新型核素分子探针18F-NT 靶向 前列腺癌的实验研究

目的 探讨新型核素分子探针18F-NT 在前列腺癌细胞及荷瘤小鼠的靶向性,为后续18F-NT 靶向前 列腺癌的在体显像提供实验依据。方法 制备18F-NT,并完成质量控制检测。选取高表达神经降压素受体1 （NTR1）的人前列腺癌细胞系PC3,分3 组进行细胞结合实验,分别为实验组、阻断组和对照组（游离18F 离 子）。对照组在细胞中加入游离18F 离子,实验组在细胞中加18F-NT,阻断组细胞中加入18F-NT 前30 min 加 入神经降压素（NT）进行阻断。复制荷PC3 前列腺癌裸鼠模型,分为实验组和阻断组,每组3 只。阻断组单次 尾静脉注射NT 0.2 ml（浓度为1 mg/ml）;实验组注射0.2 ml 生理盐水,30 min 后两组裸鼠尾静脉分别注射 37 MBq/ml 的18F-NT 0.2 ml,1 h 后处死裸鼠,分离主要脏器及肿瘤组织,γ 计数器测量各脏器组织的放射性计数。 分析两组肿瘤细胞的放射性计数及肿瘤组织的放射性摄取值（%ID/g）。结果 成功制备18F-NT,其理化性质 及各项质控指标均达标。细胞结合实验显示,PC3 细胞实验组计数值（5 825.00±1 074.52）/min,高于阻断组 （1 941.66±173.58）/min,两者比较,差异有统计学意义（t =7.227,P =0.003）,而对照组计数值仅为（170.33±56.59）/ min;两组荷瘤裸鼠体内生物学分布实验表明,18F-NT 血液清除较快,主要经肾脏代谢。实验组肿瘤摄取值最高, 为（1.02±0.49）%ID/g,阻断组肿瘤摄取值降低,为（0.21±0.03）%ID/g,两者比较,差异有统计学意义（t = 2.815,P =0.049）。结论 18F-NT 标记率和放化纯高,体外稳定性好,前列腺癌细胞系PC3 结合18F-NT 高,PC3 荷瘤裸鼠的肿瘤摄取18F-NT 高,细胞和荷瘤均能被NT 有效阻断,为后续18F-NT 靶向前列腺癌NTR1 在体显 像打下良好的实验基础。     

黄芪对糖尿病胰岛素抵抗及血清脂联素影响的临床研究

目的：观察黄芪对糖尿病胰岛素抵抗及血清脂联素水平的影响。方法：采用放免法检测82例2型糖尿病患者血清脂联素水平，并用随机双盲法比较采用黄芪和安慰剂干预治疗16周后，2组患者血清脂联素、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白改变。结果：治疗前血清脂联素水平2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后，黄芪组空腹血糖、糖化血红蛋白降低，胰岛素抵抗明显改善，血清脂联素水平显著升高，与治疗前及安慰剂组治疗后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：黄芪可能通过改善胰岛素抵抗，升高糖尿病患者血清脂联素水平。     

脑钠肽在老年呼吸困难鉴别诊断中的临床意义

目的：探讨血浆脑钠肽（BNP）在老年呼吸困难鉴别诊断中的价值。方法选择2012年1至12月长沙市第四医院收治的60岁以上以呼吸困难为主要临床表现的老年住院患者532例,将患者分为心源性呼吸困难组278例、非心源性呼吸困难组156例和混合性呼吸困难组98例。心源性呼吸困难组按纽约心脏病协会（NYHA）分级为3个亚组：心功能Ⅱ级65例、心功能Ⅲ级98例、心功能Ⅳ级115例。非心源性呼吸困难组分为肺源性和其他疾病性两个亚组,分别为126例和30例。采用荧光免疫法测定532例老年呼吸困难患者的血浆BNP。结果（1）心源性呼吸困难组的血浆BNP水平为（735.9±260.1）pg/ml,明显高于非心源性呼吸困难组的（51.5±35.2） pg/ml）,差异有统计学意义（P<0.01）。（2）混合型呼吸困难组治疗前的血浆BNP水平为（512.6±132.8） pg/ml,治疗后的血浆BNP水平为（61.1±32.5）pg/ml,治疗后的血浆BNP水平明显低于治疗前的水平（P<0.01）。（3）心力衰竭（HF）患者的NYHA心功能分级越高,BNP水平越高（P<0.01）。（4）以BNP>l00 pg/ml为诊断HF的标准,其诊断的特异性为92.3%,敏感性为91.7%,阳性预测值为95.5%,阴性预测值为86.2%;如以BNP>500 pg/ml为参考值诊断HF,特异性为100%。结论检测BNP可作为老年呼吸困难鉴别诊断的一个重要指标;也是心衰治疗和预后的一个观察指标。