中风毒邪论与神经保护治疗的研究

中风毒邪论是一种与传统中医中风病理有所不同的理论 ,在中风毒邪论指导下形成解毒通络方是较为理想的神经保护剂 ,可解决目前神经保护治疗的主要障碍 ,有望成为提高中医治疗中风急性期疗效的关键     

急性脑血管病辨证分型与血浆胃动素关系研究

目的探讨急性脑血管病中医辨证分型与血浆胃动素的关系.方法将350例急性脑血管病患者辨证分为痰热腑实、风痰火亢、风痰瘀阻、风火上扰、痰湿蒙神、气虚血瘀、阴虚风动型7个证型,每个证型各5 0例,另设健康对照组50例,观察组与对照组均在入院后翌日、排便后翌日、病程第7天和第14天清晨空腹平卧采肘静脉血测定血浆胃动素.最后运用华西医科大学卫生统计学教研室提供的Pems软件包进行统计学处理.结果急性脑血管病患者血浆MTL水平显著高于正常人.其中以痰热腑实型、风痰瘀阻型、痰湿蒙神型、气虚血瘀型的空腹血浆胃动素水平较正常对照组显著升高,差异有非常显著性(P＜0.01).其中急性出血性脑血管病(ICH)的其余各证型差异亦有非常显著性(P＜0.01),急性缺血性脑血管病(CI)的风火上扰、阴虚风动型差异有显著性(P＜0.05).结论急性脑血管病中医辨证分型与血浆胃动素浓度有相关性.为临床辨病与辨证相结合,指导临床合理应用通腑药提供了一个客观指标.     

中风毒邪学说概述

中风毒邪学说认为，中风后产生的瘀毒、热毒、痰毒等毒邪损伤脑络是中风病发病和损害的最直接病机，以中风毒邪学说指导治疗中风病，以解毒通络为大法，可使中医治疗中风病急性期的疗效有一定的提高，同时对一些临床疑难病证如血管性痴呆、糖尿病性脑病等的治疗均有一定价值。     

中药对脑缺血后神经细胞凋亡影响的研究集粹

细胞凋亡[1]在脑缺血损伤中的作用日益受重视,研究认为[2],无论是急性的局灶性脑缺血,还是短暂性脑缺血后的迟发性神经元死亡,都育神经细胞凋亡的参与,而凋亡在迟发性神经元死亡和半暗带的扩大中具有重要作用;在神经细胞凋亡过程中存在许多调控因素,利用这些调控因素可以阻止细胞凋亡进一步发展为坏死,这为临床治疗缺血性脑血管病提供新途径,因此应用药物阻止神经细胞凋亡成为当前国内外研究热点。目前已开展许多中药对脑缺血后神经细胞凋亡影响的实验研究,并取得了较大成绩。现对脑缺血与神经细胞凋亡调控因素的关系及近5年来中药对脑缺血后神经细胞凋亡影响的研究进展综述如下。     

中西医结合治疗对后循环缺血患者的影响

目的:观察中西医结合治疗对后循环缺血的疗效及预后的影响。方法:选取120例后循环缺血辨证为风痰证患者,随机分为对照组(60例)和治疗组(60例),2组均给予基础治疗,对照组采用西医治疗,治疗组给予中西医结合方案治疗(包括静点中药制剂、口服中药汤剂及针灸)。比较2组治疗14d后的临床疗效,并使用中风病专门化生活质量量表(SS-QOL)评价患者生活质量水平,使用改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRs)评价患者残障水平。以上量表连续观察14d、21d、60d、90d。结果:治疗组治疗后14d临床疗效显著(P<0.05),2组在治疗后14d mRS评分及SS-QOL评分比较无统计学意义(P>0.05);治疗后随访21d、60d、90d 2组SS-QOL评分比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后随访60d、90d 2组mRS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗方案可降低后循环缺血(风痰证)患者的严重致残率,并可明显改善患者的生活质量,且以上方案有一定的时间依赖性。     

中风毒邪论与神经保护治疗的研究

中风毒邪论是一种与传统中医中风病理有所不同的理论，在中风毒邪论指导下形成解毒通络方是较为理想的神经保护剂，可解决目前神经保护治疗的主要障碍，有望成为提高中医治疗中风急性期疗效的关键。     

通关散药棒对卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的影响

目的:观察通关散药棒治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:将80例脑卒中合并吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用脑卒中常规治疗配合吞咽功能训练、靳三针及Vital Stim吞咽障碍治疗仪,观察组在对照组基础上采用通关散药棒治疗。1周为一个疗程,三个疗程后判定疗效,3个月后随访,以洼田饮水试验判定远期疗效。结果:两组治疗后洼田饮水试验评分和电视X线吞咽造影检查评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组对吞咽功能的改善更明显,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率85.0%,对照组总有效率71.79%,观察组与对照组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:通关散药棒治疗脑卒中后吞咽障碍疗效肯定,能明显改善患者吞咽功能。     

不同疗程解语丹药棒治疗脑卒中后运动性失语的临床研究

目的观察不同疗程解语丹药棒治疗脑卒中后运动性失语的疗效。方法 80例脑梗死病人,随机分为观察组和对照组各40例,对照组予以卒中基础治疗,并予以语言康复训练和靳三针治疗,观察组在对照组的基础上予以解语丹药棒治疗(解语丹由石菖蒲、远志、天麻、胆南星、僵蚕、地龙、全蝎等组成),治疗2周及1月(2个疗程)后,通过WAB法(西方失语成套试验中国化)评定语言功能,通过计算失语商(Aphasia quotient,AQ)判断严重程度,并进行疗效评价和安全性评价。结果与对照组比较,在治疗1个及2个疗程后:观察组治疗后自发谈话流畅性、复述及阅读评分、AQ值和临床疗效比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗2个疗程疗效优于治疗1个疗程,差异有统计学意义(P0.05)。结论解语丹药棒治疗脑卒中后运动性失语疗效显著,尤其对于自发谈话流畅性、复述、阅读评分以及失语商改善明显,治疗2周和1月均有效,但治疗2个疗程疗效优于治疗1个疗程。     

通关散药棒联合靳三针治疗脑卒中后吞咽障碍30例

目的:观察通关散药棒联合靳三针治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:选择90例脑卒中后吞咽障碍患者,按1∶1∶1的比例分为3组。观察1组给予靳三针治疗(脑三针、舌三针等);观察2组给予通关散药棒(白僵蚕、菖蒲、胆南星、冰片、麝香)咽部刺激;观察3组给予通关散药棒联合靳三针治疗。3组均以1周为1个疗程,3个疗程后判定疗效,3个月后随访判定远期疗效。结果:3组治疗后在临床疗效、洼田饮水试验、VFSS评分方面,治疗组优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:通关散药棒联合靳三针治疗脑卒中后吞咽障碍疗效确切。     

中风毒邪论与兴奋毒性的研究及临床意义

中风具有发病率高、死亡率高的特点,严重危害人类健康。几十年来国内外对中风进行大量研究,成果丰硕。但对其治疗均无突破性进展,急性缺血性中风发病率、死亡率及致残率高的状况仍未能根本改变,成为当今世界医学一大难题。国内有的学者提出中风毒邪论,结合现代医学中风的病理