低功能孤独症谱系障碍患儿适应性行为的研究

目的 分析不同年龄段低功能孤独症谱系障碍(ASD)患儿的适应性行为特点,为其教育辅导提供指导意见。方法 将2015-2018年于上海市闵行区启智学校就读的71名4~12岁ASD患儿按年龄分为两组,即4~≤8岁组和>8~12岁组,用文兰适应行为量表中文版评估患儿的适应性行为,取得两组患儿沟通、日常生活技能、社会化和运动技能领域的标准分,使用t检验比较两组患儿各领域标准分的差异。结果 4~≤8岁组患儿运动技能领域的标准分最高,为75.40±11.43,其次是沟通领域,标准分为60.20±11.58,日常生活技能和社会化这两个领域的标准分最低,分别为57.60±4.96和56.70±6.25。>8~12岁组运动技能、沟通、日常生活技能和社会化领域的标准分分别为70.70±13.21、55.10±8.62、53.40±7.27和53.10±4.40。两组之间t检验的结果显示,除了运动技能领域外,沟通、日常生活技能和社会化领域标准分差异均有统计学意义(t=2.13、2.91、2.66,P<0.05)。结论 社会化和日常生活技能是低功能 ASD患儿最为落后的两个领域,其次是沟通领域,并且随着年龄的增长,落后的程度会越来越严重。而运动技能领域落后程度相对较小,且与年龄增长相关性不显著。     

两种吸痰方法对新生儿呼吸机相关性肺炎的影响

目的比较两种吸痰方法对新生儿呼吸机相关肺炎性(VAP)的影响,探讨更好的吸痰方法。方法通过对比研究方法,对密闭式吸痰法和开放式吸痰法用于某医院住院新生儿气管插管机械通气患儿吸痰的效果及其影响。结果 62例密闭式吸痰的患儿中,有14例发生了VAP,感染率为22.58%。59例开放式吸痰的患儿中,有29例发生了VAP,感染率为49.15%。两组患儿的VAP发生率均随机械通气时间的延长而升高。密闭式吸痰操作过程中,Sp O2下降发生率6.45%,呼吸道损伤发生率9.68%。开放式吸痰过程中,Sp O2下降发生率22.03%,呼吸道损伤发生率35.60%。结论密闭式吸痰法有利于预防VAP的发生,可降低呼吸道损伤,值得推广应用。     

从胃阴虚论治杂症探析

通过查阅、分析古今文献,结合临证经验,探讨从胃阴虚论治杂症的理论依据,介绍从胃阴虚论治杂症的经验。胃阴亏虚作为临床常见证候,可见于人体多个系统的多种疾病。肺胃同属燥金,病理常相影响;肾为胃关,胃阴亏虚,久必及肾,继而诸脏。故临床诊治杂症,尤其久治难愈者,应重视患者可能存在的胃阴不足,注意患者病情与胃阴亏虚之间的关联,从胃阴虚立论治疗,常获良效。     

对贫困地区儿童实施“营养课堂”效果评价

目的 了解延边贫困地区儿童对营养知识、态度及膳食行为现况, 评价以“营养课堂”形式的干预措施对儿童营养知识、态度及膳食行为的影响效果。方法 采用随机抽样和整群抽样相结合的方法, 在延边地区抽取两所学校作为研究对象, 开展“营养课堂”, 并实施干预前后进行变化比较, 以评价其效果。结果 干预后两组的营养知识和膳食行为改变量差异有统计学意义(P＜0.05);干预组的营养态度变化在干预前后有统计学意义(P=0.000)。结论 以“营养课堂”为主的干预模式对于儿童营养知识、态度及膳食行为改变效果明显。     

开展优质护理服务对住院患者满意度的影响

【目的】探讨开展优质护理服务对提高住院患者满意度的影响。【方法】采取封闭式调查问卷,对心内科开展优质护理服务前后住院患者进行护理质量满意度随机抽样调查。【结果】开展优质护理服务后住院患者对护理质量的满意度与开展前相比显著提高,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。【结论】开展优质护理服务可明显提高住院患者对护理质量的满意度。     

护理干预对重型颅脑外伤患者肢体功能康复的影响

目的观察护理干预对重型颅脑外伤后肢体功能康复的影响。方法选择重型脑挫伤患者90例,随机分为观察组45例和对照组45例,两组均接受外科常规药物治疗与高压氧治疗以及常规护理,观察组在此基础上加用康复护理,比较两组疗效和日常生活能力（ADL）用Barthel评分。结果观察组总有效率为84．4％,对照组为55．6％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组疗效高于对照组;观察组日常生活能力量表（ADL）评定明显优于对照组（P〈0．05）。结论护理干预可明显提高脑外伤患者疗效和生存质量。     

口运动评估量表在我国的临床应用初探

目的 了解口运动评估量表在国内应用的可行性.方法 选取130位婴幼儿,分为非器质性生长发育迟缓组、生长发育正常组和脑瘫组,应用口运动评估量表评估其口运动功能,并对数据进行分析.结果 量表的二人信度r为0.917～0.987,均P<0.001.脑瘫组、非器质性生长发育迟缓组口运动异常比例分别为100.0%和34.5%,明显高于生长发育正常组的5.5%.非器质性生长发育迟缓组婴幼儿的口运动平均分为2.93,生长发育正常组为1.12,脑瘫组为5.33(F=72.01,df=2,P<0.001),用scheffe差别检验法,3组间均数的差异在P<0.05的水平上有统计学意义.结论 口运动评估量表的操作评分简单易行,评估项目客观,在我国的引入和临床应用具有可行性、必要性.     

腹外斜肌单肌束1例

腹外斜肌的变异少见.我们在解剖一具年龄约在65岁左右男性尸体标本时,发现其右侧腹外斜肌内有一独立成束的肌肉(如图1),现报道如下:     

单纯放疗治疗早期喉鳞癌的疗效及预后因素分析

目的研究单纯放疗治疗早期喉癌的疗效及预后因素。方法回顾性分析2003年1月-2008年12月在山西省肿瘤医院接受单纯放射治疗的早期喉癌患者85例。用K-M法进行生存率的计算,Log-rank进行单因素分析,用COX回归行多因素分析。结果单纯放疗组的3、5年总生存率（OS）为92.5%、82%。单纯放疗组首程治疗后的3、5年局部控制率（LC）为82.5%、70%。Cox多因素回归分析显示分期（P=0.032）、鳞癌类型（P=0.025）、年龄（P=0.02）是影响喉癌5年生存率的独立因素。年龄〉60岁、治疗前KPS评分〈80、T2N0M0喉癌、低分化鳞癌及声门下型喉癌是影响OS的不良预后因素。结论单纯放疗可以作为治疗早期喉癌的首选方法。影响生存率的主要因素为：年龄、治疗前KPS评分、喉癌分期、鳞癌类型及喉癌的分型。