新疆维吾尔族人群9p21单核苷酸多态性与冠心病的关联性研究

目的研究染色体9p21上两个单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism,SNP）位点（rs2383206、rs10757274）在新疆维吾尔族人群中的分布,探讨其与冠心病（coronary heart disease,CHD）的关联性。方法采用病例对照研究,选择172例冠状动脉造影证实的CHD患者和147例患者为对照组作为研究对象,应用LDR—PCR技术对rs2383206、rsl0757274位点进行SNP分型及分析。结果rs2383206GG基因型频率在冠心病组和对照组分别为34．9％和24．4％,G等位基因频率分别为58．1％和49．3％;两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;rsl0757274GG基因型频率在冠心病组和对照组分别为32．O％和21．8％,G等位基因频率分别为54．9％和46．6％;两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。调整相关因素后,多因素Logistic回归分析,结果提示两个SNP的GG基因型仍是CHD的危险基因型,rs2383206的OR值为1．91,95％CI（1．03～3．53）,rsl0757274的OR值为2．03,95％CI（1．08～3．80）,P值均〈0．05。结论9p21位点rs2383206、rsl0757274的多态性与维吾尔族族人CHD有关联。     

完全依赖右室起搏伴左心功能不全升级为心脏再同步化治疗除颤器二例

两例全心扩大、左心功能不全伴房室传导阻滞患者,植入双腔起搏器(DDD)后完全依赖右室起搏,分别在植入起搏器后3年和5年左心功能恶化,症状逐渐加重,成功升级为心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)。术后3个月随访,两例心功能均由术前Ⅲ～Ⅳ级(NY-HA分级)提高到Ⅱ级,例1左室舒张末期内径(LVDd)由75mm缩小为68mm,左室收缩末期内径(LVDs)由64mm缩小为60mm,左室射血分数(LVEF)由0.20提高至0.33;例2LVDd由60mm缩小为50mm,LVDs由52mm缩小为37mm,LVEF由0.32提高至0.45,但未记录到恶性室性心律失常和电除颤事件。结论 :完全依赖右室起搏恶化有全心扩大基础的左心功能不全,升级为CRT-D后3个月明显改善心功能并使左室缩小。     

不同时间行局部亚低温治疗对脑出血患者运动功能的疗效比较

目的探讨局部亚低温治疗对脑出血患者肢体运动功能的影响。方法对脑出血患者,给予出血侧大脑半球局部亚低温治疗。与常规治疗组进行比较,统计治疗前及治疗后31d时Fugl-Meyer(FMA)积分。结果治疗31d时亚低温组患者FMA积分较对照组有明显升高,治疗开始越早效果越好(P<0.05)。结论局部亚低温治疗对肢体运动功能恢复有效。     

上海地区汉族人群护骨素基因G1181C多态性与冠状动脉性心脏病及其严重程度的相关性

目的探讨护骨素基因G1181C位点单核苷酸多态性(SNPs)与冠状动脉性心脏病(CAD)及其严重程度的相关性。方法 368例胸痛患者根据冠状动脉造影检查结果分为非CAD组(146名)和CAD组(222例)。CAD组中单支、双支、三支、四支病变分别为72、59、77、14例。CAD组再根据病史分为急性冠状动脉综合征(ACS)组156例和稳定型CAD组66例。采用介质纯化法提取白细胞DNA,聚合酶链反应(PCR)扩增包含G1181C位点的DNA片段,连接酶检测反应(LDR)检测PCR产物,识别多态性位点。结果非CAD组与CAD组间,非CAD组与ACS组间,ACS组与稳定型CAD组间,非CAD组与不同病变冠状动脉数量组间,护骨素基因G1181C的各基因型频率和分布的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论研究中未发现护骨素基因G1181C位点SNPs多态性与CAD及其严重程度相关。     

Egb761对SD乳鼠心肌细胞外钙内流的影响研究

目的：探讨银杏叶提取物（Egb761）对SD乳鼠心肌细胞外钙内流的影响。方法：选择三天鼠龄的雄性SD乳鼠心肌,按Hoffiman法行心肌细胞培养10－12天,实验分二组：对照组和实验组（Egb761分成三种浓度10^-3mol、10^-5mol,10^-7mol）。应用Fura-2荧光探针的方法,观察各组静息状态和加经钾,（浓度为20mmol)后的心肌细胞游离钙浓度的改变。结果（1）基础状态下,氯化钾能促进心肌细胞外钙内流,使心肌细胞内游离钙浓度增高（P＜0．001）;（2）Egb761对氯化钾激发的细胞外钙内游的增加有抑制作用（P＜0．05）。结论Egb761具有抑制D乳鼠心肌细胞外钙内流的作用,提示Egb761可能对钙超载所致的心肌细胞损伤具有防治作用。     

日本男性定期锻炼与冠心病危险因素的关系

冠心病的死亡率与锻炼量呈负相关,锻炼可减低罹患冠心病的危险性,该研究探讨锻炼对冠心病危险因素的作用。 方法 本研究对象3331例键康成年日本男性,平均年龄(48.3±8.4)岁,根据问卷     

复方替硝唑糊剂一次性根充治疗的疗效观察

用复方替硝唑糊剂对１８例牙髓病，根尖周围疾病的患牙进行一次性根管充填治疗，并以常规根管充填糊剂一次性根充１１０例为对照，随访观察２年，治疗组成功１１２例，有效３例，失效３例，成功率９７．６％，对照组成功６０例，有效２４例，失效２６例，成功率７６．３６％，两组疗效经统计学处理Ｐ〈０．０５，有非常显著性差异，表明以复方替硝唑糊剂进行一次性根充治疗的疗效确切可靠，适于推广运用。     

超高龄老人(≥90岁)起搏器植入术的临床分析

目的分析行永久起搏器植入术的超高龄老人（≥90岁）的临床资料,探讨其特点和安全性。方法对华东医院心内科1998年1月—2009年12月间植入永久起搏器的超高龄（≥90岁）患者的临床资料进行回顾性分析,共31例,年龄范围90～104岁,其中植入单腔起搏器（VVI）14例,植入双腔起搏器（DDD）17例。结果 31例患者均成功植入永久起搏器,术中及术后6月随访,未发生气胸、电极脱位、心包填塞、感染等并发症。结论只要术前充分准备,术中谨慎操作,超高龄（≥90岁）患者行永久起搏器治疗是安全的。     

上海地区汉族人群护骨素基因G1181C多态性及其血清浓度与急性冠脉综合征的相关性研究

目的 探讨护骨素(osteoprotegerin,OPG)基因G1181C位点基因多态性及其血清浓度与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的相关性.方法 134名胸痛患者根据冠状动脉造影及病史分为正常对照组65名和ACS组69名.ELISA法测定入院时血清OPG水平.介质纯化法提取白...     

氯沙坦对老年高血压患者血压及尿酸的影响

目的 探讨氯沙坦对老年高血压患降压和对尿酸的影响。方法 62例老年原发性高血压病患,按是否合用其他降压药物分成I组（n＝32）,和Ⅱ组（n＝30）,I组为未服用降压药或原服用其他降压药物经2周清洗期,Ⅱ组为原单独或联合服用包括氨氯地平、福辛普利、雷米普利和／或氢氯噻嗪,但至少服用氯氯噻嗪12.5mg-25mg,治疗2周血压控制仍不理想,两组均每日晨间口服氯沙坦50mg,观察治疗前和治疗后第3天、2、4、6、8周血压、血尿酸和24小时尿尿酸变化。结果 1、I组和Ⅱ组在2周内的降压有效率分别达71．9％和76．7％。2、单独或联合氯沙坦治疗后3天血尿酸显降低（P＜0．01）,24小时尿尿酸明显增加（P＜0．01）,治疗后2、4、8周血尿酸仍低于治疗前,24小时尿尿酸高于治疗前（P＜0．01,P＜0．05）。3、治疗前后血尿酸和24小时尿尿酸改变幅度与收缩压和舒张压下降幅度均不相关。结论 氯沙坦对老年高血压有效降压的同时能促进尿尿酸排泄,降低血尿酸,对尿酸的影响不依赖于血压的降低。