八正散加减对痔瘘术后湿热下注型尿潴留患者排尿时间及自行排尿能力恢复的影响

目的:观察八正散加减对痔瘘术后湿热下注型尿潴留患者排尿时间及自行排尿能力恢复的影响,并探讨其作用机制。方法:选取106例痔瘘术后尿潴留患者,随机分成对照组和研究组,每组53例。两组均予听流水声诱导、心理疏导和膀胱区按摩等基础治疗,对照组予溴新斯的明口服,研究组予八正散加减。检测尿动力学,评价膀胱功能和中医主要症状评分,记录排尿情况,比较治疗效果。结果:与治疗前比较,治疗后两组尿动力学参数最大尿流量(Q-max),最大尿率时逼尿肌压(Pdet-Q-max)升高(P0.01),最大尿意膀胱容量(VMCC),残余尿量(PVR)降低(P0.01),逼尿肌受损、膀胱低顺应性和膀胱感觉缺失发生率降低(P0.05),排尿无力、小腹坠胀和倦怠乏力症状评分降低(P0.01);与对照组治疗后比较,研究组Q-max,Pdet-Q-max升高(P0.01),VMCC,PVR降低(P0.01),逼尿肌受损、膀胱低顺应性和膀胱感觉缺失发生率降低(P0.05),自行排尿、完全通畅排尿、排便、进食时间缩短(P0.01),排尿无力、小腹坠胀和倦怠乏力症状评分降低(P0.01),总有效率升高(P0.05)。结论:八正散加减可促进膀胱尿液排出,减少残余尿量,缩短自行排尿时间,提高自主排尿能力的恢复,有效治疗痔瘘术后湿热下注型尿潴留。     

肾活检大出血并发肾动静脉内瘘1例的护理

肾活检对各种肾病明确诊断、指导治疗及判断预后十分重要,但肾活检是一项创伤性检查,术后可出现血尿、出血、感染、腰痛、尿潴留和动静脉内瘘等并发症[1]。其中并发动静脉内瘘有临床症状者仅占肾穿刺病例的0.1%~0.5%[1,2]。典型表现为严重血尿或/和肾周血肿(偶呈延迟性出血)进行性心力衰竭及腰腹部血管杂音[2]。曾经以外科手术结扎动静脉瘘的动脉血管、部分肾切除或全部肾切除为主要治疗,而现在多选择肾动脉分支栓塞[3]。2006年4月20日我科收治1例肾活检并发肾动静脉内瘘患者,经过治疗护理后,康复出院,现将护理体会报道如下。1临床资料患者…     

心脏瓣膜置换术后早期院外抗凝的不安全因素分析及对策

目的：探讨心脏瓣膜置换术后早期院外抗凝的管理方法。方法通过电话回访,回顾及分析以往2年间116例行瓣膜置换术后患者院外华法林抗凝的不安全因素及抗凝意外的发生率,以期逐渐实施并持续改进。结果自2012年1月至2013年9月通过早期院内患者参与华法林、出院后早期电话回访、短信提醒服务及健康教育、登门拜访等形式实施有计划的管理,121例患者均未出现院外抗凝意外。结论对心脏瓣膜置换术后患者实行有计划的管理,是防止术后抗凝意外发生的有效方法。     

全方位护理干预对儿童留观输液护理效果及安全性的相关研究

目的探究全方位护理干预对儿童留观输液的护理效果及安全性。方法选取2014年1月至2015年6月我院收治的134例需要留观输液治疗的患儿作为研究对象,将其随机分为对照组(60例)与观察组(74例)。对照组采用常规护理干预,观察组在此基础上给予全方位护理干预。比较两组的护理效果和异常状况发生率。结果观察组患儿平均输液等待时间为(0.6±0.3)h,平均输液次数为(5.5±2.7)次,一次穿刺成功率为91.9%;对照组患儿平均输液等待时间为(1.3±0.7)h,平均输液次数为(7.6±3.7)次,一次穿刺成功率为73.3%;两组各项护理指标相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿输液期间发生咳嗽、发冷、嘴唇发绀、呕吐等异常状况的发生率为9.5%,对照组不良状况发生率为23.3%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全方位护理干预能够改善患儿治疗的依从性,提高患儿输液首次静脉穿刺成功率,提高治疗效果和输液安全性,值得临床广泛推广应用。     

浅析山东铝业公司除害灭病工作的成功经验

山东铝业公司是 195 4年投产的以氧化铝冶炼、电解铝及水泥生产为主的国有特大型集团公司 ,在职职工 180 0 0余人 ,地处城乡结合部 ,占地 10余ｋｍ2 ,四周为农田和村落 ,公司内部各分厂、宿舍区、餐饮娱乐服务单位混杂排列 ,布局不甚合理 ,各单位缺乏正规专业的消杀技术队伍 ,四害密度较高。为此 ,该公司采取一系列防制措施 ,有效地开展了除害灭病工作。1　领导重视 ,机构健全 ,实施标准化管理　公司领导十分重视除害灭病工作 ,依据《山东省爱国卫生工作条例》 ,下发了《公司除害灭病工作管理办法》 ,由公司实行统一消杀 ,明确下属各单位的…     

某企业停用注销29枚工业用小型密封放射源的经验教训

对某国有大型企业这用及注销29枚工业用小密封放射源的原因进行分析。为今后企业引进放射源前做好充分论证，为放射源生产企业提高仪表质量提供依据；为今后放射卫生监督机构加强放射源管理，健全废源回收制度，杜绝放射事故的发生提供对策。     

无针输液系统在儿童门急诊护理中的应用效果分析

[目的]探讨无针输液系统在儿童门急诊护理中的应用效果。[方法]选取2017年4月—2017年8月采用常规输液系统输液的254例患儿为对照组,选取2017年9月—2017年12月采用无针输液系统的254例患儿为观察组,比较两组护理针刺伤及职业暴露发生率、不良事件发生率和护理满意度。[结果]观察组护理针刺伤及职业暴露发生率与不良事件发生率均低于对照组(P0.05);观察组护理满意度高于对照组(P0.05)。[结论]无针输液系统的应用不仅能减少护理针刺伤的发生,降低职业暴露风险,还可减少不良事件的发生和提高护理满意度。     

1例PPH手术后在腰麻下导尿患者的护理

随着医疗技术不断提高和手术器械的不断创新，临床上采用吻和器痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗痔疮日益广泛。PPH主要适用于Ⅲ度、Ⅳ度内痔和以内痔为主的混合痔，与传统手术疗法相比较具有创伤小、恢复快、疼痛轻、治疗效果良好等特点，但术后并发症仍是医护人员值得关注的问题。尿潴留为PPH手术后一种常见的并发症，多发生在术后当日或延至次日，可经物理方法、药物或无菌导尿解除，而复发性尿潴留给临床护理工作带来了很大困难。我科于2007年12月治疗了1例PPH手术后复发性尿潴留患者。经腰麻下导尿、预防感染、病因治疗和饮食指导等，患者康复出院。现将护理体会总结如下。     

手消毒习惯对控制基层医院感染的重要性及其养成方法

控制医院感染是医疗工作中的重要一环。控制医院感染,能提高医疗质量、保证患者的安全和维护医务工作者的健康。基层医院的防感染设备相对不够完善、医务工作人员相对不足和管理相对不到位,对控制感染提出了严峻的挑战。本院属于基层医院,与很多基层医院有着类似的医疗环境,本院采用了以培养医护人员的良好手消毒习惯为主的防感染措施,并取得了良好的感染控制效果。     

绝育后输卵管复通术80例报告

现将我院８０例输卵管复通术情况报道如下。１资料与方法１ １临床资料与方法 :自１９８１年１１月～２００１年１１月 ,共施行输卵管复通术８０例 ,其中因孩子死亡７１例 ,意外事故伤亡７例 ,再婚２例。年龄２４～４２岁 ,平均２７ ８岁。绝育术后至复通术时限 ,最长１３年 ,最短８个月。１ ２绝育方法 :压挫法２７例 ,抽芯包埋法３８例 ,难以确定者１５例。术前妇科检查和其他检查无手术禁忌症 ,常规行子宫输卵管碘油造影。术前用抗生素１天 ,在经后３～５天内施行手术 ,采用硬膜外麻醉 ,直视下手术 ,取耻上２横指正中纵切口３～４ｃｍ。…