慢性萎缩性胃炎患者中医舌象特征研究＊

目的 探讨慢性萎缩性胃炎患者的舌象特点，分析胃粘膜病理学改变与中医舌象变化的相关性。方法 本研究运用舌象仪采集慢性萎缩性胃炎患者的舌象信息，采用病例对照研究方法比较不同病理阶段的胃病患者舌象客观参数和特征，描述舌象特征的变化趋势，分析慢性萎缩性胃炎患者较常见的舌象特征。结果 慢性萎缩性胃炎组的舌色参数R值和V值显著高于慢性非萎缩性胃炎组与胃癌组（P < 0.05）；慢性萎缩性胃炎组中舌质红的患者显著多于慢性非萎缩性胃炎组与胃癌组（P < 0.01）；慢性萎缩性胃炎组的舌苔厚薄指数和剥苔指数均显著低于慢性非萎缩性胃炎组与胃癌组（P < 0.01），慢性萎缩性胃炎组中舌苔厚的患者显著多于慢性非萎缩性胃炎组与胃癌组（P < 0.01）；结论 舌质红和舌苔厚是慢性萎缩性胃炎患者常见的舌象特征。     

基于症状/体征群的慢性胃炎常见证候特征选择

目的在慢性胃炎常见中医症状/体征的特征组基础上,对脾胃湿热证、湿浊中阻证、脾胃气虚证、脾胃虚寒证、肝气郁滞证、肝胃郁热证共6种慢性胃炎常见证候进行特征挑选,探讨辨证理论与证候规范化的内涵。方法采用基于特征组的特征选择方法,对82个慢性胃炎症状/体征经近邻传播聚类算法分析后聚成22个症状/体征群,运用特征选择算法对其症状/体征群进行取舍,以分类器的分类准确率作为评价标准,进行慢性胃炎常见证候的症状/体征群选择。结果慢性胃炎症状/体征群选择结果分别为脾胃湿热证8个、湿浊中阻证4个、脾胃气虚证8个、脾胃虚寒证5个、肝气郁滞证5个、肝胃郁热证6个。结论慢性胃炎6种证候所选特征总体上与中医理论基本吻合,部分结果与中医理论有出入,可能与临床证候具有兼挟性、动态性、复杂性有关。     

中医湿证的代谢组学研究述评

正证候是中医学特有的概念,是中医诊断和治疗的核心。湿证是临床常见的中医证候,中医学认为"有诸内者形诸外[1]",那么湿证的病理表现,必然有一定的物质结构来支撑[2],用现代医学理论来揭示中医学湿证理论中蕴藏的科学内涵,找到中医湿证产生的物质基础,将会有助于临床湿证的诊断和治疗。代谢组学是用整体性分析技术来研究生命体所有代谢物种类、数量,以及其在受内源性或外源性刺激后的变化规律的学科[3]。以一组代谢物群体作为标     

基于临床流调的慢性萎缩性胃炎发病危险因素研究＊

目的 本研究在中医“治未病”思想指导下，从慢性萎缩性胃炎患者的生活习惯和行为方式、情志因素等方面入手，寻找该病的危险因素，以期对高危人群进行早期筛查和干预，降低其发病率和癌变率。方法 按照临床流行病学调查方法，收集病例912例（其中454例慢性萎缩性胃炎、458例慢性非萎缩性胃炎）进行Logistic回归分析。结果 慢性萎缩性胃炎有7个危险因素，按相对危险度排序依次是幽门螺杆菌感染史、情绪抑郁、长期饮酒、长期吸烟、年龄50岁以上、常吃高温加工食品、常吃腌制食物。结论 本研究筛选出了慢性萎缩性胃炎主要的危险因素，为高危人群对其防治提供现实依据，也为开发慢性萎缩性胃炎的早期疾病预警及辅助诊断系统提供有益借鉴和科研积累。