合成磁共振成像评估前交叉韧带早期退变的价值

目的:探讨合成磁共振成像（SyMRI）评估前交叉韧带（ACL）早期退变的临床价值。方法:搜集80例患者的单侧膝关节合成磁共振成像数据。根据关节镜结果将所有患者分为3组：正常组（30例）、早期轻微退变组（28例）和早期明显退变组（22例）。采用单因素方差分析比较各组患者ACL的T₁值、T₂值及质子密度（PD）值的总体差异性,并采用LSD-t检验对各参数进行组间两两比较。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估各项参数值对ACL早期退变的诊断效能。结果:单因素方差分析结果显示,T₁值、T₂值和PD值在3组间总体分布的差异均具有统计学意义（F=11.248、11.991和118.162,P均<0.001）。LSD-t检验结果显示,正常组的PD值低于轻微退变组,轻微退变组的PD值低于明显退变组,差异均具有统计学意义（P均<0.05）。T₁值及T₂值在正常组与轻微退变组之间的差异无统计学意义（P均>0.05）,而正常组和轻微退变组的T₁     

循膀胱经弹拨法干预亚健康状态方案的优化研究

目的 观察循膀胱经弹拨法干预亚健康状态方案的疗效及优势,并规范其技术标准,为临床提供安全有效的治疗技术范例.方法 2009年3月-2010年8月,采用多中心、分层区组随机、平行对照的临床研究方法,选择亚健康状态受试者360例,随机分为传统组、弹拨组、复合组,每组120例.观察受试者干预前后的临床症状积分、血沉、血浆乳酸...     

呼气末正压通气在肺灌洗中的选择和应用

目的探讨呼气末正压(PEEP)通气在肺灌洗中的选择和应用。方法选择14例行全肺灌洗术的肺泡蛋白沉积症患者。随机分为实验组和对照组,各7例,实验组根据每个患者灌洗肺通气时的压力-容积曲线(P-V曲线)中吸气支的低拐点来确定PEEP值;对照组选择PEEP 5cmH2O通气。观察患者在使用PEEP前、PEEP通气30min、使用PEEP后的心率(HR)、有创平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心搏出量(CO)、每搏量(SV)、外周血管阻力指数(SVRI)、胸液成分(TFC)、心肌加速度指数(ACI)、呼气末二氧化碳(PetCO2)、气道峰压(Peak)、气道平台压(Plat)、动态肺顺应性、气道阻力以及血气分析值的变化。结果对照组各观察值在PEEP通气前后变化无统计学意义(P>0.05);在PEEP通气时,实验组的MAP降低、CVP和SPO2增高、TFC增高、PetCO2降低、Plat增高(P<0.05)。与PEEP通气前比较,实验组在PEEP通气后的PaCO2降低、SaO2增高(P<0.05)。与对照组比较,实验组在PEEP通气时的MAP降低、CVP、SPO2、PetCO2增高(P<0.05)。结论根据P-V曲线中吸气支的低拐点来确定PEEP值能使肺灌洗患者术中改善氧合。     

老年脑血管病的护理体会

目的总结老年脑血管病的护理要点。方法对我科2008年1月—2011年1月收治的老年脑血管病712例患者及其中371例出现并发症患者,分别采取的相关护理措施进行回顾性分析。结果 712例患者治疗效果良好,371例并发症患者中,除4例未愈外,其余均治愈。结论护理人员应严密观察病情变化,及时采取预防和护理对策,可有效防止并发症发生,促进患者康复。     

加味左归汤治疗阴虚风动型帕金森病25例疗效观察

目的:探讨加味左归汤治疗阴虚风动型帕金森病的临床疗效。方法:将50例阴虚风动型帕金森病患者随机分为治疗组与对照组各25例,对照组使用西药美多巴治疗,治疗组在对照组基础上使用加味左归汤治疗,两组均治疗3个月,观察期间不再加用其他抗帕金森药物治疗。观察比较两组患者治疗后总有效率、临床症状改善情况,并使用统一帕金森病评定量表(UPDRSⅡ、Ⅲ)对患者的运动症状进行疗效评价。结果:总有效率治疗组为88.0%,对照组为68.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组在表情呆滞、震颤及汗多便秘等症状方面比较,差异有统计学意义(P0.05),但在步态拖拽,肢体拘挛及言语謇涩等症状方面比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗前后UPDRSⅡ、Ⅲ评分组内比较,差异有统计学意义(P0.05),组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味左归汤治疗阴虚风动型帕金森病具有良好的改善患者非运动症状的效果,可有效改善患者生存质量,值得临床推广。     

无创血流动力学监测在全肺灌洗患者中的应用

目的观察肺泡蛋白沉积症(PAP)患者行大容量全肺灌洗过程中血流动力学的变化。方法对14例行全肺灌洗术的PAP患者予无创血流动力学监测系统(Bioz.com)监测,观察HR、MAP、CVP以及CO、SV、TFC、ACI、SVRI变化并做统计分析。结果每次灌洗液注入肺时引起血流动力学改变,表现为CVP、TFC升高,HR、MAP、SV(P<0.05),灌洗液吸出后改善。随着灌洗次数增加,血流动力学抑制更明显。结论无创血流动力学监测系统(Bioz.com)在肺灌洗患者中监测的血流动力学参数在每次灌洗液灌入前后均出现周期性波动,为肺灌洗患者的监测和治疗提供可靠依据。     

糖尿病患者的社区护理干预指导分析

目的:探讨社区护理干预指导在糖尿病中的临床护理效果。方法:100例糖尿病患者根据不同护理方法分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组进行社区护理干预指导,比较两组护理效果。结果:实验组96%对社区护理干预指导方案疗效显著,明显优于对照组(疗效有效率为88%)(P<0.05);实验组96%对社区护理干预指导疗效满意,显著高于对照组(满意率达到72%)(P<0.05);实验组体重指数为(22.9±2.48)kg·m-2、FBG指标为(7.24±1.68)mmol·L-1、2h BG指标为(9.72±2.14)mmol·L-1、Hb ALc指标为(7.26±1.08)%,显著低于对照组(P<0.05);实验组96%合理饮食、98%生活具有规律性,92%患者能够定期运动,94%患者能够自我监测病情,显著高于对照组(P<0.05)。结论:对社区糖尿病患者进行护理指导时,常识性问题、危险性因素、并发症预防问题认识不足是护理督促的要点,也是其中存在的主要性问题,因此应该从提升社区糖尿病患者的自我管理能力入手,对糖尿病患者进行心理护理、饮食治疗、运动养生、定期服药等方面的护理干预指导,进而提高社区居民的预防意识,提高督促指导的作用,为本研究提供科学性依据。