穴位注射联合语言训练治疗脑瘫儿童语言障碍30例临床观察

目的观察穴位注射联合语言训练治疗小儿脑瘫语言功能障碍的临床疗效。方法将符合脑瘫诊断标准同时合并语言障碍的患儿60例随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组用单纯语言训练,治疗组采用穴位注射联合语言训练治疗,分别于治疗前后运用S-S评估法、北京盖什尔(Gesell)量表语言发育商(DQ)评分评价疗效。结果治疗组总有效率为80.9%,优于对照组的56.6%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗前2组Gesell量表语言DQ评分比较;差异无统计学意义(P0.05),具有可比性;治疗后2组DQ评分较治疗前均有不同程度提高(P0.01),且治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论穴位注射联合语言训练能有效改善脑瘫儿童语言功能障碍。     

儿科康复病区院内感染的原因分析与护理对策

目的:对儿科康复病区院内感染的发生情况进行分析,并提出相应的护理对策。方法:回顾性分析儿童康复病区的1403例患儿的临床资料,对其感染情况进行分析,并提出相应预防性护理对策。结果:该组患儿中出现院内感染289例,感染部位主要以呼吸道感染为主,其次为胃肠道感染和口腔感染;发病率较高的年龄段为<1岁;发病率最高的住院时间为>7 d;发病率最高的月份为8月份,其次为7月份。病原菌主要以卡他布兰汉菌、口腔链球菌、肺炎克雷伯菌为主。结论:儿科康复区感染的发生率较高,应针对发病的部位、季节特点以及致病菌开展综合性预防护理。     

中药塌渍配合蜡疗治疗小儿痉挛型脑瘫30例临床观察

目的观察中药塌渍配合蜡疗治疗小儿痉挛型脑瘫的临床疗效。方法选取2019年1月至2020年1月在广州中医药大学附属南海妇产儿童医院儿童康复科就诊的痉挛型脑瘫患儿60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用康复、推拿、针刺等综合治疗方法,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合中药塌渍和蜡疗疗法。2组均治疗3个疗程后,比较治疗前后改良的Ashworth量表(MAS)、精细运动发育商(FMQ)和日常生活能力评估量表(ADL)的评分。结果治疗前,2组上肢MAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,2组上肢MAS评分较同组治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前,2组FMQ、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,2组上述指标较同组治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论中药塌渍配合蜡疗不仅能缓解痉挛型脑瘫患儿上肢肌肉痉挛、降低肌张力、提高精细动作能力,而且提高了患儿的日常生活自理能力,为其早日回归社会打下良好基础,值得临床推广应用。     

针刺配合功能训练改善小儿脑性瘫痪精细运动功能临床观察

目的观察针刺治疗配合功能训练改善脑性瘫痪患儿精细运动功能的临床疗效。方法对60例患儿采用针刺配合上肢功能训练治疗,并以Peabody精细运动发育量表评估疗效。结果 60例患儿经过3个小疗程治疗后,84.2%患儿抓握能力上升,89.4%患儿视觉运动整合能力分值上升,均值经统计学处理,差异有统计意义（P〈0.05）。50%患儿精细动作发育商提高,36.7%降低,12.1%无明显改变,均值经统计学处理,差异无统计意义（P〉0.05）。结论针刺配合功能训练治疗小儿脑瘫精细运动功能障碍有确切疗效,但其精细运动发育商仍明显落后,提示脑瘫患儿精细运动发育水平明显差于正常同龄儿。     

6个月至12岁脑瘫患儿幽门螺杆菌感染情况的调查

目的调查6个月～12岁脑瘫患儿幽门螺杆菌(Hp)感染的情况,为脑瘫患儿Hp感染的预防和治疗提供科学依据。方法随机选取住院的脑瘫患儿268例作为研究对象,分别按年龄段进行Hp感染检测：6个月～4岁患儿做大便Hp抗原检测以及血清Hp抗体检测两项, ＞4岁～12岁患儿做大便Hp抗原检测以及13C-尿素呼气试验检测两项,同时对被检测患儿的年龄、性别、有无消化道症状、不同生活地区（城市或农村居住）、家庭成员中是否患有Hp感染等因素进行问卷调查分析,了解不同性别、不同年龄、不同生活地区、有无消化道症状、家庭成员有无Hp感染时脑瘫患儿Hp感染情况,并对结果进行分析。结果脑瘫患儿Hp总感染率为46.3%(124/268),脑瘫患儿生活在农村的Hp感染率为77.6%(89/115),生活在城市的Hp感染率为22.8%(35/153),两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。6个月～4岁脑瘫患儿Hp感染率为40.1%(72/180)、＞4岁～12岁脑瘫患儿感染率为59.1%(52/88),两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。脑瘫患儿男性感染率为47.4%(66/139),女性为44.9%(58/129),两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。脑瘫患儿有消化道症状的Hp感染率为79.8%(89/112),无消化道症状的Hp感染率为22.4%(35/156),两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。家庭成员中有Hp感染的脑瘫患儿Hp感染率为69.7%(91/131),家庭成员中无Hp感染的脑瘫患儿Hp感染率为24.1%(33/137),两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑瘫患儿Hp感染率较高,无性别差异,生活在农村的患儿比城市的患儿感染率高,随着年龄的增长感染率也越来越高,有消化道症状以及家庭成员中有Hp感染的患儿感染率更高,存在家族聚集现象,应重点加强此类患儿的Hp健康教育,以减少相关疾病的发生。     

通督醒神针刺联合功能训练治疗脑损伤综合征临床观察

目的探讨脑损伤综合征的早期干预有效方法。方法选取脑损伤综合征患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予功能训练,治疗组在此基础之上加予通督醒神针刺法。治疗12星期后应用粗大运动功能评估(GMFM)和Gesell发育商评价疗效。结果两组治疗后GMFM和Gesell评分均有不同程度提高(P0.05),治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论通督醒神针刺联合功能训练能显著促进脑损伤患者大运动功能及认知功能发育,是脑损伤综合征有效的早期干预方法。     

护理干预结合推拿法治疗脑瘫患儿便秘疗效观察

目的观察小儿推拿法治疗脑性瘫痪患儿便秘的护理效果。方法将100例便秘的脑性瘫痪患儿随机分为推拿组51例和对照组49例,对照组按照小儿便秘常规护理,推拿组在对照组的基础上加用小儿推拿法,观察比较干预前后2组患儿排便情况以及伴随症状的变化。结果护理干预20d后,推拿组排便质量提高,伴随症状减轻,与对照组比较差异有统计意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论在脑瘫患儿便秘护理常规的基础上加用小儿推拿法,可有效解除便秘,减轻伴随症状,帮助患儿形成良好的生活、饮食习惯,对长期康复有重要的意义。     

艾灸在小儿脑瘫康复中的临床应用

目的:通过观察艾灸在改善脑性瘫痪患儿脾胃功能及提高免疫能力方面的疗效,探讨其在脑瘫康复护理方面的应用。方法:对34例体质及营养状况欠佳的脑瘫患儿采用温和灸、雀啄灸和回旋灸,根据中医辨证分型,施灸于不同经络腧穴,20d为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果:身体免疫力增强7例,占21%;汗出减少4例,占12%;食欲好转3例,占9%;遗尿减少1例,占3%;总有效率达45%。结论:艾灸在改善脑瘫患儿脾胃功能及提高免疫能力方面有较好的效果,可在脑瘫的康复护理中加以推广应用。     

穴位埋线治疗小儿痉挛型脑瘫慢性便秘的疗效观察

目的 观察穴位埋线治疗小儿痉挛型脑瘫患者慢性便秘的临床疗效及对康复疗效的影响.方法 将70例痉挛型脑瘫便秘患者按就诊先后顺序分为对照组和观察组,每组35例.对照组口服双歧杆菌四联活菌片,观察组予穴位埋线治疗.两组均予物理治疗、推拿治疗、头针治疗等常规康复干预.比较两组治疗前后粪便性状、每次排便所用时间、排便难度和排便次...     

脑清穴穴位注射改善痉挛型脑瘫患儿踝关节活动度的临床观察

目的采用脑清穴穴位注射方法,观察其对痉挛型脑性瘫痪患儿踝关节活动度的影响。方法 46例痉挛型脑瘫患儿治疗前测定其双侧足背屈角,选用维生素B1、维生素B12注射液的混合液注射双侧脑清穴,10次为1个疗程,3个疗程后观察其足背屈角变化。结果 46例中,显效16例,有效25例,无效5例,总有效率89.1%。结论脑清穴穴位注射对改善痉挛型脑瘫患儿踝关节活动度有较好疗效,且操作简便,值得临床推广。