3种化学发光免疫分析系统检测性激素结果的一致性比较

摘要：目的：按NCCLS的EP-9A2方法对3种化学发光免疫分析（CLIA）系统检测的性激素结果进行比较,以保证实验室结果的一致性。 方法：对Access（美国）、AIA 360 （日本）和Maglumi 2000（国产）的3种CLIA系统采用配套校准品校正,经Bio-Rad定值质控品验证符合后,按NCCLS的EP-9A2方法对促滤泡素（FSH）、促黄体素（LH）、促乳素（PRL）、睾酮（TESTO）、黄体酮（PROG）、雌二醇（E2）进行结果的比对。 结果：按EP-9A2“相关系数r2≥0.95,结果为一致性”进行分析,则Access和AIA 360在6个项目中有FSH、LH、PRL、TESTO 4个项目均为一致,而Maglumi 2 000检测系统与两家国外系统相比均只有FSH、LH、PRL为一致。其余项目均为非一致。而按我国的《体外诊断试剂分析性能评估（准确度-方法学比对）指导原则》中“免疫类的相关系数r2≥0.90,结果为一致性”来分析,则国外两个系统的6个项目均为一致,而国产CLIA系统与它们相比较均有项目为非一致性（r2<0.90）。 结论：通过比对,可以验证不同检测系统性激素测定结果的一致性;对非一致性的项目应实行单种仪器测定,以防止误导临床。     

鲍曼不动杆菌及其耐药基因的检测

目的：探索一种检测鲍曼不动杆菌及其耐药基因的新方法。方法首先对近几年医院内鲍曼不动杆菌的耐药情况进行分析,选择临床上治疗鲍曼不动杆菌的首选药,再采用聚合酶链反应对鲍曼不动杆菌及其突变株进行检测。结果鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率最低,为9.37%,OXA-51基因扩增结果与细菌培养相符,OXA-23基因扩增与鲍曼不动杆菌耐亚胺培南的结果相符。结论采用PCR法对OXA-51基因扩增可以检测是否存在鲍曼不动杆菌,采用PCR法对OXA-23基因扩增可以检测鲍曼不动杆菌是否存在亚胺培南耐药性。从而快速检测鲍曼不动杆菌及其耐药基因,指导临床用药。     

脂肪肝辨治5法

脂肪肝是由多种原因引起的肝脏弥漫性脂肪浸润,中医根据其发病特点,归属于"胁痛"、"痰浊"、"痞满"等范畴,其病因不一,治法各异.近几年来,笔者临证常用以下5法辨治,效果比较满意.     

泄浊化瘀方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的:观察泄浊化瘀方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效,探讨泄浊化瘀疗法的作用机制。方法:将200例符合非酒精性脂肪性肝炎是西医诊断标准,中医分型属于浊瘀内积型患者,采用随机数字表法,分为观察组和对照组。观察组用泄浊化瘀方,对照组用硫普罗宁片合壳脂胶囊,疗程为8周。观察患者治疗前后的主要临床症状及体征,血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)含量,肝脏B型超声及上腹部CT,比较2组的疗效。结果:2组总疗效比较,治疗组总有效率94%,对照组总有效率75%,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者经治疗后检测肝功能与血脂,与治疗前比较均明显改善,差异有统计学意义(P0.05);组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:泄浊化瘀方治疗浊瘀内积型非酒精性脂肪性肝炎,不但可以改善患者临床症状及体征,而且能有效恢复肝功能和改善血脂,对非酒精性脂肪性肝炎有较好疗效,总有效率达94%。     

首乌化纤汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化35例

笔者在2007年3月至2009年3月中，采用自拟首乌化纤汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者35例，取得显著的疗效，现将结果报道如下。     

半夏泻心汤治疗胆囊术后综合症32例

胆囊术后综合症是指约有10％-30％的病人在术后出现中上腹或右上腹疼痛、腹胀、恶心呕吐、嗳气、泛酸、食欲不振等功能性消化不良症状。发病率较高，临床治疗效果欠佳。2007年1月-2009年3月我院应用半夏泻心汤治疗胆囊术后综合症32例，疗效满意。现报道如下：     

山西省某医院医院感染现患率监测分析

本院于2009年7月28日进行了医院感染现患率监测,现将结果报告如下. 1 材料与方法 1.1 人员与分工调查方法和人员配备:本次调查是由医院感染专职人员和各科院内感染质量控制医生作为调查人员,并在调查前集中培训,统一调查.     

RA伴贫血患者治疗前、后网织红细胞参数变化

目的检测活动性类风湿性关节炎(RA)伴慢性病贫血(ACD)患者网织红细胞参数的变化及临床意义。方法采用日本Sysmex XE-2100全自动五分类血细胞分析仪,检测治疗前、后80例RA伴ACD患者和40例正常对照者的网织红细胞百分数(Ret%)、高散射光网织红细胞百分数(HFR%)、网织红细胞不成熟度(IRF),比较抗风湿药治疗前、后患者Ret%、HFR%、IRF的变化。结果治疗前Ret%、HFR%、IRF较对照组均降低;经抗风湿药治疗后Ret%、HFR%、IRF值升高,IRF值升高的程度更明显。结论 Ret参数的检测有助于了解RA伴贫血患者治疗前、后骨髓红系生长情况,IRF能够敏感地反映治疗后患者的贫血改善程度,可作为患者治疗效果监测的有效手段。     

降浊护肝饮联合针灸治疗非酒精性脂肪肝32例

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞变性和脂肪蓄积为主要特征的临床病理综合征。随着人们生活水平的提高,饮食结构及生活习惯的改变,脂肪肝的发病率逐年上升,