越鞠丸加减配合饮食运动疗法治疗代谢综合征34例

代谢综合征(MS)是指伴有胰岛素抵抗的一组疾病的聚集.1989年Kaplan将同时具有中心性肥胖、糖耐量减低(IGF)、高血压和高甘油三酯血症称为"死亡四重奏".流行病学和临床研究表明,MS的每一种成分都是发生心血管病变的危险因素,同时合并多种异常时发生心血管病的危险性更大,严重影响人们的健康和生活质量,成为全人类的沉重社会负担[1].笔者于2006年5月-2011年5月期间,以越鞠丸加减内服配合饮食运动等综合疗法治疗MS 34例,并与西药治疗的34例进行对比观察,取得了较好疗效,现报告如下.     

脾多肽对急性脑出血致全身炎症反应综合征的疗效观察

目的探讨脾多肽对急性脑出血致全身炎症反应综合征（SIRS）患者的疗效及其可能机制。方法将86例急性脑出血伴SIRS患者按随机数字表法分为常规治疗组和脾多肽联合治疗组,每组43例。两组患者均给予常规治疗,脾多肽联合治疗组在常规治疗的基础上加用脾多肽注射液10ml/d静脉滴注10d。观察并比较两组患者治疗前及治疗第3、7、10天的体温、呼吸、心率、WBC、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、TNF-α、IL-1水平的变化,以及多器官功能障碍综合征（MODS）的发生率。结果脾多肽联合治疗组体温、呼吸、心率、WBC较常规治疗组改善情况更为明显（P＜0.05或0.01）。两组患者hs-CRP、TNF-α、IL-1水平在治疗第7天均较治疗前显著下降（P＜0.05或0.01）,脾多肽联合治疗组下降更为显著（P＜0.05或0.01）。脾多肽联合治疗组MODS发生率较常规治疗组显著降低（P＜0.05）。结论脾多肽注射液对急性脑出血致SIRS患者的症状具有明显的改善作用,可抑制炎性细胞因子的释放,能明显降低MODS的发生率。     

云南哈尼族肤纹参数测定

分析了１０００例云南哈尼族的手纹和足纹。手纹包括了指纹、总指纹嵴数、ａｔｄ和ｔＰＤ、ａ－ｂＲＣ、主线指数、大鱼际纹、指间区纹、小鱼际纹、猿线。足纹中有拇趾球部纹、趾间纹、足小鱼际纹、足跟纹。左右手同名指指纹等的组合关系为非随机组合。     

不同营养支持方式对神经重症疾病患者膈肌厚度及预后的影响

目的探讨肠内营养联合补充性肠外营养与单纯肠内营养支持治疗对神经重症患者膈肌厚度及预后的影响。 方法选择2018年1月至2021年12月滁州市第一人民医院收治的90例神经重症患者,将其采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组各45例。对照组患者予以单纯肠内营养支持治疗,观察组患者予以肠内营养联合补充性肠外营养支持治疗。对比两组患者营养治疗前后吸气末膈肌厚度（DTei）、呼气末膈肌厚度（DTee）、膈肌增厚分数（DTF）、前白蛋白、白蛋白及总淋巴细胞计数。计算所有患者2周内撤机成功率、急性病生理学和长期健康评价（APACHE）Ⅱ评分、格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、ICU住院时间,并记录所有患者在营养支持治疗期间呕吐、腹胀、腹泻及呼吸机相关性肺炎等并发症的发生情况。 结果营养支持治疗1周后,观察组患者DTei[（3.60 ± 0.14）mm vs.（3.40 ± 0.31）mm,t = 3.980,P<0.001]、DTee[（2.81 ± 0.16）mm vs.（2.58 ± 0.21）mm,t = 5.887,P<0.001]、DTF[（24.0 ± 4.5）% vs.（21.8 ± 4.5）%,t = 2.293,P = 0.024]、白蛋白[（36.0 ± 2.4）g/L vs.（33.4 ± 3.9）g/L,t = 3.670,P<0.001]、前白蛋白[（321 ± 27）mg/L vs.（264 ± 49）mg/L,t = 6.806,P<0.001]、总淋巴细胞计数[（3.56 ± 0.30）× 10⁹/L vs.（2.73 ± 0.49）× 10⁹/L,t = 9.711,P<0.001]均高于对照组,且观察组患者呼吸机相关性肺炎发生率显著低于对照组[6.67%（3/45）vs. 22.22%（10/45）,χ² = 4.406,P = 0.036]。同时,观察组患者2周内撤机的成功率[71.11%（32/45）vs. 44.44%（20/45）,χ² = 5.511,P = 0.019]、APACHEⅡ评分[（12 ± 4）分vs.（15 ± 5）分,t = 3.010,P = 0.003]及GCS评分[（12.3 ± 3.0）分vs.（9.5 ± 3.4）分,t = 4.170,P<0.001]均优于对照组,机械通气时间[（11 ± 5）d vs.（17 ± 7）d,t = 4.720,P<0.001]及ICU住院时间[（14 ± 5）d vs.（19 ± 6）d,t = 4.663,P<0.001]均明显短于对照组。 结论肠内营养联合补充性肠外营养比单纯肠内营养可以更有效地改善神经重症疾病患者的膈肌厚度,提高撤机成功率,缩短ICU住院时间,值得临床推广。     

补肾活血化痰法拟方联合西药治疗血管性痴呆疗效观察

目的:观察补肾活血化痰法联合西药治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将60例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加补肾活血化痰法2,组均治疗2个疗程60天。结果:治疗组疗效明显优于对照组,且未见明显不良反应,P<0.05。结论:补肾活血化痰中草药联合西药治疗血管性痴呆能明显改善临床症状,提高疗效。中西药联合具有协同作用,并能减轻西药的不良反应。     

经皮氧/二氧化碳分压监测在呼吸衰竭患者有创通气中的应用价值

目的 探讨经皮氧/二氧化碳分压(PtcO2/PtcCO2)监测在呼吸衰竭患者有创通气中的临床应用价值.方法 回顾性分析2017年9月至2019年12月滁州市第一人民医院60例呼吸衰竭患者的临床资料,所有患者均行有创通气.分别于通气前和通气后6、12、24小时测定患者的PtcO2、PtcCO2、动脉血氧分压(PaO2)和...     

平喘散超声雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作42例

目的 :观察中医药治疗慢性支气管炎急性发作的疗效。方法 :用太子参止咳平喘散 (简称平喘散 ) (太子参、冬虫夏草、浙贝母、天花粉、半夏等 )散超声雾化吸入配合西药治疗慢性支气管炎急性发作 42例 ,与对照组 40例纯西药青霉素治疗相比较。结果 :治疗组痊愈率明显高于对照组 ,P<0 .0 1。提示 :本方法对本病具有止咳平喘功效     

连续性血液净化治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效观察

目的探讨连续性血液净化（CBP）治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效及对炎性因子的影响。方法将86例重症肺炎合并呼吸衰竭患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组43例。两组患者均采用吸氧、抗感染、辅助通气、解痉等常规治疗,研究组在此基础上予以CBP治疗。两组患者治疗前及治疗3、7d后分别测定外周血相关炎性因子水平和动脉血气指标、APACHEⅡ评分,判定临床疗效。结果治疗3、7d后,研究组患者TNF-α、IL-6、IL-8、C反应蛋白（CRP）水平较治疗前均明显降低,且均显著低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。治疗3、7d后,研究组PaO2、氧合指数（PaO2/FiO2）较对照组显著升高,PaCO2较对照组显著降低,差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。治疗7d后,研究组APACHEⅡ评分明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论重症肺炎患者在常规治疗基础上联合使用CBP治疗可明显降低患者体内的炎性因子水平,明显改善肺部氧合功能,降低APACHEII评分,改善患者预后。     

补肾活血化痰法拟方联合西药治疗血管性痴呆疗效观察

目的：观察补肾活血化痰法联合西药治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：将60例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加补肾活血化痰法2,组均治疗2个疗程60天。结果：治疗组疗效明显优于对照组,且未见明显不良反应,P〈0.05。结论：补肾活血化痰中草药联合西药治疗血管性痴呆能明显改善临床症状,提高疗效。中西药联合具有协同作用,并能减轻西药的不良反应。