脑络欣通和左归丸药物血清体外培养神经干细胞的增殖与分化

BACKGROUND:Because of limited source and a relatively weak ability of differentiation and proliferation, how to take positive and effective measures to promote neural stem cell proliferation, differentiation has become the focus of research. OBJECTIVE:To investigate the effects of drug-contained sera of Naoluo Xintong versus Zuogui pill on the proliferation and differentiation of in vitro cultured rat neural stem cells. METHODS:Embryonic neural stem cells of Sprague-Dawley rats were isolated and cultured in vitro, and then were co-cultured with the serum medium containing 10% Naoluo Xintong and 10% Zuogui pill, respectively. Comparative observations were performed between two groups by inverted microscope and immunofluorescence staining. RESULTS AND CONCLUSION:Under the inverted microscope, the cells began to grow in cluster and gather into a ball, but the diameter was relatively small after 24-hour culture; the neurospheres expended further, with relatively regular shape, but no neurosphere differentiation appeared after 48 hours of culture. The average prominent length of the neurospheres in the Zuogui pill group was significantly greater than that in the Naoluo Xintong group after 5 days of culture (P < 0.05). The rate of rat neural stem cells differentiating into MAP-2-positive cells in the Zuogui pill group was significantly lower than that in the Naoluo Xintong group (P < 0.05), but the rate of differentiated cells positive for glial fibrillary acidic protein in the Zuogui pill group was significantly higher than that in the Naoluo Xintong group (P < 0.05). After 48 hours of culture, neurospheres were cultured in the different drug-contained media, and 12 hours later, the neurospheres adhered to the wall, and a small amount of cell migration occurred. Then, cell migration began to increase with time. Under the immunofluorescence staining: prominent neurons with long protrusions were increased in both two groups, but there were no significant differences in the proportion of neurons and astrocytes between two groups (P > 0.05). These findings suggest that drug-contained sera of Naoluo Xintong and Zuogui pill can both not only promote the proliferation and differentiation of in vitro cultured rat neural stem cells, but also provide a suitable microenvironment for neural cell proliferation. Additionally, there are significant differences between the two drugs. Consequently, it is feasible to induce neural cell proliferation and differentiation by Naoluo Xintong and Zuogui pill.     

深部横向摩擦联合运动贴扎技术对脑卒中后肩痛的疗效分析

正肩痛是脑卒中后患者较为常见的并发症,其发病率为16%—84%,当患侧肩关节处于较大应力位置或主被动活动时,可引起患侧肩部产生不同程度疼痛,同时常伴有肩关节活动范围受限,甚至可有静息自发性疼痛,增加了患者痛苦,甚至会因此产生消极、焦虑、恐惧等心理障碍[1]。偏瘫后肩痛常发生于脑卒中后1—3个月[2],有些患者因为惧怕肩痛不愿进行患侧肩关节功能训练。脑卒中后肩痛通常有多种诱发因素,如肩袖损伤、肌张力异常、肩-手综合征、肩关节半脱位、肩关节粘连性改变、患肢体位摆放不当等[3—6],单一的治疗方法往往收效欠佳[7]。本研究旨在讨论深部横向摩擦联合运动贴扎技术治疗脑卒中后肩痛的疗效,现报道如下。     

Wnt抑制因子SFRP基因甲基化与白血病的关系

近年来研究发现,Wnt信号通路在胚胎发育、细胞行为、基因表达、肿瘤增生以及细胞凋亡等生命过程中发挥重要作用;其异常激活会促进细胞过度生长、增殖和分化,与白血病及其相关疾病的发生和发展有着密切关系。Wnt通路抑制因子分泌型卷曲相关蛋白（SFRP）在结构上与卷曲蛋白（Fz）受体极为相似,与Fz受体竞争结合Wnt从而抑制Wnt通路的活动。但当SFRP异常甲基化导致表达沉默时,     

早期中医综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者平衡及步行能力的影响

目的：探讨早期中医综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者平衡及步行能力的影响。方法：选择120例稳定期的脑卒中偏瘫患者,随机分为观察组与对照组,每组各60例。对照组予以常规药物治疗和以被动运动为主的康复措施;观察组予以常规药物治疗和中医综合康复治疗措施,主要包括平衡康复训练、中医推拿及针灸以及中药内服外用等。于康复训练开始前、康复训练6个月时评价临床神经功能（NIHSS）、肢体平衡（Berg评分）及运动功能（FMA评分）。结果：两组患者康复训练前,组间NIHSS、Berg、FMA评分,差异均无统计学意义（P〉0．05）。康复训练6个月后,两组NIHSS评分均降低,Berg、FMA评分均升高,差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：早期中医综合康复治疗脑卒中偏瘫患者具有较好的临床疗效,显著改善了患者的神经功能,较好地恢复了患者的肢体平衡功能和步行能力,对提高患者的日常生活能力和生存质量具有重要的作用。     

重组人内皮抑素抑制大鼠子宫内膜异位移植灶的实验研究

目的:建立大鼠子宫内膜异位(EM)模型,内皮抑素作用于模型大鼠,探讨内皮抑素对其治疗作用.方法:自体移植术建立SD大鼠EM模型,造模成功后随机分为模型组、达那唑组、内皮抑素组,8只行假手术.术后4周开始用药,用药14天处死各组大鼠,取异位灶电镜下观察组织超微结构,免疫组化检测VEGF及CD34的表达.结果:37只大鼠造模,成功32只,分组用药14天后,达那唑组及内皮抑素组电镜下见细胞超微结构发生变化,核不规则,核膜有切迹,见线粒体内嵴结构模糊,胞浆内见自噬体.模型组囊内壁内膜上皮细胞结构基本正常,假手术组在位内膜结构正常.模型组高表达VEGF、CD34 (MVD),与假手术组比较差异有统计学意义(P＜0.05);达那唑组、内皮抑素组的VEGF、CD34 (MVD)表达均低于模型组(P＜0.05);达那唑组与内皮抑素组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:SD大鼠子宫内膜异位症模型建立成模率高,内皮抑素能抑制异位移植灶的生长.     

胸部CT在老年稳定钝性胸部创伤临床诊断中的应用

目的 探讨胸部CT对老年稳定钝性胸部创伤患者临床诊断中的应用。方法 对2017年6月至2021年6月收治的58例稳定钝性胸部创伤患者钝性胸部创伤患者进行回顾性分析。根据年龄段将纳入的患者分为两组：青中年组38例，老年组20例。入院时或住院期间经胸部X射线（CXR）和胸部CT证实的胸部创伤，损伤严重程度（AIS）<3的稳定钝性胸部创伤患者被纳入本研究。观察变量为隐匿性创伤、漏诊创伤、治疗方案的更改、手术需求、再入院率、重症监护病房（ICU）和住院时间。结果 两组患者在受伤机制方面，占比较高的分别是高空坠落（46.6%）和机动车事故（37.9%）。两组患者在ISS评分方面没有显著差异（P>0.05）。两组患者在AIS评分方面，青中年组1名（1.7%）和老年组2名（3.4%）患者的AIS≥3。两组患者在ICU住院时间，与青中年患者相比较，老年患者ICU住院时间（P<0.05）和普通病房住院时间（P<0.05）显著延长。两组患者在再入院率比较上，老年患者高于青中年患者（P<0.05）。两组患者在胸部X射线及胸部CT方面：入院时首次胸部X射线检查结果正常，而胸部CT...     

胸椎黄韧带骨化症的临床特点及手术治疗

背景:胸椎黄韧带骨化症是以脊髓背侧受压为特征的胸椎管狭窄症,治疗以手术减压为主,且手术方式多样。目的目的:探讨胸椎黄韧带骨化症的临床特点及手术治疗的疗效和技术要点。方法:回顾性分析2009年11月至2016年6月接受小关节内侧开槽椎管后壁切除减压治疗的48例胸椎黄韧带骨化症患者。男23例,女25例;年龄34~69岁,平均52岁,短节段(≤3个)32例,多节段(>3个)16例。10例合并硬脊膜骨化。分析患者临床特点并比较术前和末次随访的疼痛视觉模拟评分(VAS)及改良日本骨科协会评分(mJOA),评价神经功能改善情况。结果结果:所有患者随访6~87个月,平均34.8个月。术前、末次随访腰背部VAS评分分别为2.31±2.67、0.71±1.07,下肢VAS评分分别为1.75±2.25、0.56±0.89,mJOA评分分别为6.33±1.89、9.15±1.18,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术疗效方面:优15例,良16例,优良率为64.8%。根据JOA评分计算平均改善率为60.0%。术中硬脊膜撕裂10例,术后脑脊液漏4例,末次随访未见明显脊柱后凸畸形。除1例因邻椎出现黄韧带骨化加重再次手术,其他患者均无二次手术及神经功能恶化。结论结论:胸椎黄韧带骨化症以短节段受累为主,通过感觉平面等定位体征结合影像学明确责任病灶尤为重要。合并硬脊膜骨化的病例并不少见,手术治疗并发症发生率高。在椎板切除减压过程中,小关节内侧开槽更为合理,正确使用高速磨钻和椎板钳是避免神经症状加重的关键。     

针刺风池治疗进行性延髓麻痹所致吞咽障碍1例

患者，女，55岁，马来西亚籍，于2004年12月2日来天津中医学院第一附属医院针灸科门诊就诊。     

面部炎症痛诱发大鼠三叉神经节神经元中辣椒素受体表达的改变

目的探讨辣椒素受体（transient receptor potential vanilloid receptor 1,TRPV1）参与和面部炎症痛相关的热痛觉过敏与冷痛觉感受的可能机制。方法于大鼠面部皮下注射松节油造成面部炎症痛模型,分别应用热测痛和冷测痛装置测量热缩头潜伏期（head withdrawal thermal latency,HWTL）和冷缩头潜伏期（head withdrawal cold lentency,HWCL）的变化,每天测量一次,连续21天。应用免疫组织化学染色,细胞大小频率分析和平均光密度值分析来研究面部炎症痛后第3、5、7、14、21天支配大鼠面部表皮区三叉神经节（trigeminal ganglion,TG）初级感觉神经元、触须部皮肤末梢神经纤维和投射至三叉神经感觉尾侧亚核（trigeminal sensory nuclei caudalis,Vc）中枢突TRPV1表达的改变。结果注射松节油后第1至14天,热退缩反应潜伏期与冷退缩反应潜伏期均明显下降,分别于注射后第5天和第3天达到最低,第21天恢复到正常水平;注射松节油后第1至14天,TRPV1表达的细胞数量增加,并于第7天达到最大,第21天恢复到正常水平。正常大鼠TRPV1主要表达于TG的中小神经元,触须部皮肤以及三叉神经尾侧亚核含丰富的TRPV1阳性末梢;面部炎症痛后2周内,TG的中小神经元,触须部皮肤末梢以及Vc的Ⅰ和Ⅱ外层均可见明显的TRPV1表达增加。结论面部炎症痛可以引起大鼠对伤害性热刺激和冷刺激的痛觉过敏,并导致三叉神经节中TRPV1阳性神经元和外周与中枢阳性神经纤维末梢数目增加,表明TRPV1在三叉神经节的中小神经元和末梢轴突表型的改变可能对松节油引起面部炎症痛时热痛觉过敏和冷痛觉感受的形成与维持起重要作用。