郝宁主任从肝论治多囊卵巢综合征的经验介绍

正郝宁主任系江苏省南京市秦淮区中医院副主任中医师、南京市名中医,师从于江苏省名老中医、著名妇科专家-胥受天教授。郝宁主任从事中西医结合妇科的临床工作40余年来,潜心钻研,继承了前辈的学术精华并加以融会贯通,形成了独具特色的学术思想。多囊卵巢综合征(PCOS)是以持续性无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱的症候群~([1])。"多囊卵巢综合征"并不是中医学的病名,根据该病的临床表现,中医学上归于"月经后期"、     

LHJ增溶剂对难溶性食品中添加剂定量测定方法的研究

目的:建立难溶性食品中添加剂定量测定方法。方法:样品加入新型LHJ增溶剂,使其中的食品添加剂充分溶解,加入亚铁氰化钾、乙酸锌沉淀蛋白,定容,离心,取上清液过0.45μm滤膜,取10μl进高效液相色谱仪测定。采用C18色谱柱,以甲醇+乙酸铵(5+95)为流动相,流速1.0 ml/min,柱温30℃,波长230 nm紫外检测器,根据保留时间定性,外标峰面积定量。结果:该方法在0.010 mg/ml～0.100 mg/ml范围内线性关系良好,相关系数均大于0.9999,检出限为0.00015 g/kg回收率在90%～108%之间。结论:该方法简便,快捷,回收率高,精密度好,处理样品时使用新型LHJ增溶剂测定结果提高2倍～3倍。     

先天性高胰岛素血症在新生儿期早期诊疗探讨

目的分析10例新生儿先天性高胰岛素血症临床资料,探讨其早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析2000至2010年淄博市第八人民医院儿科收治的10例新生儿期起病的先天性高胰岛素血症患儿围生期情况、临床表现、实验检查以及治疗、随访等资料。结果 10例患儿中男6例,女4例。起病时间为生后1h内至生后25d。大于胎龄儿6例,其中巨大儿4例。以惊厥为主要临床表现7例,其他临床表现有反应弱、拒奶、面色苍白、四肢抖动、嗜睡、易激惹等。实验室检查均有持续性低血糖和高胰岛素血症,尿酮体阴性。3例放弃治疗,7例给予二氮嗪治疗,仅2例治疗有效,1例行胰腺次全切除术,术后血糖正常。随访3例（二氮嗪治疗2例、胰腺次全切除1例）,智力正常,2例放弃治疗死亡,其余5例均有中重度智力低下,低血糖发作无缓解。结论新生儿先天性高胰岛素血症以大于胎龄儿多见。发病可以早至生后1h,起病隐匿且无特异性体征。低血糖严重,脑损伤多见。可通过血糖监测、血胰岛素和尿酮体检查作出早期诊断。多数患儿二氮嗪治疗无效,确定二氮嗪治疗无效者应尽早手术治疗。     

补肾活血中药联合维生素D对PCOS不孕患者内分泌及抗氧化作用的影响

目的:观察补肾活血中药联合维生素D对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者内分泌及抗氧化的作用.方法:选取PCOS不孕患者90例作为研究对象,以随机数字表法分为中西医结合组、中药组、西药组,每组各30例.中西医结合组给予补肾活血中药联合维生素D辅助干预治疗,中药组仅予补肾活血中药治疗,西药组给予克罗米芬治疗.将3个月经周期定为1个疗程.治疗1～2个疗程后比较3组患者排卵率、妊娠率、性激素[包括雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雄激素(T)]和25-羟维生素D(25OHD)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果:中西医结合组及中药组均可有效提高E2及25OHD水平,降低T及MDA水平,对FSH、LH有调节性作用,可进一步提高妊娠率,且在调节内分泌方面中西医结合组较中药组、西药组疗效更佳(P＜0.05).结论:补肾活血中药联合维生素D辅助治疗PCOS不孕患者,可以明显改善内分泌代谢及氧化应激状态,提高临床妊娠率.     

循证护理在褥疮预防和骨盆骨折患者护理中的应用

循证护理（evidence—based nursing，EBN）可定义为护理人员在计划其护理活动过程中，审慎、明确、明智地（conscientious，explicit and judicious）将科研结论与其临床经验，以及患者愿望相结合，获取证据，作为临床护理决策的依据的过程。它强调以临床实践中的特定的、具体化的问题为出发点，将来自科学研究的结论与其临床知识和经验、患者需求进行审慎、明确、明智地结合，促进直接经验和间接经验在实践中的综合应用，并通过实施过程，激发团队精神和协作气氛，改革工作程序和方法，提高护理水平和患者满意度。循证护理注重终末评价和质量管理，节约卫生资源。     

蔬菜、水果中16种有机磷和氨基甲酸酯农药残留检测方法研究

目的建立一种快速测定蔬菜、水果中有机磷和氨基甲酸酯16种农药残留的方法。方法应用石英毛细管气相色谱法,利用高灵敏氮磷检测器,用乙腈和丙酮提取样品进行检测。结果该方法检测16种农药残留的线性范围为5.0～1 000.0μg/kg,相关系数≥0.999 0,最低检出浓度为0.1～0.5μg/kg,样品加标回收率为66.0%～84.0%,RSD为4.8%～9.5%。结论该方法能同时测定蔬菜、水果中的有机磷和氨基甲酸酯类农药,具有灵敏度高、分离效果好、回收率高、变异系数小、检出限低的特点。     

朝鲜白头翁指纹图谱的高效液相色谱测定

目的建立朝鲜白头翁药材的HPLC指纹图谱,为科学评价及有效控制朝鲜白头翁药材质量提供新方法。方法采用高效液相色谱法分析和比较不同来源朝鲜白头翁和白头翁的指纹图谱。色谱条件为:Symmetry@C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-水梯度洗脱,体积流量0.5 ml.min-1,检测波长210 nm,柱温35℃。结果建立了朝鲜白头翁药材的指纹图谱共有模式,标定了23个共有峰;经相似度计算,15批药材整体相似度较好,其中10批样品相似度较高,另外5批药材相似度偏低;朝鲜白头翁与白头翁的HPLC指纹图谱差别明显,二者相似度较低。结论朝鲜白头翁药材的指纹图谱特征性及专属性强,可用于控制朝鲜白头翁药材的内在质量。     

玉竹多糖脱蛋白方法的比较研究

目的 研究玉竹多糖脱蛋白最佳方法.方法 以sevag法、三氯乙酸法、sevag新法、酶法对玉竹多糖分别进行脱蛋白处理,并将两种最佳方法结合对玉竹多糖进行脱蛋白处理.结果 以回归方程计算多糖和蛋白含量,得出玉竹多糖脱蛋白最佳工艺为:玉竹多糖溶液稀释20倍,取50 ml,10%盐酸调pH值至6.5,加入3%体积的胰蛋白酶,65℃保温6h,沸水浴5 min,4 000 r/min离心,去变性酶沉淀,再加入其体积1/5的氯仿和1/25的正丁醇,剧烈振摇20 min,离心,取水相重复操作3次,得脱蛋白液.结论 酶法与Sevag法结合,可降低多糖损失,提高蛋白质脱除率,是玉竹多糖脱蛋白的一种良好的方法.     

迷走神经张力增高常见的几种异常心电图表现

一般认为，一度房室传导阻滞、二度文氏型窦房传导阻滞、交接性心律多数是由于心脏受到器质性损伤所致。笔者在工作中遇到卧位心电图出现这些情况时．应用某些降低迷走神经张力的方法进行实验，如取直立位描记心电图或活动后心率加快时再卧位描记心电图，发现部分患者心电图立即恢复正常。多为儿童，症状较轻，有的表现为深呼吸或叹     

火焰原子吸收法测定复方硫酸亚铁叶酸片中铁的含量

目的:建立测定复方硫酸亚铁叶酸片中铁含量的方法。方法:火焰原子吸收法。结果:铁在0.000 0~1.000 0mg.L-1范围内线性关系良好,r=0.999 6。本法线性关系和精密度良好。结论:本法可有效控制复方硫酸亚铁叶酸片的质量,方法简单、结果准确、灵敏度高。