软肝益肾汤治疗肝炎肝硬化100例

目的　观察软肝益肾汤治疗肝炎肝硬化的临床疗效。方法　将 2 0 0例肝炎后肝硬化的患者 ,随机分成 2组 ,治疗组采用一般护肝药物加软肝益肾汤治疗 ,对照组仅用护肝治疗。结果　治疗组 3个月后乏力、纳差、腹胀、黄疸的总有效率分别为 86 .0 % ,93.6 % ,84 .8% ,88.1% ;对照组分别为 79.0 % ,71.6 % ,70 .4 % ,70 .8%。胆红素、谷丙转氨酶、凝血酶原时间及肝纤四项指标比较 ,治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 1) ,而A/G值两组相比无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　软肝益肾汤对肝炎肝硬化患者症状、体征的恢复及退黄、降酶效果肯定 ,且具有明显的抗纤维化作用。     

人工肝治疗重型肝炎107例临床疗效分析

目的探讨人工肝支持系统（ALSS）治疗重型肝炎的疗效及其影响ALSS疗效的因素。方法回顾性分析107例重型肝炎患者在综合性内科治疗基础上加用ALSS治疗的临床疗效,观察血清总胆红素（TBIL）、重肝各期及人工肝次数与疗效的关系。结果治疗组有效率58.88%,对照组有效率32.61%（P〈0.05）,TBIL值随治疗的有效率呈梯度下降;亚急性重型肝炎、慢性重型肝炎早、中期的有效率明显高于晚期（P〈0.01）;ALSS治疗次数以2-5次为最佳,占80.37%,总有效率为67.44%。结论ALSS是治疗重症肝炎的一项有效措施,但要选择最佳时期（TBIL≥200 mol/L、早、中期）,最佳治疗次数（2-5次）。     

终末期肝病继发感染148例临床分析

【目的】探讨终末期肝病患者继发感染的临床特点。【方法】回顾性分析本院感染科148例终末期肝病患者继发感染的临床资料，并与同期172例未发生继发感染的患者比较相关危险因素。【结果】继发感染多发生在呼吸道、腹腔；感染菌株以G-菌为主，对美洛培南、头孢他定敏感性高；侵袭性操作、病情的严重、感染前使用广谱抗生素及合并其它基础疾病等因素与继发感染的关系密切（P〈0．01）。【结论】终末期肝病继发感染发生率高；继发感染可导致病死率的显著增加，临床治疗中应尽可能减少和避免相关人为因素，有效治疗基础疾病。     

乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸定量检测阳性者血清标志物模式与临床关系的探讨

随着分子生物学技术的发展，乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV—DNA)检测从核酸分子杂交技术到定量聚合酶链反应(PCR)技术，其灵敏度和特异度不断提高。定量PCR是一种在体外模拟自然DNA复制过程的核酸扩增技术，我们应用此技术检测慢性乙型肝炎患者血清HBV—DNA，以探讨HBV—DNA含量与乙肝病毒标志物状态和临床的关系。     

肝组织HBV cccDNA与HBV复制水平的相关性分析

目的 探讨乙肝患者肝组织中乙型肝炎病毒（HBV ） cccDNA与血清 HBV DNA及乙肝病毒e抗原（HBeAg）含量的关系。方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应检测乙肝患者肝组织 HBV cccDNA和血清HBV DNA ,采用化学发光法检测其血清中 HBeAg。结果 肝组织HBV cccDNA与血清HBV DNA定量呈正相关（ r ＝0．806,P ＜0．01）,与血清 HBeAg定量值无相关关系（ r ＝0．219,P ＞0．05）。结论 血清HBeAg阳性组病毒复制较阴性组活跃,HBV DNA阴性不能完全反映肝组织内 HBV是否存在复制,而检测肝组织HBV cccDNA可精确反映肝内 HBV复制情况。     

1250例肝炎患者丙型与甲,乙,丁各型肝炎病毒重叠感染的临床分析

１２５０例肝炎患者丙型与甲、乙、丁各型肝炎病毒重叠感染的临床分析湖南省红十字会儿童医院（４１０００７）臧雄益湖南省长沙市传染病医院（４１００１１）谢元林０引言过去，慢性与重症肝炎多为乙肝病毒感染所致。近年来，随着１９８９年ＫｏｕＧ等应用分子克隆技术取...     

替诺福韦抗病毒治疗的相关肾损害

<正>替诺福韦(tenofovir,TDF)作为一种新型核苷酸类反转录酶抑制剂,于2001年10月,美国食品药品监督管理局(FDA)已批准其用于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的治疗,2008年8月又获准用于治疗慢性乙型肝炎(CHB)。2013年TDF进入中国并用于治疗HIV感染,2014年获准用于     

人类免疫缺陷病毒合并乙型肝炎病毒感染患者高效抗反转录病毒治疗效果和肝脏损伤研究

目的 对人类免疫缺陷病毒(HIV)合并乙型肝炎病毒(HBV)感染患者高效抗反转录病毒治疗(HAART)的临床效果和伴随的肝脏损伤情况作出评价.方法 将患者按有无HBV合并感染分为HIV单纯感染组75例和HIV/HBV合并感染组69例,应用HAART方案治疗1年,对比观察患者血浆HIV载量,外周血CD4+T淋巴细胞计数、丙氨酸氨基转移酶等指标变化.结果 治疗前,HIV单纯感染组和HIV/HBV合并感染组的HIV载量均值分别为6.31和5.85 log10copies/mL,治疗12个月后,分别降低至2.90 log10 copies/mL(P＜0.05)和2.93log10 copies/mL(P＜0.05),两组HIV RNA抑制率分别为82.67％和92.75％.HIV单纯感染组和HIV/HBV合并感染组CD4+T细胞均值由治疗前的77.8个/μL和75.4个/μL,分别上升到221.4个/μL和214.3个/μL(P＜0.05).1年内HIV单纯感染组和HIV/HBV合并感染组的肝功能异常率分别为6.4％和19.7％ (P ＜0.05),但HAART期间无因发生严重肝脏损伤而停止治疗的患者.结论 应用HAART的HIV/HBV合并感染患者,短期内可以有效抑制HIV病毒复制,重建患者的免疫功能;HBV可能因促进HIV复制而加重肝损伤与免疫损伤,但并不影响HAART的效果.     

人胎盘提取物对实验性肝损伤保护作用的观察

本文采用CCL4诱导大鼠肝损伤模型，治疗各组采用不同途径、不同剂量给予人胎盘提取物观察大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)，谷草转氨酶(AST)，乳酸脱氢酶(IDH)，胆城酯酶(CHE)，超氧化物歧化酶(SOD)的变化，并做肝脏病理切片检查，研究人胎盘提取物对实验性肝损伤大鼠的保护作用结果表明，人胎盘提取物对CCL4肝损伤有一定的保护作用。     

人工肝支持系统血浆置换治疗慢性重型肝炎60例临床分析

目的观察人工肝支持系统血浆置换治疗慢性重型肝炎的临床疗效。方法慢性重症肝炎114例，对照组54例．治疗组60例，2组均采用重肝常规治疗，治疗组加用血浆置换治疗，并检测血浆置换治疗前后肝肾功能、凝血功能、电解质，观察临床症状及预后。结果2组治疗后肝功能均明显改善，治疗组治愈好转率明显高于对照组，分别为68．3％和37．0％，其中又以重肝早期和中期治愈好转率明显提高，分别为87．5％和76．5％。结论血浆置换可提高重型肝炎疗效，以早、中期最为适宜，安全性好。