V-NOTES暴露下的骶棘韧带穿刺固定术纠正后盆腔脱垂的术式1例报道

后盆腔缺陷是女性盆底疾病中较难处理的疾病,后盆底重建治疗优于阴道后壁修补,但后盆底重建手术中骶棘韧带固定是手术的难点.手术方式中主要以使用网片的重建和自身筋膜的盆底重建尤为突出.无论哪种手术方式,后盆腔脱垂的锚定点决定了手术的成功率.早在1958年,Tseng LH等[1]就把骶棘韧带作为阴道穹隆和子宫脱垂手术的一个安全缝合点,但是骶棘韧带的位置较深,周围有肠管和丰富的神经、血管,缝合时易造成损伤形成血肿,手术操作较困难,阴式盆底重建手术均为盲穿,损伤风险高,术后复发率和术者手术水平有极大关系,经常存在“想到做不到”的尴尬局面.重庆市妇幼保健院妇科盆底与肿瘤科经过探索,设计了一种V-NOTES暴露骶棘韧带穿刺术纠正后盆底缺陷的术式,该术式充分暴露骶棘韧带及坐骨棘,在直视下穿刺骶棘韧带,使用网片重建后盆腔解剖结构,降低盲穿的一系列风险.     

腹腔镜骶骨固定术相关并发症的回顾：7年单中心临床分析

目的回顾性分析重庆市妇幼保健院行腹腔镜骶骨固定术7年的临床资料,分析总结该术式的相关并发症及处理。 方法收集2012年1月至2019年11月接受腹腔镜骶骨固定术的238例患者的临床随访资料,统计分析手术前后POP-Q的Ba、Bp、C、D位点等各指示点及生存质量和性生活状态评分的变化,术后各类并发症的处理情况。 结果腹腔镜骶骨固定术治疗中盆腔缺陷的有效方式,其治愈率为98.74%;Ba、Bp、C、D位点,以及PFDI-20和PISQ-12问卷均有明显改善,术后生存质量及性生活状态改善。术后的并发症发生率约15.55%,其中便秘发生率最高(约5.04%),其次为疼痛3.78%,网片暴露、新发尿失禁、骶前出血、尿潴留的发生率均1.26%;复发、严重感染发生率0.84%,性生活障碍、输尿管折叠梗阻、尿道损伤发生率0.42%;所有并发症均经相应处理治愈。 结论腹腔镜骶骨固定术是治疗中盆腔缺陷的有效方式,效果满意,但需重视手术网片并发症的预防及处理,对并发症的合理治疗可以改善患者的预后。     

从刑事拘留人员中检出4例抗-HIV阳性的调查分析

1999年8月～2000年4月,我们在市内各公安分局抓获拘留的犯罪人员中,检出4例艾滋病病毒感染者,现将监测及调查情况报告如下.1 检出过程4例HIV感染者均为流动人口,以做“生意”为名,行扒窃为职.他们都是在我市公交车、大商场行窃时被公安人员抓获,送劳教之前在我STD/AIDS监测中心进行常规检测,发现抗-HIV阳性的.     

中医专业学生传统文化教育的思考

中医学是我国优秀传统文化中的瑰宝，历经数千年，生机盎然而不衰．其独特的理论体系、治疗效果和内在的科学价值在诸多传统医学中独树一帜，生机勃勃。与现代医学相比，中医学不是一门纯粹意义上的自然科学，而是集自然科学、社会人文科学、哲学于一体的社会文化医学。无论是其基本理论的建立，还是学术的蓬勃发展。均与祖国传统文化一脉相承，水乳交融。休戚相关。     

解毒活血疗疽膏治疗糖尿病坏疽48例疗效观察

目的：观察解毒活血疗疽膏治疗糖尿病坏疽的治疗效果。方法：将96例符合纳入排除标准糖尿病坏疽患者采用分层随机分配的方法分为两组,治疗组和对照组各48例,治疗组在常规治疗方法的基础上给予解毒活血疗疽膏,对照组给予常规治疗。两组患者均治疗3个疗程。结果：治疗组痊愈18例,显效21例,有效4例,无效5例,总有效率为89.58%;对照组痊愈15例,显效10例.有效14例,无效9例,总有效率81.25%;两组疗效的差异具有统计学意义。结论：解毒活血疗疽膏治疗糖尿病坏疽有较好的疗效。     

低级别子宫内膜间质肉瘤自发破裂致无菌性腹膜炎1例

子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)是来源于子宫内膜间质的恶性肿瘤,占所有子宫恶性肿瘤的0.2％～1.0％,占子宫肉瘤的6％～20％[1].低级别子宫内膜间质肉瘤(low-grade en-dometrial stromal sarcoma,LG-ESS)是第二常见的子宫间质性肿瘤[2],多发于围绝经期女性,很少发生在年轻女性中,但有16岁青少年发病的报道[3].LG-ESS具有惰性、缓慢生长、复发推迟及复发率高的特点,其术前诊断困难,治疗上也尚有争议.本例为LG-ESS瘤体自发破裂引起无菌性腹膜炎,通过检索国内外文献属首次报道,故予以分析报道.     

道家养生思想在《黄帝内经》中的体现

道家是中国传统文化中重要的流派,其崇阴思想、清净养神思想、顺时养生思想和节欲养生思想,在《黄帝内经》中均有体现,对中医学养生理论的形成和发展产生了深远的影响.     

正容散结合针刺治疗周围性面神经麻痹60例临床观察

目的:观察正容散结合针刺治疗周围性面神经麻痹的临床疗效.方法:将120例患者随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）,治疗组予正容散结合针刺治疗,对照组予西药治疗.结果:治疗组痊愈35例,有效20例,无效5例,总有效率为91.7％:对照组痊愈22例,有效37例,无效11例,总有效率84.3％;两组疗效的差异具有统计学...     

“温经祛瘀汤”治疗寒凝血阻型月经不调48例临床观察

2008年7月～2011年2月,笔者运用自拟温经祛瘀汤治疗寒凝血阻型月经不调患者48例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所选96例均为妇科门诊月经不调患者,随机分为治疗组与对照组。