老年人空腹血糖受损人群代谢特点及血清C反应蛋白水平的临床意义

2003年美国糖尿病协会(ADA)将空腹血糖受损(IFG)诊断标准下调为5.6mmol/L,使IFG患病率明显增加,但这一人群代谢特点尚不明确.     

湖南某矿区职业人群金属/类金属暴露与肝功能指标异常的前瞻性研究

目的 研究湖南某矿区职业人群多种金属/类金属的暴露水平与肝功能指标异常的关系,并探讨剂量-反应关系。方法 于2017年在湖南某矿区招募工人为研究对象,进行问卷调查、体格检查和实验室检测,获取研究对象人口学特征、体检结果、血浆和尿液中23种金属/类金属水平以及肝功能指标[总胆红素(total bilirubin, TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(alanine amino transferase, ALT)、球蛋白(globulin, GLB)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transferase, GGT)]等信息。并分别于2018、2019和2020年进行随访。采用Cox比例风险模型评估金属/类金属暴露水平与肝功能异常风险的关系,并使用限制性立方样条函数绘制剂量-反应关系曲线。结果 共纳入研究对象891名,≤45岁者576名(65.0%),男性832名(93.4%),冶炼工530名(59.5%)。调整年龄、性别、体质指数、工种、文化程度、吸烟、饮酒、饮食咸淡、心理压力、既往史(高血压、高血脂、糖尿病和冠心病)、定期锻炼和饮茶后,血钨(HR=4.90,95%CI 1.17～20...     

某院1842例幽门螺杆菌感染患者的季节与职业分布及耐药特点分析

目的:探讨医院1842例幽门螺杆菌感染患者的季节与职业分布及其耐药特点,为临床合理用药提供参考.方法:选取医院2017年1月-2020年12月幽门螺杆菌感染患者1842例作为研究对象,采用描述流行病学方法分析患者的流行特征,采用平板掺入法完成幽门螺杆菌耐药性分析,针对其耐药情况采取相应的干预措施.结果:医院1842例幽门螺杆菌感染患者均完成病原菌检测,经匹配获得有效幽门螺杆菌感染阳性病例数1802例,有效率为97.83％;对幽门螺杆菌阳性患者均完成相关资料的统计分析,时间分布结果显示幽门螺杆菌阳性患者一年四季均有分布,主要分布在6～8月有804例(占44.62％);幽门螺杆菌感染者的职业分布较广,排在前三位的分别为家务、农民和个体供商业人员,分别占15.65％、10.77％及10.54％;对患者幽门螺杆菌的耐药分析结果显示,幽门螺杆菌耐药率前三位的药物分别为甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星,其耐药率分别为95.12％、19.98％和19.75％.结论:医院幽门螺杆菌阳性患者分布较广,主要为农村镇街、文化程度相对较高人群;其对临床常用抗菌药物具有较高的耐药率,治疗时应对其加强耐药性分析,选择敏感抗菌药物治疗.     

2007～2009年度我院围手术期抗菌药物使用分析

目的：调查医院围手术期预防性应用抗菌药物情况,评价用药合理性。方法：采取随机抽样,对2007～2009年度外科择期手术病人300例进行回顾性调查,填写预防性使用抗菌药物调查表,进行统计分析,探讨用药合理性。结果：296例患者使用了抗菌药物,术前0．5～2．0h使用抗菌药物占70．27％,术前〉2h使用抗菌药物占26．35％,其中,预防性用药258例,治疗性用药38例,不合理使用抗菌药物的有60例。结论：围手术期抗菌药物的使用存在着不合理的现象,应当加强抗菌药物应用管理。     

临床药师干预门诊外科围手术期预防用抗菌药物的对照研究

目的探讨临床药师的干预对门诊外科围手术期预防使用抗菌药物的影响。方法采用回顾性分析方法,随机抽取本院门诊外科Ⅰ类、Ⅱ类切口手术患者,以2007年（干预前）的232例作为非干预组,2009年（干预后）的243例作为干预组,调查分析干预前后围手术期预防使用抗菌药物的情况。结果抗菌药物使用率非干预组为86.64%,干预组为58.02%（P〈0.01）;干预组较非干预组抗菌药物平均费用降低61.1元,降低了62.03%（P〈0.01）;药品不良反应发生率由干预前的13.36%降至干预后的2.88%（P〈0.01）;术前30min用药率由干预前的7.76%上升至干预后的54.73%;切口感染率两组没有明显区别;术后用药时间超过48h的由干预前的27.59%降至干预后的5.35%（P〈0.01）;品种选择不当率由干预前的22.84%降至干预后3.29%（P〈0.01）。结论通过药师提供有效的药学服务和干预,可明显改善门诊外科围手术期预防使用抗菌药物的合理性。     

高良姜总黄酮对兔离体回肠运动的影响

目的:观察高良姜总黄酮对兔回肠运动的影响并探讨其作用机理。方法:用肠管悬挂法,以家兔回肠收缩强度为指标,观察高良姜总黄酮对回肠平滑肌收缩以及对不同激动剂所致兔肠管痉挛的影响。结果:不同浓度的高良姜总黄酮(0.005%,0.01%,0.02%)均能显著抑制家兔离体回肠的自发收缩,使收缩幅度降低。对BaC l2和组胺引起的回肠收缩均有显著的拮抗作用。能明显抑制Ach诱导回肠平滑肌两种收缩成分所致的收缩。结论:高良姜总黄酮能抑制兔离体回肠收缩运动,这种效应可能主要通过钙离子通道、胆碱能受体、H受体介导或对平滑肌直接起作用。     

消痔灵替代PPH行肛垫悬吊固化治疗重度混合痔的护理

目的探讨消痔灵替代PPH行肛垫悬吊固化治疗重度混合痔的护理措施。方法选取我院及新造医院近几年来患有重度混合痔的患者,共136例,并对136例消痔灵替代PPH行肛垫悬吊固化治疗重度混合痔治疗,针对治疗特点及术后康复要求采取相应护理措施,即手术前进行心理护理,能够有效增强患者治疗的信心;手术后对患者进行密切的病情观察,并采用相应的方法进行护理;待患者出院以后,进行定期的随访。结果术后经12个月随访,136例患者术后无出现复发。结论针对治疗特点及术后护理要求所采取的上述护理措施是重度混合痔患者使用消痔灵替代PPH行肛垫悬吊固化治疗取得成功的重要保证。     

“五常法”在手术室的物品管理中的应用

目的：探索＂五常法＂应用在手术室物品管理中的效果。方法：应用＂五常法＂于手术室的物品管理中,对手术室人、物、环境进行规范化改进,对手术室进行常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律,并比较实施＂五常法＂前后手术室物品管理的质量。结果：实施＂五常法＂前后,手术器械和物品准备完好率、仪器使用管理完好率、医务人员及患者满意率等比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：＂五常法＂能够较好地提高手术室物品管理的质量,其高效与实用的特点适合应用在手术室物品管理中。