脑微出血灶:3.0T MRI多序列成像的研究

目的 :探讨脑微出血灶(Cerebral microhemorrhage foci,CMHF)的MRI多序列成像的影像特征与价值。方法 :对45例CMHF患者进行3.0T MRI多序列成像,将其影像学表现进行分析研究。结果:所有CMHF分为脑微出血(Cerebral microbleed,CMB)和灶性出血(Intracerebral hemorrhage,ICH):ICH 15例,急性脑挫裂伤或轴突损伤4例、高血压性或脑淀粉样血管病伴出血9例、梗塞区出血2例。CMB 30例,老年性微血管病或与多发性腔梗伴随的陈旧性出血16例,陈旧外伤史或无特别主诉及病史者14例,14例中有10例诊断为海绵状血管瘤。两类病灶表现为信号丢失,除SWI(100%)外,DWI也有较高的敏感性(>80%)。结论 :多序列3.0T MRI对急慢性CMHF提供更多的病理信息,进而对疾病做出诊断、鉴别及进展预测。     

“治肝实脾”理论探讨

肝脾两脏生理、病理密切相关,“肝脾同治”是治疗脾胃相关性疾病的基本原则之一,《金匮要略》之“治肝实脾”理论是对肝脾同治理论精髓的高度概括.本文集大家之说,结合临床实际,对“治肝实脾”理论之应用探讨如下. 1 “治肝实脾”理论概述 “治肝实脾”理论出自《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》,云:“夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之……夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之.肝虚则用此法,实则不在用之.”     

关节镜下膝骨性关节炎手术要素分析

从2002-01～2003-01我们共进行关节镜下膝关节清理术40例,随访6～12个月,现总结如下.     

血液透析的终末期糖尿病肾病患者血糖波动的临床研究

目的：了解血液透析的终末期糖尿病肾病患者血糖的波动及相关的并发症。方法：按WHO1999年糖尿病诊断标准和第7版《内科学》慢性肾衰竭尿毒症期诊断标准,分为糖尿病肾病透析患者（A组）33例,非糖尿病透析患者（慢性肾小球肾炎,B组）39例,非透析糖尿病患者（C组）34例,检测人体参数和测量生化指标,同时分析在透析中出现的常见并发症。统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计分析。结果：各组性别构成、年龄比较差异无统计学意义（P〉0.05）,A组与B组透析前后比较空腹血糖、中晚餐后血糖、睡前血糖、糖化血红蛋白存在差异有统计学意义（P〈0.05）,A组与B组透析前肌酐、尿素氮存在差异有统计学意义（P〈0.05）,A组透析前与C组比较空腹血糖、三餐后血糖、睡前血糖、糖化血红蛋白存在差异有统计学意义（P〈0.05）,A组透析前后比较空腹血糖、中晚餐后血糖、睡前血糖、糖化血红蛋白、肌酐、尿素氮存在差异有统计学意义（P〈0.05）,对于各组出现的并发症A组明显高于其他两组。结论：血液透析的终末期糖尿病肾病患者血糖的波动,可引起多种并发症,如果我们胰岛素应用个体化、阶段性,同时应用有糖透析液进行透析,减少血糖波动,对预防各种并发症和延长患者寿命非常重要。     

不同治疗方法对Graves病患者外周血淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨抗甲状腺药物、131I、外科手术对Graves病患者外周血淋巴细胞亚群的影响.方法 选取106例符合Graves病诊断的门诊及住院患者,根据患者实际情况分为抗甲状腺药物组(39例)、131I治疗组(48例)、甲状腺次全切除术组(19例),于治疗前及治疗后3、6、12个月采用化学发光免疫仪检测游离T3、游离T4、促甲状腺激素(TSH)水平.电化学发光仪检测TSH受体抗体(TRAb).流式细胞术检测CD3+、CD3+ CD4+、CD3+CD8+、CD3/(CD16+CD56+)、CD3-CD19+等水平.结果 治疗后3个月,与其他两组相比,甲状腺次全切除术组游离T3、游离T4、TRAb水平降低,TSH水平升高(F=52.95～126.81,P均＜0.05).治疗后6个月,131I治疗组与抗甲状腺药物组相比,游离T3水平有降低趋势,但无统计学意义(P＞0.05),游离T4、TSH无明显差异(P均＞0.05),而TRAb水平的变化有统计学意义(F =42.69,P＜0.05).治疗后12个月,各治疗组游离T3、游离T4、TSH、TRAb趋向正常水平.治疗前,3组患者CD3+、CD3+ CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+、CD3/(CD16+CD56+)、CD3-CD19+的差异元统计学意义.治疗后各时间点,与其他两组相比,甲状腺次全切除术组CD3+、CD3+ CD4+、CD3+CD8+、CD4+/ CD8+水平均最低(F =3.48～68.28,P均＜0.05);与抗甲状腺药物组相比,治疗3个月后,131I治疗组CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+、CD3-CD19+明显升高(F =13.85～68.28,P均＜0.05),随着治疗时间的延长各指标逐渐降低.相关性分析表明,游离T3、游离T4、TRAb与CD3+(r=0.319,0.402,0.426,P均＜0.01)、CD3+CD4+(r =0.467,0.526,0.453,P均＜0.01)、CD3-CD 19+(r =0.493,0.462,0.241,P＜0.01)呈正相关,与CD3+CD8+ (r=-0.422,-0.523,-0.344,P均＜0.01)、CD3 (CD16+CD56+)(r=--0.597,-0.543,-0.487,P均＜0.01)呈负相关.TSH与CD3+CD8+、CD3(CD16+CD56+)(r=0.436,0.474,P均＜0.01)呈正相关,与CD3+、CD3+CD4+、CD3-CD19+(r =-0.360,-0.522,-0.530,P均＜0.01)呈负相关.结论 不同的治疗方法对Graves病患者外周淋巴细胞亚群产生不同的影响,检测外周淋巴细胞亚群的水平对Graves病的治疗有一定的指导意义.     

第九届全国血栓与止血学术会议纪要

中华医学会血液学分会第九届全国血栓与止血学术会议暨中国中西医结合学会血栓止血与血管生物学专业委员会第二届学术会议，于2003年9月21～24日在福州市召开。会议共收到论文184篇，来自全国各地的150余名代表参加了会议。会议分血小板、血管、凝血与抗凝、出血及血栓性疾病共6个专题进行大会报告，并展开热烈讨论。发言内     

长链非编码RNA前列腺癌相关转录物1在肿瘤进展中的作用

<正>癌症是一种与多种基因突变、表观遗传变异、染色体易位、缺失和扩增相关的复杂疾病~([1])。非编码RNA(ncRNA)是一类新兴的转录本,由基因组编码,但大多数不会翻译成蛋白质~([2])。虽然没有翻译,但ncRNAs是各种细胞和生理功能的重要参与者~([3])。特别是长链非编码RNA(长度     

第2代促血小板生成剂临床研究现状

促血小板生成剂概述 体内天然的血小板生成素（TPO）可与巨核细胞的TPO受体（TPO—R）c—mpl结合，调节巨核细胞的分化和血小板的生成。1994年TPO得以克隆，随即研制出第1代促血小板生成剂，并很快进入临床试验，受试者为接受化学治疗（化疗）的肿瘤患者和正常献血员。第1代制剂主要有2种，一种是在大肠杆菌中表达且经聚乙二醇（PEG）修饰的重组人巨核细胞生长和发育因子（PEG-rhMGDF），     

3.0T MRI在肝癌随访中检出新发微小癌灶的影像研究

目的：探讨3.0T MRI在肝癌随访中检出新发微小癌灶的价值.方法：对经治疗后并有病理证实的肝癌进行长期MR跟踪随访,采用3.0T MR平扫、DWI及动态增强（DCE）检查,对由病理和临床诊断的17例共23个新发的微小癌灶（MHCC）的MRI特点进行回顾性研究.结果：23个新发MHCC均＜1.0 cm,在T2WI上为略高信号结节;小、大b值DWI高信号者分别为23个、19个;DCE显示富动脉血供结节21个,其中16个呈“陕进快退”,5个呈“快进慢退”;乏血供结节2个,增强各期未见强化;10个结节（≥0.7cm）在平衡期有“强化的假包膜征”.结论：3.0T MRI多种技术的联合使用在诊断新发MHCC方面有很高的应用价值.     

卵巢摘除及补充雌激素对小鼠骨折愈合中钙沉积的影响

为研究雌激素对卵巢摘除后已发生显著骨丢失的ｂａｌｂ／ｃ系小鼠股骨骨折愈合的影响，将１４４只ｂａｌｂ／ｃ小鼠随机分为假手术组（ＳＯ组）、卵巢摘除组（ＯＶＸ组）、补充低剂量雌激素组（Ｅ１组）、补充高剂量雌激素组（Ｅ２组）。小鼠于折骨后５天、１０天、１５天、２０天、３０天处死，测定骨痂中的钙盐沉积率。结果ＳＯ组、ＯＶＸ组和Ｅ１组，骨痂中的钙盐沉积率在折骨后１５天达峰值，ＯＶＸ组钙盐沉积峰值显著低于ＳＯ组