明代本草著作中药物警戒思想探析

基于"识毒-用毒-防毒-解毒"的中药警戒思想,梳理明代代表性本草著作中警戒信息,分析明代药物警戒思想的特点,为现代临床合理用药提供参考。以《本草品汇精要》《本草纲目》《炮炙大法》《本草乘雅半偈》《本草蒙筌》为蓝本,以书中中药为研究对象,从识毒、用毒、防毒、解毒4个方面提取文本信息,归纳药物警戒思想。结果发现明代药物警戒认识较为系统,在识毒方面毒性分级明确并纠正前人谬误,在用毒、防毒方面用毒突出、注重毒药的配伍和炮制,在解毒方面中毒解救方法、机制明确。提示明代已初步形成"识毒-用毒-防毒-解毒"的警戒思想理论框架,为现代的药物警戒理念提供了理论支撑,并对现代临床合理用药具有一定的指导和借鉴意义。     

基于红外热成像研究笕桥古法艾灸对阳虚质的干预作用

[目的] 观察笕桥古法艾灸对阳虚质的干预效应及其相对于常规温和灸的优势。[方法] 纳入2021年9月至11月招募的阳虚质受试者62例,随机分为观察组和对照组各31例,观察组予以笕桥古法艾灸治疗,对照组予以常规温和灸治疗,每周治疗2次,连续治疗3周。采用阳虚体质量表和督脉红外热成像检测评价两组干预效果,并如实记录相关不良反应。 [结果] 干预后两组受试者督脉循经红外辐射轨迹更加凸显,且阳虚质转化分、督脉平均热值均优于干预前,差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组受试者干预前后的阳虚质转化分差值比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组干预前后的督脉平均热值差值高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组不良反应少于对照组。 [结论] 笕桥古法艾灸与常规温和灸对阳虚质均有较好的干预作用,而且笕桥古法艾灸作用更为显著,安全舒适度更高。     

小檗木蹄口腔溃疡药膜的研制与药效学分析

目的:以大叶小檗根和木蹄层孔菌子实体为原料,根据中药配伍理论,采用制剂学方法研制了小檗木蹄口腔溃疡药膜。方法:以成型性、外观、柔软度、韧性的综合评分为指标,选择淀粉、羧甲基纤维素钠、甘油、炼蜜用量为考察因素,通过正交试验优选小檗木蹄口腔溃疡药膜的配方。通过建立大鼠口腔溃疡动物模型进行了该膜剂的药效学研究,将大鼠随机分为空白组、模型组、阳性组、小檗木蹄口腔溃疡药膜高、中、低剂量组。阳性组用蜂胶口腔膜给药,每只每次1片,1 d内分2次给药。小檗木蹄口腔溃疡膜高剂量组1 d内分4次给药(4片)。小檗木蹄口腔溃疡膜中剂量组1 d内分2次给药(2片)。小檗木蹄口腔溃疡膜低剂量组每天1次给药(1片),均连续给药7 d。结果:膜剂最佳配方为大叶小檗提取物浸膏-木蹄层孔菌提取物浸膏-淀粉-羧甲基纤维素钠-甘油-炼蜜-水(8∶4∶10∶2∶3∶20∶500),此配方下,该药膜的各评价指标的评分为成型性23.6分,外观23.8分,柔软度22.5分,韧性23.3分。该膜剂对于治疗大鼠口腔溃疡效果明显,愈合率很高。结论:制得的小檗木蹄口腔溃疡药膜具有抑菌消炎、促进愈合的作用,治疗口腔溃疡效果明显。     

皮类药材安全分析与用药警戒思考

摘 要 目的：梳理皮类药材相关的安全事件报道,深入分析其引发不良反应/事件（ADR/ADE）的原因,探讨临床皮类药材用药警戒。方法: 系统检索近30年国内外文献报道,搜集和整理28味皮类药材的不良反应/事件报道,采用回顾性研究和统计学方法分析该类中药引发不良反应的特点及原因。结果:共收集到皮类药材安全问题相关的文献报道43篇,病例44例,涉及ADR/ADE的皮类药材共12味,占皮类药材品种数的42.85%。皮类药材ADR/ADE的临床表现主要为A型、B型,其中由个体差异、误用滥用、超剂量用药引发的过敏反应和毒性反应较为常见。结论:皮类药材发生ADR/ADE的数量相对较少,但仍应对其可能发生安全问题的因素加以警戒,从而提高临床安全合理用药水平。