叶酸预防神经管畸形的效果观察

[目的]观察妇女围孕期服用小剂量叶酸预防神经管畸形发生的效果.[方法]1993～1999年,2000～2006年分娩的围产儿及其中神经管畸形儿分别作为对照组和观察组,2000年1月～2006年12月围孕期服用小剂量叶酸制剂的妇女进行资料分析.[结果]围孕期服用小剂量叶酸的妇女其神经管畸形发生数与对照组差异有统计学意义.[结论]妇女围孕期服用小剂量叶酸制剂可以明显降低神经管畸形的发生.     

B超对眼球后壁破裂的应用

眼球后壁破裂伤在眼球外伤中比例较小,由于伤口发生在眼球后壁,其具有一定的隐蔽性,为明确诊断,需借助声像学的辅助方法进行检查,通常CT检查因受断层切面间隔的限制,对眼球后壁较小的伤口易出现遗漏,而眼部超声在临床应用中有较强的自如性,     

股骨粗隆间骨折的手术治疗进展

随着经济社会的发展,我国已进入老龄社会,髋部骨折发生率呈上升趋势,严重威胁老年人晚年的身心健康和生活质量.老年人存在蛋白质摄入不足,维生素D和钙缺乏,肌肉消瘦,肌力减退,行动迟缓,活动量减少,多合并骨质疏松,从而不能有效地抵消局部应力,易发生髋部骨折,是老年人致残和死亡的主要原因.股骨粗隆间骨折是临床最常见的髋部骨折之一,其发病率占四肢骨折的3.57%[1].     

玻璃体腔注射替奈替普酶治疗实验性视网膜下出血的研究

目的 研究替奈替普酶(tenecteplase),TNK变异型组织纤维蛋白溶解酶原激活剂(TNK-tissue plasminogen activator,TNK-TPA)玻璃体腔注射治疗实验性视网膜下出血的有效性和安全性.方法 20只成年有色兔,排除内外眼病.经玻璃体腔于视网膜下注射0.2 mL自体血,制造视网膜下出血的实验模型.每只兔任意1眼为实验眼,玻璃体腔注入500 μg/mL TNK-TPA 0.1 mL;另1只眼为对照眼,玻璃体腔注入0.1 mL生理盐水.通过裂隙灯、双目检眼镜、视网膜电图(electroretinograpy,ERG)等检查,观察药物注入3 d、10 d、1个月后视网膜下出血的吸收情况和注药前后视网膜功能有无变化.结果 注药3 d后,实验组20眼中,视网膜下出血明显吸收4眼,部分吸收5眼;而对照组20眼中只有2眼视网膜下出血部分吸收,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).注药10 d和1个月后,实验组20眼中,视网膜下出血明显吸收8和10眼,部分吸收12和10眼,与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.01).ERG检查注药前后无明显变化.结论 TNK-TPA玻璃体内注射治疗黄斑部视网膜下出血是一种简便、安全、有效的方法.     

替奈替普酶联合六氟化硫玻璃体腔注射治疗黄斑部视网膜下出血临床观察

目的观察替奈替普酶（TNK—TPA）联合六氟化硫（SF6）玻璃体腔内注射治疗黄斑部视网膜下出血的临床效果。方法黄斑部视网膜下出血患者50例（50只眼）,随机分为A、B组。A组于玻璃体腔内注射TNK-TPA50μg（0．1m1）、SF60．5ml,同时口服沃丽汀,B组仅口服沃丽汀。结果治疗10d、30d、3个月,A组出血吸收情况及裸眼视力恢复情况均优于B组（P均〈0．05）,且未见并发症发生。结论TNK-TPA联合SF6玻璃体内注射治疗黄斑部视网膜下出血简便、安全、有效。     

实验性近视眼巩膜生物力学特征研究

目的利用凹透镜诱导的试验方法获得动物模型近视眼,并对获得的豚鼠近视眼模型进行生物力学研究,同时辅以组织学研究。方法选用出生后3周龄的豚鼠,实验眼眼前固定-10.0 D凹透镜,实验前后进行一系列生物力学测量,豚鼠喂养45 d后,摘除双眼球制作巩膜条带试件,在Instron-5544生物力学实验机上进行力学实验。部分样本置于4%甲醛中固定,予常规HE组织染色,显微镜下观察巩膜显微结构。结果豚鼠经过45 d的凹透镜诱导,实验眼与对照眼比较,诱导出(-8.95±0.60)D的相对近视,眼轴延长了(0.60±0.12)mm,前后变化差异有显著性。病理学观察结果:实验测量试验眼后部巩膜厚度为(0.32±0.11)mm,对照眼后部巩膜厚度为(0.43±0.05)mm,对数据进行分析,差异有显著性(P<0.05);近视眼巩膜尤其是后极部巩膜发生了退行性变化。生物力学研究结果:实验眼巩膜弹性模量小于对照眼,差异有显著性(P<0.05);实验眼蠕变率大于对照眼,差异有显著性(P<0.05);实验眼的最大载荷、最大应力均小于对照眼,实验眼的最大应变均大于对照眼,差异有显著性(P<0.05)。结论①凹透镜诱导可以引起幼豚鼠眼轴变长,发生明显轴性近视。②通过组织学观察可见,实验性近视眼后极部巩膜变薄,胶原纤维发生退行性变化。这是近视眼巩膜弹性差、容易发生变形、具有较低的承载能力的病理基础。③通过多个生物力学指标测量说明,实验性近视眼巩膜较正常眼巩膜弹性差,具有较低的承载能力,易发生变形。④预拉伸实验对于巩膜的拉伸实验研究是非常必要的。     

新式剖宫产缝合腹膜和反折腹膜预防术后粘连的临床观察

目的 观察新式剖宫产术缝合腹膜和反折腹膜术后粘连情况.方法 回顾性分析某所13年间新式剖宫产术后二次开腹200例,按照术后缝合腹膜和反折腹膜与不缝合腹膜和反折腹膜分为观察组100例及对照组100例.结果 观察组粘连发生35例,对照组粘连发生76例,相对危险度对照组是观察组的2.17倍,对照组粘连发生率明显高于观察组.结论 新式剖宫产术缝合腹膜和反折腹膜可以预防术后粘连     

角膜塑形镜治疗青少年近视近期疗效观察

近视是指眼处在静态屈光时，无限远点成像在视网膜之前。近视在成年之前是一个不断发展，逐渐加深的过程。近年来，我国青少年近视眼患病率不断攀升，近视患者升学，参军和工作都会受到限制，近视眼的防治成为一个全球性的医学和社会问题。角膜塑形镜是一种以反向几何学设计的特殊类型硬性角膜接触镜。角膜塑形镜在睡眠时配戴，白天可有效地提高裸眼视力。新一代角膜塑形技术由于具有近视矫正迅速、安全有效的特点，近年得以迅速推广。国外有文献认为，角膜塑形镜对于青少年近视的发展有较好的防止近视加深的作用。为探讨角膜塑形镜治疗青少年近视眼的近期疗效，选取2007年6月至2008年6月在我院眼科门诊配戴角膜塑形镜资料完整的79例158眼进行分析研究，报告如下。     

中药穴位贴敷防治肛肠病术后尿潴留60例

目的观察车前通癃散防治肛肠病术后尿潴留的有效性。方法将60例肛肠病手术患者,手术前2小时在中极、水道穴位贴敷车前通癃散。观察手术后患者解出小便的能力和时间。结果车前通癃散防治肛肠病术后尿潴留总有效率达98.2%。结论穴位贴敷车前通癃散是防治肛肠病术后尿潴留的有效方法。