分布规律,探讨L3横突综合征的发病机制与防治办法. 方法 采用三维有限元法建立力学模型,模拟人体腰部主要活动形式,设计常见13种工况并计算结果. 结果①在各种工况下,L3横突末端所受的应力都明显大于邻近的L2、L4横突.弯腰、旋转、侧屈等工况随着角度的加大...     

局部封闭结合中药治疗第三腰椎横突综合征45例疗效观察

目的观察局部封闭结合中药治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法 90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,分别采用局部封闭结合中药治疗和单纯局部封闭治疗,疗程2周,观察2组临床疗效和治疗前后腰痛评分变化(VAS);并1年后对2组部分病例进行随访评估,比较2组复发情况和腰痛评分变化。结果 2周后治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);腰痛评分2组较治疗前均明显降低(P<0.05),治疗组降低幅度大于对照组(P<0.05);远期随访治疗组复发率低于对照组(P<0.05),腰痛评分也低于对照组(P<0.05)。结论局部封闭结合中药治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效优于单纯封闭治疗,复发率也低。     

生产桔子罐头的副产品的陈皮药用探讨

陈皮是常用中药，为芸香科植物桔（CitrusreticultaBlanco成熟的干燥外层果皮。药典规定陈皮外表面为橙红色或红棕色，内表面代黄白色，还规定含橙皮甙不得少于3％。罐头厂加工桔子罐头的副产品的陈皮是否可药用？目前本省有的地方有收购，有的地方不准应用。因罐头厂生产桔子罐头时，为了方便剥皮，通常在60℃温水中烫5min后，才开始剥皮，这样的桔皮由于受一定温度色素氧化，果皮干燥后外夫变为黄褐色．香气也较淡，这与药典规定颜色不符，因此有的地方担心其有效成分损失，不准药用．这里有误解。国家药典中对陈皮的药用标准中除了规定…     

组合式外固定架固定加植骨术治疗尺桡骨骨不连

尺桡骨骨折临床上是常见的骨折,如果治疗得当,基本是能达到愈合。但因尺桡骨特殊解剖常受到肌肉牵拉、旋转,应力作用及固定不当、复位不佳、感染等原因临床上也常出现骨不连。本院自1998年6月～2005年4月共收治20例尺桡骨骨不连,其中14例采用了组合式外固定架固定加植骨术治疗,全部获得愈合。     

伸膝装置联合重建术治疗复发性髌骨脱位12例报告

我们从1970年以来,采用伸膝装置联合重建术治疗复发性髌骨脱位12例,取得了满意的疗效,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 12例,男8例,女4例;年龄14～21岁,平均16.6岁;左侧5例,右侧7例。首发症状为患膝无力,易跌倒,当有明显的外伤后,即有行走时患膝不稳,易跌倒,随后成为复发性髌骨脱位,每当膝关节屈曲时,髌骨滑向外侧,伸膝时髌骨自动复位;行走时疼痛4例。屈膝X线切线位片:髌骨向