李坤寅基于“带瘤妊娠”论治子宫肌瘤生育障碍

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤之一，常伴随生育障碍。对于高龄有生育要求的子宫肌瘤患者，李坤寅教授认为可以考虑带瘤妊娠。子宫肌瘤生育障碍患者病机虚实夹杂，表现为肾脾两虚兼见肝郁。基于“带瘤妊娠”理念，通过活血化瘀、祛痰、消食导滞之法以消散癥块，补肾健脾之法以培元扶正，达到消补兼施、分期论治；治病与安胎并举；重视患者情志、饮食调摄等多途径治疗。“带瘤妊娠”理念为整体观与辨证论治的有机结合，可为患者实现带瘤妊娠提供思路。     

周少虎教授从瘀论治阳痿经验

阳痿,是男性性功能障碍疾病之一。周少虎教授长期从事男科临床,对男科疾病有独到见解,笔者介绍周少虎教授从瘀论治阳痿经验。周少虎教授认为阳痿的最终病理趋势是血瘀,治疗时应从瘀论治,同时以经络学说、脏腑气血辨证为指导,临床上辨证施治。     

益肾活血法对精子DNA损伤及自然妊娠结局的影响

目的:探讨益肾活血法治疗男性不育症的疗效,观察其对精子DNA损伤、自然妊娠结局的影响。方法:伴有精子DNA碎片指数(DFI)异常的50例男性不育症患者为观察对象,随机分为2组,最后42例纳入统计分析,其中益肾活血法组(试验组)22例,对照组20例。试验组予口服中药治疗,对照组予口服他莫昔芬片和维生素E胶丸,3个月为1个疗程。治疗前后检测精液常规参数、精子形态、DFI变化情况,并对自然妊娠情况随访。结果:与治疗前比较,治疗后试验组精子浓度[(36.82±29.16)×10^6/ml vs(50.00±39.16)×10^6/ml,P<0.05]、前向运动精子百分率[(20.62±9.10)%vs(36.82±13.45)%,P<0.05]、正常形态精子百分率[(1.28±1.00)%vs(3.44±1.33)%,P<0.05]显著升高,精子DFI显著降低[(29.07±11.52)%vs(15.51±11.31)%,P<0.05];对照组精子浓度[(34.56±37.03)×10^6/ml vs(40.72±47.37)×10^6/ml,P<0.05]、前向运动精子百分率[(21.25±9.11)%vs(26.18±10.60)%,P<0.05]、正常形态精子百分率[(1.48±0.91)%vs(2.57±1.32)%,P<0.05]也显著升高,精子DFI也显著降低[(24.43±8.46)%vs(18.53±10.44)%,P<0.05];两组比较,试验组在提高精子总活力、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率方面显著优于对照组(P<0.05),而在增加精子浓度和降低DFI差异无统计学意义(P>0.05)。试验组妊娠率(18.2%vs 15.0%)和活产率(18.2%vs 10.0%)均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肾活血法类中药有助于降低精子DNA损伤,改善自然妊娠结局。