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2.
文题释义:
术后假肢:现代截肢康复的方法包括手术后安装临时假体,即在完成截肢手术后,医生为患者佩戴合适的临时假体。
大腿影像数据:研究采集的大腿数据包括膝上缘周径、膝上缘5 cm处周径、膝上缘10 cm处周径和膝上缘15 cm处周径,将大腿MRI数据导入3D重建软件,得到大腿截肢范围段表面积、体积。
大腿截肢范围段:为膝关节间隙上10-25 cm。
背景:目前假肢的制作是通过取型、修型、成型3个步骤完成的,由于修型过程是人工完成,与临床技师的经验技术密切相关,制作出来的假肢不美观,接受腔与残肢很难做到全接触。
目的:收集健康志愿者大腿MRI影像数据,评估成人大腿截肢范围段(膝关节间隙上10-25 cm)的对称性;将MRI影像数据建立成数据库,为下肢截肢患者匹配合适的术后即装假肢提供参考数据。
方法:招募40名健康志愿者,采集基本信息:年龄、身高、体质量、膝上缘周径、膝上缘5 cm处周径、膝上缘10 cm处周径和膝上缘15 cm处周径。所有志愿者对试验方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。对大腿截肢范围进行三维重建,以模型的表面积、体积为参数,对每一例志愿者大腿进行解剖测量,利用三维逆向工程软件对测量结果进行3D偏差分析,完成大腿形态对称性的定量化和可视化分析。
结果与结论:①同体分析:同一个体左右大腿截肢范围段表面积之间的最大百分差异比不超过0.56%(P=0.109);左右大腿截肢范围段体积之间最大百分差异比不超过1.19%(P=0.182);三维偏差分析结果显示,最大平均负偏差为-1.47 mm,最大平均正偏差为1.14 mm。40例受试者的3D偏差分布78.02%在2 mm以内,20.97%在2.1-3.0 mm,仅1.01%大于3 mm。②异体分析:三维偏差分析结果显示,最大平均负偏差为-1.97 mm,而最大平均正偏差为1.89 mm。③提示成人双侧大腿截肢范围具有高度的解剖学对称性;当2名成人的膝上缘周径、膝上缘5 cm处周径、膝上缘10 cm周径和膝上缘15 cm处周径分别都相差在2 cm以内时,则认为这2名成人双侧大腿截肢范围段表面轮廓具有高度相似性,与性别、身高和体质量无关。
ORCID: 0000-0001-6838-3042(伍笑棋)
中国组织工程研究杂志出版内容重点:人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程 相似文献
3.
目的探讨带植入腓肠神经的骨间背游离皮瓣修复指腹皮肤缺损,同时吻接植入神经重建指腹感觉功能的可行性。方法对11例(11指)指腹创面在未能带有前臂后侧皮神经的游离骨间背皮瓣皮下植入腓肠神经,然后移植修复指腹创面,同时吻接植入神经重建指腹感觉功能。结果 11例(11指)指腹创面均修复中皮瓣切取面积最小2 cm×1 cm,最大4 cm×3.8 cm。术后随访12~24个月,11例皮瓣均成活,感觉功能得到较好修复。结论带有植入腓肠神经的游离骨间背皮瓣既能修复指腹创面,同时吻接植入神经能重建指腹感觉功能,效果满意。 相似文献
4.
锥形线束CT在牙槽外科手术中的应用价值 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 :探讨锥型线束CT在牙槽外科手术中的应用价值。方法 :对 3 1例需拔牙或行种植义齿病例行锥型线束CT检查 ,扫描层厚 0 .62 5mm或 1.2 5mm ,扫描数据输入重建工作站 ,依据需要进行图像重建 (包括曲面重建、矢状位重建、冠状位重建等 ) ,重建层厚均为 0 .62 5mm。对图像进行分析及测量 (包括骨质厚度、高度等 )。结果 :锥型线束CT可清楚显示牙根与下牙槽神经管及上颌窦之间的解剖关系。能精确测量出上、下颌骨的厚度、高度及任何解剖标志之间的距离。结论 :锥形线束CT ,可精确定位 ,能清晰地描述颌骨的解剖结构及对某些数据进行精确测量 ,对指导牙槽外科的手术设计 ,预防手术并发症 ,具有重要的临床应用价值。 相似文献
5.
目的 研究多取代型羟丙基-β-环糊精(hydroxypropyl-β-cyclodextrins,HP-β-CD)核磁共振氢谱(nuclear magnetic resonance hydrogen spectrum,1H-NMR)、傅里叶变换红外光谱(Fourier transform infrared spectroscopy,FTIR)的谱学特征差异,为建立具有区分力的HP-β-CD质量评价新方法提供依据。方法 选取法国Roquette公司的9批HP-β-CD作为原研品,获得1H-NMR、FTIR谱图,对数据进行预处理后,结合分层聚类分析(hierarchical cluster analysis,HCA)、主成分分析(principal component analysis,PCA)的化学计量学方法,建立HP-β-CD识别模型,研究其分类情况;收集国内3家公司共18批HP-β-CD作为仿制品,同法获得数据并进行处理,与原研品比较,分析其分类归属情况。结果 NMR数据PCA结果显示,9批原研品被分为3类,且与平均取代度没有相关性,同取代... 相似文献
6.
目的对桡骨远端骨折锁定钢板结构进行优化设计,以应对骨折内固定个性化刚度需求。方法运用三维建模和计算机辅助设计软件完成桡骨远端骨折模型和常规钢板的模型构建,基于初始有限元分析结果,以轴向刚度下调33.33%且保留扭转刚度的90.00%以上作为优化目标,对常规钢板进行拓扑优化和重设计;通过有限元分析计算,对比常规钢板和优化钢板在轴向压缩和扭转工况下的内固定刚度和产生的骨折区应变。结果所获得的优化钢板轴向刚度为636.5 N/mm,下调幅度为19.7%,基本接近既定的目标刚度,优化后的扭转刚度为634.12 Nmm/°,下调幅度为8.8%,并未超出既定的目标限值;而骨折区应变变化方面,轴向应变相比切向应变呈现出更为显著的增加趋势,与刚度调控效果基本一致。结论通过拓扑优化的方法从钢板结构层面进行重设计,可实现骨折愈合的个性化内固定刚度调控。 相似文献
7.
三维有限元在正常与后凸畸形胸腰椎体力学性能比较中的应用 总被引:1,自引:1,他引:1
目的:比较分析T12、L1脊柱椎体下表面在纵向压缩载荷下的应力分布及变化趋势,为胸腰段脊柱后凸畸形患者的治疗及康复提供生物力学依据。方法:通过新鲜脊柱标本CT扫描影像建立正常的T10-L2段脊柱三维计算机模型,再通过自由造型系统重建脊柱后凸畸形15°模型。对两种模型均施加纵向800N压缩载荷,比较分析T12、L1椎体下表面的应力分布及变化趋势。结果:正常T12、L1椎体在承受纵向压缩载荷时,主要载荷集中在椎体后部以及脊柱的后部结构;后凸畸形T12、L1脊柱主要靠椎体承受纵向压缩载荷,且载荷主要集中于椎体前部。结论:在纵向压缩载荷下,正常脊柱T12-L1段椎体后部容易损伤和骨折,后凸脊柱T12-L1段椎体前部容易损伤和骨折。 相似文献
8.
目的 探讨改良的颈椎后路单开门治疗无骨折脱位型颈髓损伤的疗效.方法 对无骨折脱位型颈髓损伤22例采用上述方法治疗.结果 术后随访2个月~5年.疗效评定按照JOA评分标准:优11例,良7例,可1例,差3例.结论 改良的颈椎后路单开门术能有效减轻颈部的轴性疼痛、减少颈椎不稳、可以早期活动等优点. 相似文献
9.
目的探讨利用粉末堆积打印技术制作的高仿真3-D颞骨模型在解剖技能训练及模拟手术中的应用。方法利用高分辨率CT获取活体颞骨断层图像(正常人2例,慢性中耳炎患者2例),数据导入Mimics软件行图像分割及颞骨三维重建,以石膏粉末为原料,利用粉末堆积快速成型技术打印出颞骨模型,重要解剖结构与组织(听骨链、面神经、位听器、炎性渗出及胆脂瘤等)以不同颜色打印,并在显微镜下进行手术演练。结果颞骨模型的硬度与人骨相近,模型表面及内部骨性标志明显,解剖精确度高,钻磨触感接近真实,满足颞骨解剖技能训练及模拟手术的要求。结论利用粉末堆积打印技术能制作出仿真度更高、更接近实际人体解剖结构的颞骨模型,帮助临床医生在术前全面了解患者的颞骨及周围组织解剖结构与病变情况,制定和优化手术方案,减少并发症。 相似文献
10.