荆花胃康联合PPI三联治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡临床观察

目的评价荆花胃康联合PPI三联治疗幽门螺杆菌(HP)感染十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法将在西安市中心医院就诊,经胃镜及14C尿素呼气试验确诊为HP阳性的十二指肠溃疡患者60例,随机分为3组:①荆花胃康组(30例):用药同慢性胃炎组。②四联对照组(30例):用药同慢性胃炎组。③标准三联组(30例):兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素,疗程7d。各组入选的十二指肠溃疡患者在HP根除治疗1周之后继续兰索拉唑(按30mg qd)治疗2周。分别于治疗后7、14、21及49d以上观察临床症状的缓解程度,并进行积分评估。疗程结束后4周进行14C尿素呼气试验检测HP。结果十二指肠溃疡患者中,荆花胃康组HP根除率与四联对照组、三联组者相比,差异无显著意义,但治疗后7d疼痛、烧灼感、嗳气及腹胀等症状缓解方面荆花胃康组优于对照组(P<0.05)。结论荆花胃康对十二指肠球部溃疡的HP根除率方面可与传统四联相比美,在治疗后7d疼痛、烧灼感、嗳气及腹胀等症状缓解方面荆花胃康组优于对照组。     

2009年西安居民幽门螺杆菌感染现况调查

目的对西安居民幽门螺杆菌（Hp）感染现况进行调查,并与10年前的人群Hp感染状况进行比较。方法对2201名西安居民及2082例胃病患者进行了Hp感染的现况调查,自然人群采用血清抗Hp-尿毒酶-IgG检测,胃病患者采用14C-尿素呼吸试验检测。结果 2009年西安地区自然人群平均Hp感染率为57.0%;与1999年相比,各年龄段Hp感染率呈下降趋势。不同胃疾病患者中平均Hp感染率为64.7%,其中慢性萎缩性胃炎的感染率为69.3%,胃癌的感染率为81.8%,以十二指肠溃疡患者的感染率最高（84.3%）。同10年前相比,各种胃病患者Hp感染率有明显下降趋势。结论 2009年西安地区居民Hp感染率仍然较高,但同10年前相比,人群Hp感染有下降趋势。     

西安地区常住人口社会心理因素与功能性胃肠病发病关系的研究

目的探讨西安地区常住人口功能性胃肠病(fanctional gastrointestinal diseases,FGIDs)发病率及其危险因素,明确社会心理因素与FGIDs发病的关系。方法采用流行病学现况调查的方法,同时应用根据罗马Ⅲ标准制定的功能性胃肠道疾病调查表和症状自评量表SCL-90、艾森克人格问卷调查表、生活事件量表以及早期负性生活事件量表,对西安地区常住成年人群中720人进行调查。结果共检出FGIDs患者103例,患病率为14.3%(103/720);经单因素分析,饮酒、吸烟、生活事件、性格、早期负性生活事件及SCL-90检测的各个因子与FGIDs的发病有相关性;经Logistic回归分析显示,生活事件、早期负性生活事件、躯体化症状及敌对情绪与FGIDs发病有相关性(P0.05)。结论生活事件及心理因素是诱发FGIDs的危险因素。     

2542例无痛胃肠镜检查患者的护理体会

目的 探讨无痛胃肠镜检查的配合与护理方法.方法 2542例患者在胃肠镜检查与治疗中均使用丙泊酚静脉麻醉,护理人员给予术前、术中、术后人性化护理.结果 2542例患者因护理得当,配合到位,检查与治疗顺利完成,无并发症,对检查过程无记忆.结论 此方法安全、可靠,患者依从性好,默契的配合与人性化的护理在无痛胃肠镜检查与治疗的各个环节中起着重要的作用,有助干预防和降低不良反应的发生.     

幽门螺杆菌耐药研究进展

目的：了解国内外幽门螺杆菌（HP）耐药的研究进展状况。方法：综合国内外HP耐药研究文献,分析HP的耐药特点、产生耐药的分子机理及避免HP耐药的策略。结果：不同国家和地区分离出的HP菌株对咪唑类、大环内酯类、β-内酰胺类均已产生不同程度的耐药,耐药菌株的产生可能与其自发突变或其遗传信息的传递有关。结论：采用规范化治疗、严格掌握HP根除治疗的适应症及联合应用抗生素与铋剂或PPI将会避免HP耐药菌株的产生。     

经ERCP和EST治疗胆总管结石的护理理念

内镜逆行胰胆管造影(ERCP),对胰胆疾病的诊断有重要的临床价值。在进行ERCP时经造影显示胆总管内有结石时,即行十二指肠乳头括约肌切开(EST)取石术,取得了满意效果。患者病情好转与否,除了与治疗措施有关外,护理也起着非常重要的作用。1临床资料1.1一般资料:本组60例住院患者均     

食管静脉曲张套扎术的护理

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的出血率及病死率均较高，1年内再出血为40％，内镜下食管静脉套扎术是治疗食管静脉曲张的新方法，它使用弹性橡皮筋结扎曲张的静脉，是曲张静脉内血栓形成，继而产生无菌性炎症、坏死，结扎处粘膜形成腐痂、脱落、食管壁瘢痕形成，曲张静脉消失。它能有效地控制活动性出血和消除静脉曲张，并发症少，复发出血率低。内镜下治疗不受肝功能、腹腔积液的影响。良好的护理配合，对顺利完成手术，减轻患者痛苦，减少和及时处理并发症意义重大。现将护理体会报告如下。     

荆花胃康联合PPI三联治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎与十二指肠球部溃疡临床疗效观察

目的:评价荆花胃康联合质子泵(PPI)三联治疗幽门螺杆菌(HP)感染的临床疗效。方法:收集经胃镜及14C尿素呼气试验确诊为HP阳性的慢性胃炎及十二指肠球部溃疡患者各60例,将慢性胃炎组随即分为两组:1荆花胃康组(30例):采用兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+荆花胃康,疗程7d;其中荆花胃康,口服3粒,2次/d,14d。2四联对照组(30例):采用兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+丽珠得乐进行治疗,疗程7d;其中枸橼酸铋钾,口服220mg,2次/d,14d。将十二指肠球部溃疡组,随机分为三组:1荆花胃康组(30例):用药同慢性胃炎组。2四联对照组(30例):用药同慢性胃炎组。3标准三联组(30例):采用兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素进行治疗,疗程7d。各组入选的十二指肠球部溃疡患者在HP根除治疗1周之后继续兰索拉唑(按30mg,1次/d)治疗2周。分别于治疗后7d、14d、21d及49d以上观察临床症状的缓解程度,并进行积分评估。疗程结束后4周进行14C尿素呼气试验检测HP。结果:慢性胃炎患者中,荆花胃康组HP根除率与四联对照组相比,差异无显著意义,但治疗后7d嗳气、上腹胀及上腹痛等症状缓解方面荆花胃康组明显优于四联对照组。十二指肠球部溃疡患者中,荆花胃康组HP根除率与四联对照组、三联组者相比,差异无显著意义,但治疗后7d疼痛、烧灼感、嗳气及腹胀等症状缓解方面荆花胃康组优于对照组。结论:荆花胃康对慢性胃炎及十二指肠球部溃疡的根除率方面可与传统四联相媲美,在治疗后7d疼痛、烧灼感、嗳气及腹胀等症状缓解方面荆花胃康组优于对照组。     

门诊患者心理需求的调查及护理对策

以患者为中心是医院工作的根本宗旨，是我国近几年来深化医院改革工作的方向所在。要落实以患者为中心，就要转变观念，心系患者，处处为患者着想，了解患者的需求。门诊是患者就诊的场所，是患者到医院就诊的第一线。在整个医疗过程中，由于医疗过程复杂，环境生疏，加之疾病的痛苦，常使患者产生复杂的心理反应，任何不良刺激均可引起患者的情绪变化，甚至病情突变。     

荆花胃康联合PPI三联治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎临床疗效观察

目的：评价荆花胃康联合PPI三联治疗幽门螺杆菌（He）感染慢性胃炎的临床疗效。方法：将在本院就诊，经胃镜及屯尿素呼气试验确诊为HP阳性的慢性胃炎60例，随机分为2组：①荆花胃康组（30例）：兰索拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素＋荆花胃康，疗程7天；荆花胃康，3粒Bid，14天。②四联对照组（30例）：兰索拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素＋丽珠得乐，疗程7天；枸橼酸铋钾，220mgBid，14天。分别于治疗后7天、14天、21天及49天以上观察临床症状的缓解程度，并进行积分评估。疗程结束后4周进行14C尿素呼气试验检测HP。结果：慢性胃炎患者中，荆花胃康组HP根除率与四联对照组者相比，差异无显著意义，但治疗后7天嗳气、上腹胀及上腹痛等临床症状缓解方面荆花胃康组明显优于四联对照组（p〈0．05）。结论：荆花胃康对慢性胃炎HP根除率方面可与传统四联相比美，在治疗后7天疼痛、烧灼感、嗳气及腹胀等症状缓解方面荆花胃康组优于对照组。