张家港市儿童家长对预防接种服务满意度的调查

目的 了解张家港市儿童家长对预防接种门诊服务的满意度,发现存在的问题,为提高预防接种服务质量提供依据。方法 对张家港市20家预防接种门诊的629名儿童家长进行满意度问卷调查,对数据进行单因素方差分析和t检验统计分析。结果 儿童家长对预防接种服务总体满意率96.82%,满意度平均得分4.59分;满意度与职业有关联,差异有统计学意义（P<0.05）,与年龄、户籍、性别、学历和收入无关,差异无统计学意义（P>0.05）。在预防接种门诊基本情况方面,儿童家长对接种服务流程满意率最高（95.55%）,对等候时间满意率最低（81.09%）;接种疫苗前儿童家长对下次预约方式满意率最高（97.46%）,对二类疫苗品种告知满意率最低（80.92%）;接种疫苗后儿童家长对留观30分钟满意率最低（88.24%）。结论 儿童家长对预防接种服务总体满意率较高,但仍有进一步完善和提升的空间,尤其是在等候时间和二类疫苗品种告知等方面有待改善;还应提供更多人性化服务,提高儿童家长对预防接种服务的满意度。     

阴道镜及液基细胞筛查宫颈病变临床分析

目的探讨液基细胞学检测和阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法2005年3月-2006年12月我院门诊共有470例患者接受液基细胞学检查（TCT），并同时采用阴道镜检查及活组织病理检查，以宫颈活组织病理诊断为金标准，对结果进行分析。结果TCT检查阳性病例161例（34．3％），与组织学诊断的符合率为61．5％；TCT诊断HPV感染与组织学诊断HPV感染有相关性（P〈0．05）；阴道镜检查阳性病例289例（615％），与组织学诊断符合率为89．6％。结论TCT检查与阴道镜检查是宫颈癌筛查方便、安全、准确、可靠的方法。     

妊娠合并急腹症59例临床分析

目的：探讨妊娠合并急腹症的临床表现、诊断和治疗方法。方法：回顾性分析1998～2005年沈阳市第五人民医院收治的妊娠合并急腹症59例。结果：早期妊娠13例,中期妊娠27例,晚期妊娠19例。外科急腹症33例,占55.9%,其中,急性阑尾炎16例,急性胆囊炎7例,急性胰腺炎4例,泌尿系结石6例。内科急性胃肠炎8例,占13.6%。妇科卵巢囊肿蒂扭转18例,占30.5%。其中手术治疗33例,保守治疗26例。59例中流产及早产共5例,无一例孕妇死亡。结论：对妊娠合并急腹症患者应高度重视,根据临床表现、辅助检查以及在外科医师协助下,做到早期诊断、早期治疗。合理的手术治疗不会增加流产、早产及孕产妇死亡。     

卒中后吞咽困难的筛查与评估

吞咽困难是卒中常见的严重并发症之一,可导致患者病死率明显增高。其发病率根据卒中发病后评价的时间、诊断方法及标准的不同而不同。卒中后吞咽困难的早期筛查和全面的临床评估主要用于判断吞咽困难的有无及其性质,确定进一步检查的必要性,评测所选治疗手段的有效性以及利用治疗方案的制定。     

针刺对脑缺血再灌注大鼠P-选择素和E-选择素蛋白表达影响的实验研究

目的:探讨针刺抗脑缺血再灌注炎性损伤的机制。方法:采用线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO),采用免疫组织化学技术研究P-选择素和E-选择表达的动态变化。结果:再灌注3h各实验组P-选择素和E-选择素均开始表达,于再灌注24h均达到高峰(组内比较P<0.01),持续至再灌注48h,针刺可显著降低P-选择素和E-选择素的表达(与模型组和非穴组比较,P<0.01)。结论:P-选择素和E-选择素的表达上调与再灌注后的炎症反应有关,早期针刺治疗可能通过下调脑缺血区粘附分子P-选择素和E-选择素的表达而防治脑缺血再灌注炎性损伤。     

Introduction to Professor HAN Jing-xian＇s Academic Thoughts

Professor HAN Jing-xian graduated from the Department of Medicine in Tianjin Medical University in 1970. He made a further study of experimental medicine in Kitasato University, Japan between 1987 and 1988. He was engaged in aging research in mouse in Kyoto University, Japan between 1988-1989, and in practicing traditional Chinese medicine(TCM) in Mutian and other Hospitals from 1991 to 1994. In 1997, he won an excellent returned students award from Ministry of Health and was awarded special allowance by State Council. As a research fellow, he won an award of national scientific and technical progress and seven awards of local scientific and technical progress. He published more than twenty articles at home and abroad, including five SCI papers; and wrote four monographs, one of which, Acupuncture Techniques (in Japanese) has been considered as a guidance book for acupuncture practice in the acupuncture circle in Japan.     

羊水过少36例临床分析

目的:探讨足月妊娠并发羊水过少对围生儿及分娩方式的影响。方法:对我院2005年1月～2006年12月足月妊娠985例临床资料进行分析(羊水过少组36例,正常组949例),观察围生儿的情况、胎儿附属物情况及分娩方式,并进行对比分析。结果:足月妊娠并发羊水过少组中胎儿窘迫19例(52.8%),新生儿窒息8例(22.2%),胎盘成熟度(Ⅲ )16例(44.4%),胎盘钙化24例(66.7%),均显著高于羊水正常组(P<0.05)。羊水过少组剖宫产率明显高于对照组。结论:足月妊娠并发羊水过少严重影响胎儿预后,确诊后以剖宫产适时终止妊娠为宜。     

血清抗-HBc IgM检测在乙型病毒性肝炎疫情监测中的应用

目的了解法定传染病报告系统中乙型病毒性肝炎(乙肝)报告病例中急、慢性病例构成,病例报告准确性,为规范乙肝报告、疫情控制提供科学依据。方法对按照法定传染病报告流程要求报告的乙肝病例中未能明确诊断为慢性的病例进行血样采集,进行血清抗-HBc IgM 1∶1 000检测,为乙肝分类提供实验室依据。结果 2013年、2014年急性乙肝诊断准确率分别为51.19%、77.61%;急性乙肝占比为28.36%、46.49%,慢性乙肝占比70.90%、52.63%;急性乙肝占比呈上升趋势。结论乙肝的诊断报告需要进一步规范。血清抗-HBc IgM 1∶1 000检测可以提高诊断准确率,规范乙肝疫情报告。     

张家港市2008年人群麻疹抗体水平分析

目的:分析人群麻疹免疫水平,为有效防控和消除麻疹提供科学依据。方法:采集张家港市自然人群血清样本1 141例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测血清麻疹IgG抗体水平并对结果进行分析。结果:调查人群麻疹IgG抗体阳性率为88.08%,其中接种麻疹疫苗人群和本地人群的麻疹IgG抗体阳性率分别为97.37%和91.83%。IgG抗体的平均滴度为1∶836.65;其中抗体IgG滴度水平最低和最高分别为0岁组和3岁组人群,分别为1∶51.03和1∶2 141.90。结论:目前张家港自然人群中婴儿母传抗体不足,婴儿和部分成人成为麻疹的易感人群,应加强对其免疫接种工作。