冠脉微循环障碍的中医证治初探

冠脉微循环障碍是指由于冠状动脉微小血管功能失调或结构障碍导致类心绞痛症状,而冠状动脉造影正常、心电图可显示有ST段下移等缺血性改变的一类临床综合征,常影响人们的正常工作与生活。中医注重整体观念,辨病与辨证相结合,中药在改善临床症状、提高生活质量、延缓病情发展方面有一定优势。本文基于对冠脉微循环障碍患者的临床观察,试从中医角度浅谈对本病的认识并探索其证治方药。     

欣母沛不同用药途径在产后出血预防中的应用效果对比

目的：探讨欣母沛不同用药途径在产后出血预防中的应用效果。方法：选取98例存在产后出血高危因素的孕妇,随机分为A组与B组,每组各49例。A组给予三角肌注射欣母沛治疗,B组给予子宫肌层注射欣母沛治疗。比较分析两组患者产后出血量、产后出血发生率、产后副反应的发生率。结果：A组患者产后2h出血量明显高于B组,比较差异有统计学意义（P<0.05）。A组患者产后24h出血量明显低于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。A组患者产后出血发生率与B组比较差异无统计学意义（P>0.05）。A组患者产后副反应发生率明显高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：经三角肌与经子宫肌层两种注射欣母沛的方式在预防产后出血方面效果相当,且经子宫肌层注射欣母沛能够降低产后副反应的发生率。     

RAB1A在晚期卵巢癌中的表达及与预后的关系

目的 探讨晚期卵巢上皮癌患者RAB1A表达水平与患者预后之间的关系。方法 收集2010年6月至2018年6月181例病理确诊的Ⅲ期或Ⅳ期卵巢癌患者病理标本。采用荧光定量PCR检测方法对癌组织中RAB1A的表达量进行检测,依据检测结果将患者分为两组(高表达组和低表达组),进一步分析RAB1A表达量与晚期卵巢癌患者临床特征及生存期之间的关系;通过检测RAB1A的表达为卵巢癌患者制定个体化治疗方案。结果 RAB1A高表达与晚期上皮性卵巢癌患者年龄(P=0.009)、吸烟(P=0.010)、肿瘤临床分期(P=0.011)、是否淋巴结转移(P＜0.001)、是否远端转移(P=0.014)有关;RAB1A高表达晚期卵巢癌患者生存期明显缩短(P＜0.001)。结论 RAB1A在卵巢癌中高表达,且高表达将缩短卵巢癌患者生存期。     

3-羧酸碳青霉烯和硫霉素的生物合成研究进展

3-羧酸碳青霉烯和硫霉素均属β-内酰胺类抗生素,具有重要的临床应用价值.讨论3-羧酸碳青霉烯和硫霉素的生物合成途径和影响因素,并介绍一些相关的新化合物,旨在为改进该类抗生素的发酵条件及利用组合生物合成技术创制新药提供参考和思路.     

舒芬太尼、芬太尼、吗啡复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效观察

目的:比较等效剂量的舒芬太尼、芬太尼、吗啡复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效。方法:60例择期剖宫产患者随机分为舒芬太尼组、芬太尼组和吗啡组,每组20例,均在硬膜外麻醉下完成手术,术毕连接持续镇痛泵,以视觉模拟评分方法评价镇痛效果,并观察恶心、呕吐、瘙痒等不良反应。结果:术后视觉模拟评分显示舒芬太尼组镇痛效果优于芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05),术后镇静评分及不良反应情况,舒芬太尼组优于吗啡组、芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)结论:舒芬太尼复合罗哌卡因应用于剖宫产术后硬膜外镇痛,镇痛效果确切,不良反应轻,安全可行。     

125例乳头内陷治疗方法的临床效果观察

目的 乳头内陷是女性临床上较常见的一种乳房畸形,国内报道其发生率1.59% [1].在临床工作中,经常可碰到产妇乳头内陷,这给婴儿吸吮带来困难,同时因乳汁排出不畅引起乳房胀痛,重者并发乳腺炎,给产妇造成极大的痛苦,影响母乳喂养.近年来,我科采用徒手乳头伸展练习法配以硅胶乳头保护罩纠正乳头内陷取得较好的效果.     

量化管理在服务中心人力资源配备中的研究与应用

[目的]通过工时测定法来测定医疗服务中心不同班次在不同时间段的工作总量,依照工作量来计算人员编制,以节省人力资源,合理排班。[方法]①测定工时,计算平均工时;②统计工作总量;③比较不同时段工作量。④结合具体的情况确定各班次合理的人数。[结果]平均工时测定结果:导医组(6.68±1.55)min,护送组步行(9.60±3.66)min,轮椅(12.72±5.88)min,平车(19.21±9.33)min;病人就诊高峰期在08:30~10:30时段,16:30之后病人最少。[结论]合理进行资源整合,弹性排班保证了工作质量,节约了人力资源。     

基于JCI标准的全髋关节置换术后患者疼痛管理

目的探讨JCI标准下的疼痛理念在全髋关节置换术后患者疼痛管理中的应用效果。方法将60例全髋关节置换术后患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组予以常规护理,观察组给予JCI标准下疼痛理念的疼痛管理,观察两组患者术后疼痛情况和患肢康复情况。结果术后不同时间段观察组NRS疼痛评分均低于对照组,出院时观察组髋关节屈曲、外展/内收时活动幅度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(均P0.01)。结论将JCI标准下的疼痛理念应用于全髋关节置换术后患者疼痛管理中,能有效降低患者术后的疼痛程度,提高患者术后早期功能锻炼的依从性,促进患肢功能恢复。     

综合病例站点式培训提高护士危重症护理能力的效果

目的 探讨综合病例站点式培训在提高护士危重症护理能力中的应用效果。方法 将160名N2层级护士分为对照组和观察组,每组80名。对照组给予传统模式培训,观察组实施综合病例站点式培训,均培训1年。比较两组护士培训前后的理论知识考核和实践技能操作考核成绩,以及评判性思维能力。结果 培训后,两组护士理论知识、实践技能操作考核得分及评判性思维能力测量表得分均高于培训前,且观察组护士上述得分均高于对照组(P<0.05)。结论 综合病例站点式培训可以提高N2层级护士专科理论知识、实践技能操作水平和评判性思维能力。     

女儿的睡眠依赖上了MP3

女儿小静今年上高中一年级，针对小静英语相对较弱的情况，我们要求小静多听，多读，多记，坚持练习口语，争取进一步提高英语成绩，入学那一天，我们送给小静一份礼物一。一部小巧玲珑的MP3播放器。除了希望这部MP3能帮助她学好英语外，也想让她在紧张的学习之余听听音乐，放松一下身心。小静高兴地收下了这部MP3。