尺骨鹰嘴截骨解剖锁定钢板治疗肱骨远端C型骨折

目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨入路内外侧解剖锁定钢板治疗肱骨远端C型骨折的效果。方法：对27例肱骨远端AO/ASIF C型骨折患者采用经尺骨鹰嘴截骨入路内外侧解剖锁定钢板螺钉治疗,采用Mayo肘关节功能评分系统分析疗效。结果：随访时间8～24个月,平均14个月,优13例,良10例,可4例。结论：经尺骨鹰嘴截骨入路内外侧解剖锁定钢板是治疗肱骨远端C型骨折的有效方法。     

外侧延长切口切开复位跟骨解剖钛板治疗跟骨骨折32例

目的探讨外侧延长切口切开复位跟骨解剖钛板治疗跟骨骨折的临床效果。方法对32例36足Sanders Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折患者采用外侧延长切口切开复位跟骨解剖钛板治疗,采用Maryland足部评分系统评价术后功能,分析其临床疗效。结果随访时间12~24个月,平均15个月,其中优27足,良7足,可2例。术后1例原有糖尿病患者出现切口延迟愈合,1例切口转角处皮缘部分坏死,经换药5周后切口愈合。1例出现距下关节炎,无1例出现腓肠神经损伤。所有患者随访时骨折均正常愈合。结论外侧延长切口切开复位跟骨解剖钛板是治疗跟骨骨折一种有效的治疗方法。     

辨证施治在锁骨骨折骨不连术后的应用

锁骨骨折多由直接或间接暴力引起，治疗上以往多采用非手术疗法，骨折畸形愈合、骨不连发生率高。自2005年以来我们先后收治锁骨骨折骨不连22例，经手术后配合中药辨证施治获得满意效果，现总结报告如下。     

多媒体幻灯在医护早交班中的应用

目的提高早交班的质量。方法将多媒体幻灯运用于医护早交班。结果通过将多媒体幻灯用于早交班中,使得早交班内容条理清晰、目的明确、重点突出。结论运用多媒体幻灯进行早交班,可以将重点交班内容以图片形式展现出来。因此开展多媒体幻灯早交班可以将直观的工作信息传递给科室每位医护人员,能掌握每位病人的完整信息,以提高早交班的质量。     

腕部腱鞘结核致腕管综合征的临床分析

腕管综合征临床上很常见,但由腕部结核引起正中神经的卡压确很少见。1994年1月-2004年3月,我院共收治9例,均得到手术及病理证实。1.一般资料:本组9例,男6例,女3例;年龄27~68岁,平均43岁。右手5例,左手4例。9例腕部Tinel征阳性,4例大鱼际肌萎缩( ~ ),正中神经支配区感觉减退。     

辨证治疗颈椎病术后50例疗效观察

[目的]探讨颈椎病术后运用中药治疗的效果。[方法]对50例颈椎病术后患者运用中药对症治疗。[结果]50例颈椎病术后的患者均获得随访,其中治愈10例,好转34例,未愈6例,总有效率为88.0%。[结论]采用中药治疗颈椎病术后的患者,有比较好的临床疗效。     

人工髋关节置换术后感染的临床分析

目的探讨髋关节置换术后感染的诊断、处理方法及临床效果。方法对8例髋关节置换术后感染患者的诊断和处理方法进行总结分析。结果8例患者术前髋关节平均活动度为51°,Harris评分为26~43分,平均34分;手术治疗后平均随访17个月,感染均未复发,髋关节平均活动度恢复至86°,Harris评分为70~96分,平均89分,患者均对手术效果满意。结论感染明确后,积极清创,一期髋关节置换,可以取得满意的临床效果。     

超声引导经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折

目的:评估超声引导经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性骨折的疗效。方法:对60例骨质疏松性胸腰椎骨折患者行经皮椎体后凸成形术治疗,按照治疗方法不同分为两组,观察组30例采用超声引导结合C臂X线机术中透视技术,对照组30例采用常规C臂X线技术。比较两组手术时间、术中透视次数、骨水泥灌注量、住院时间,比较术前、术后3 d的疼痛VAS评分、Cobb角、椎体前缘高度比值以及骨水泥渗漏等情况。结果:本组60例均获随访,平均随访时间10.2个月。观察组手术时间(31.5±3.2)min,比对照组明显缩短[(45.2±2.8)min, P0.05];观察组术中透视次数为(8.6±1.2)次,比对照组次明显减少[(14.6±1.3), P0.05]。观察组和对照组骨水泥灌注量分别为(4.8±0.8) mL和(4.8±0.9) mL,住院天数分别为(5.2±1.2) d和(5.3±1.6) d,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组术前与术后VAS评分分别为(8.3±1.5)分和(2.4±0.4)分;椎体前缘高度比值分别为(74.9±8.3)%和(86.3±9.4)%;Cobb角分别为(17.4±3.3)°和(9.5±2.9)°,与术前相比,均具有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。对照组术前与术后VAS评分分别为(8.3±1.6)分和(2.4±0.5)分;椎体前缘高度比值分别为(73.5±7.9)%和(85.7±9.3)%;Cobb角分别为(17.8±3.3)°和(9.6±2.7)°,与术前相比,均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05);但组间同时间点比较差异无统计学意义(P0.05)。两组均有1例出现骨水泥渗漏,但无临床症状。结论:超声引导经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性骨折,能够有效缩短手术时间,减少术中透视次数。     

应用微型钢板和螺钉内固定治疗距骨骨折22例

目的：探讨微型钢板和螺钉内固定治疗距骨体和距骨颈骨折的效果。方法：经前内外侧联合入路,采用传统拉力螺钉辅助距骨外侧微型钢板内固定,必要时行距骨颈内侧植骨治疗距骨颈骨折15例,采用螺钉治疗距骨体骨折7例,术后采用Hawkins评分和放射学检查,分析其临床疗效和并发症。结果：22例中术后发生创伤性关节炎11例,距骨体坏死4例;Hawkins评分,优7例,良9例,可4例,差2例。结论：传统拉力螺钉辅助距骨外侧微型钢板内固定治疗距骨颈骨折,可减少距骨颈骨折内翻畸形发生,可以减少骨折后期复位丢失,并发症少,值得临床推广应用。     

手法整复加中药治疗前斜角肌综合征

<正>前斜角肌综合征是指各种原因引起的前斜角肌水肿、增生、痉挛而导致斜角肌间隙变窄,卡压穿行其间的臂丛神经及锁骨下动静脉而引起相应的临床症状的疾病。笔者采用手法整复加中药治疗前斜角肌综合征100例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2010年1月—2014年7月本院骨科门诊收治的前斜角肌综合征患者200例,随机分为治疗组100例,男37例,女63例,年龄18~67岁,平均(46.5±2.2)岁;病程2~75个月,平均(16.3±1.5)个月。对照组100例,男35例,女65例,年龄20~63岁,平均(45.9±2.4)岁,病程2~81个月,平均(15.9±