低分子肝素超早期干预对DIC发生率的影响

目的研究对有DIC(disseminated intravascular coagulation,弥散性血管内凝血)高发因素的重症患者超早期应用低分子肝素(Low-Molecular-Weight Heparins Calcium Injection,LMWH)能否减少DIC的发生率。方法选择有DIC高发因素的重症患者46例随机分为2组,对照组按相应疾病诊疗常规治疗,LMWH超早期干预组在对照组方法治疗的基础上,在出凝血机制无明显障碍的前提下,入院即给予低分子肝素皮下注射2次/日。观察两组患者10天内DIC发生情况的差异。结果 LMWH超早期干预组发生DIC 1例(4.4%),对照组6例(26.1%)。对照组DIC发生率明显高于LMWH组,组间差异有显著性(P<0.05)。结论对有DIC高发因素的重症患者超早期应用低分子肝素治疗,能有效减少DIC的发生率,提高重症患者的存活率。     

振源胶囊治疗慢性心力衰竭45例临床观察

目的:观察振源胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效及不良反应,方法:将89例慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组44例予西医综合治疗,治疗组45例予西医综合疗法结合振源胶囊治疗。两组均以4周为1个疗程。观察分析两组患者治疗前后心脏功能、中医证候、左室射血分数、射血量变化,并观察不良反应情况。结果:两组心功能疗效比较:治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为75.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组中医证候疗效比较:治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为65.9%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后左室射血分数、心排血量比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:振源胶囊结合西医综合疗法治疗慢性心力衰竭疗效显著,安全性好。     

综合干预对糖调节受损合并代谢综合征患者的疗效观察

目的：探讨生活方式联合药物干预对糖调节受损合并代谢综合征患者代谢紊乱的疗效。方法选取2009年6月至2011年6月重庆市第五人民医院确诊的糖调节受损合并代谢综合征患者65例,给予生活方式联合药物的综合干预治疗,评估干预前后相关生理、生化指标的变化。结果综合干预治疗后,患者血压、空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油、总胆固醇、空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数均显著降低,高密度脂蛋白水平显著增高（P＜0．05）,与干预前各指标水平比较差异均有统计意义（P＜0．05）;干预前后患者体质量指数、低密度脂蛋白降低不明显,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论综合干预能更好地降低糖调节受损合并代谢综合征患者的心血管危险因素,减少糖尿病的发生。     

阿莫西林/克拉维酸钾治疗呼吸道感染疗效比较

目的：观察阿莫西林,克拉维酸钾治疗呼吸道感染的疗效。方法：采用随机对照单盲设计,比较阿莫西林,克拉维酸钾与头孢哌酮,舒巴坦治疗呼吸道感染的临床疗效。结果：试验组和对照组的临床总有效率分别为89．58％和89．13％,细菌清除率分别为95.00％和89.74％,不良反应发生率分别为8.3％和6．52％。结论：阿莫西林,克拉维酸钾是一种治疗呼吸道感染安全有效的药物。     

痛泻宁颗粒联合抗抑郁药物治疗腹泻型肠易激综合征50例

目的观察痛泻宁颗粒联合抗抑郁药物治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效。方法将2010年9月至2012年4月医院确诊为腹泻型肠易激综合征患者的100例,随机分为两组,每组50例。对照组给予氟西汀治疗,治疗组在此基础上加用痛泻宁颗粒。观察治疗前后临床疗效。结果治疗组腹痛总有效率(98.00%)明显高于对照组(88.00%),腹泻总有效率(100.00%)也明显高于对照组(90.00%)。结论痛泻宁颗粒联合抗抑郁药物治疗腹泻型肠易激综合征疗效好,无明显不良反应,可在临床推广。     

不同剂量卡维地洛在治疗充血性心力衰竭中的疗效观察

目的：观察不同剂量卡维地洛在治疗充血性心力衰竭中的疗效。方法：在常规治疗心衰措施基础上，将102例CHF患者随机分成四组，分别给予安慰剂，卡维地洛10mg／d，20mg／d，40mg／d，从小剂量开始，逐渐增加剂量。观察时间为16周。结果：（1）各组间一般临床指标比较，在各组间均无统计学差异。（2）随着剂量增加对血压和心率的影响有显著性（P〈0．05）。（3）三种不同剂量的卡维地洛均使LVEF明显增加（P〈0．05），但卡维地洛40mg／d组比20mg／d或10mg／d组增加更大（P〈0．01）。结论：随着卡维地洛剂量的加大，LVEF增加更显著，提示LVEF存在剂量相关性。     

葛根素与复方丹参注射液对外伤性脑梗死患者血浆P2选择素的影响

目的 研究葛根素与复方丹参注射液对外伤性脑梗死(traumatic cerebral infarction,TCI)患者血浆P2选择素(P2 selectin,P2S)的影响,从而了解其促进脑功能恢复作用的疗效差别.方法 20例TCI患者按就诊顺序分为普通药物组、葛根素组、复方丹参注射液组和联合用药组,观察用药前后患者症状改善程度及血浆P2S水平的变化.结果 葛根素组、复方丹参注射液组和联合用药组血浆P2S水平下降程度及其临床格拉斯哥预后评分(GOS)明显大于普通药物组(P<0.05).复方丹参注射液和葛根素之间有正性协同交互作用.结论 TCI患者血浆P2S治疗前明显高于健康人,治疗后均下降,且三个药物治疗组优于普通药物组.葛根素和复方丹参注射液可明显降低血浆P2S浓度,从而达到降低血液黏度、抑制血小板激活、减轻脑血管痉挛、抑制血栓形成的功效.

Abstract：

Objective To investigate the effect of puerarin and compound salvia injection on P2selectin change in patients with traumatic cerebral infarction(TCI)so as to understand the difference of their curative effect. Methods Twenty patients with TCI were randomly divided into four groups,ie,conventional treatment group,puerarin group,compound salvia injection group and combined treatment group to observe the improvement of the symptoms(Glasgow Outcome Scale,GOS)and change of plasma P2 selecfin after treatment.Results The symptoms(GOS score)and level of plasma P2 selectin in the puerarin group,the compound salvia injection group and the combined treatment group were superior to those of the conventional treatment group(P<0.05).The TCI patients had obviously higher level of plasma P2 Selectin than the healthy persons before treatment.The level of plasma P2 selectin was decreased after treatment,with better curative effect in three other groups compared with the conventional treatment group. Conclusions There is positive synergistic interaction between puerarin and compound salvia injection.Both puerarin and compound salvia injection Can decrease the level of plasma P2 Selectin to reduce the blood viscosity,inhibit the platelet activation,reduce the cerebral vasospasm and inhibit the thrombosis,as contributes to the recovery of the TCI patients.     

活性银离子抗菌液治疗吸烟引发的急性咽炎60例

目的观察活性银离子抗菌液治疗吸烟引发急性咽炎的疗效。方法采用活性银离子抗菌液对2011年3月至2012年4月在医院确诊为急性咽炎的男性吸烟患者60例进行连续6 d的治疗,观察疗效。结果痊愈37例,显效13例,无效10例,有效率83.33%。结论活性银离子抗菌液对男性吸烟引发的急性咽炎有较好的疗效,且安全性好,值得推广。     

早期应用血必净注射液对重症创伤患者炎症反应的影响

目的：观察血必净注射液减轻重症创伤患者全身性炎症反应的临床疗效,探讨其能否调节患者机体内细胞因子,为临床进一步应用提供参考依据。方法：选取132例重症创伤患者,按随机数表法平均分为对照组及治疗组各66例。对照组采用常规治疗措施,并根据患者具体情况给予特殊治疗。治疗组则在对照组治疗用药基础上,静脉滴注血必净注射液。两组患者治疗前后均利用双抗夹心酶联免疫吸附法对血液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-6、IL-8等指标进行检测,并进行APACHEⅡ评分。比较患者上述各项观察指标的差别及患者病死率、EICU住院时间以及院内感染率。结果：治疗前后,两组患者血液中TNF-α、IL-6、IL-8水平均有所下降,APACHEⅡ评分同比下降,且治疗组上述指标下降幅度均大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组院内感染率、死亡率及EICU住院时间均小于对照组,除两者EICU住院时间差异无统计学意义外,余下指标差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：重症创伤患者早期应用血必净注射液能有效地抑制炎症反应,降低院内感染率,提高生存率。