游离腹直肌皮瓣在口腔颌面大型缺损Ⅰ期修复中的应用

目的：探讨应用游离腹直肌皮瓣修复口腔颌面部癌术后大型缺损的可行性。方法：对18例口腔颌面部肿瘤切除术后大型缺损即刻游离移植腹直肌皮瓣修复，对临床资料进行分析和总结。结果：随访3～24个月，18例皮瓣完全成活，成活率100％。结论：腹直肌皮瓣游离移植是修复口腔颌面部大型缺损可靠和理想的方法。     

牙邻面的清洁及清洁用品

龈上菌斑的控制对保持口腔卫生非常重要 ,虽然化学药物可用于漱口液、牙膏中 ,但机械方法仍是除菌斑的最好方法。遗憾的是牙刷不易去除邻面菌斑。使用牙线、牙签、牙间隙刷、橡胶尖是清洁牙间隙的主要方法。但没有一种方法可适用所有患者 ,且这些方法对后牙的清洁均存在困难。牙邻面的清洁是有待进一步研究的问题 ,有必要探讨新的技术和用品使牙间清洁更方便容易。1 牙清洁用品及研究(1)牙线 (ｔｏｏｔｈｆｌｏｓｓ) :牙线可去除 80 %的邻面菌斑从而显著降低龋患及防止牙周病。含可溶性焦磷酸盐的牙线较不含药物牙线使邻面牙石形成减少 2 1%…     

TGF-β1在下颌骨牵张成骨中的局部表达及作用的实验研究

目的 :探讨下颌骨牵张成骨过程中的TGF β1在局部表达及其作用。 方法 :采用免疫组化定性及ELISA定量方法检测狗下颌骨牵张成骨中不同时间点TGF β1变化水平 ,并对照观察狗下颌骨骨不连中TGF β1的变化。结果 :ELISA定量检测中可见牵张组中骨痂组织TGF β1的表达在牵张中 6d ,牵张固定 2周 ,牵张固定 8周 ,均比骨不连组及正常组高 ;免疫组化染色可见阳性着色主要定位于牵张中 6d牵张区边缘活跃的成骨细胞及新生的血管壁周围 ,牵张固定 2周牵张区中间新形成的类骨质周围的活跃成骨细胞及基质 ,牵张固定 8周牵张区中间新形成与牵张力平行的骨小梁边缘的成骨细胞及基质。结论 :对狗下颌骨进行牵张成骨的过程中 ,机械的牵张力刺激 ,可使局部牵张区TGF β1持续较高表达 ;持续较高表达的TGF β1可能参与促进了牵张区新骨的形成     

正颌手术病人职业分布调查及心理特点分析

目的：调查正颌手术病人的职业分布情况,分析不同职业牙颌面畸形患者的社会心理特点,探讨面对不同职业患者时正颌外科医生的应对策略,以寻求患者更好的合作,达到满意的治疗效果。方法：对在广西医科大学附属口腔医院就诊的105例正颌病人的职业情况进行调查,就不同职业正颌病人心理特点进行分析讨论。结果：105例病人中学生占58．1％,无业者占21．9％,干部、工人各占4．8％,其他职业占10．4％。不同职业患者具有不同的心理特点。结论：在正颌手术病人中,学生占大多数,其次为无业者,正颌外科医生在接诊过程中应该充分注意不同职业患者的心理特点。     

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目的评价微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折的治疗效果。方法对2003年2月至2007年2月在广西医科大学口腔医学院就诊的268例口腔颌面骨折患者(下颌骨骨折53例;上颌骨骨折78例;上下颌骨联合骨折137,其中伴有颧骨颧弓骨折81例),采用小切口微创技术,应用微小型钛板作坚固内固定骨折固定术。结果268例患者术后伤口均无感染,均Ⅰ期愈合。患者的咬合关系及张口度均恢复良好。术后半年复查骨折愈合良好,所有钛板无移位或断裂等。结论微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折固定效果好,操作简便,创伤小,术后面部畸形得以改善,能早期恢复颌骨功能,是治疗口腔颌面部骨折较理想的方法。     

缺血性视乳头病变26例临床分析

缺血性视乳头病变是一种较常见的疾病。近年来 ,随着荧光眼底血管造影检查及自动视野检查技术的应用 ,为该病的诊治提供了依据。但由于我省地处边远地区 ,经济相对落后 ,荧光造影检查及视野检查仪器尚未普及 ,尤其是在基层医院 ,缺乏相应的检查措施 ,故对该病的认识有一定的局限性 ,我们在临床工作中就曾遇到数例将该病诊断为视神经炎等疾病而误治。现将我院 1 998年 1 1月至 2 0 0 1年 1 2月诊治的 2 6例患者的临床资料回顾分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 6例中 ,男性 1 6例 ,女性 1 0例 ;年龄 4 0～ 83岁 ,平均 5 8 3岁。左眼 1…     

运动神经异位吻合与植入重组横纹肌神经支配的动物实验研究

目的 探讨移植肌肉、重建神经支配、方法 以兔的舌下神经及神经袢,副神经及胸头肌为动物模型,进行重组横纹肌神经支配的研究。结果 舌下神经移位吻合与神经袢植入胸头肌6个月后,经组织形态学和肌电活动等方面的检测证实,神经成功的获得了再生,部分重建了肌肉功能。结论 将移植肌肉的神经残端与原器官的支配神经近端吻合,同时再将相关的神经植入肌肉内的手术设计是合理的,能够重建对肌肉的支配功能。将该方法用于舌癌切除术后重建及再造舌的神经支配,有希望改善其术后的功能,并防止其萎缩退变。     

口腔专业本科生首开英语讲授专业课的探讨

当前 ,全球化的高科技经济时代和信息时代已经到来。在传承文明、沟通信息、开展合作与交流、参与国际竞争中 ,英语是主要的交流工具之一。社会对专业人才的外语水平提出了更高的要求。国家教育部在提出加强大学本科教学的 1 2项措施中 ,要求各高校在三年内开设 5 %～ 1 0 %的双语课程 ,并引进原版教材和提高师资水平。在此背景下口腔医学院口腔颌面外科教研室充分利用科室的人材优势进行了相应的教学改革。作者率先在口腔专业 99级本科生中试行用英语进行口腔颌面外科专业课的讲授。课前问卷调查显示 ,该项改革在同学当中获得踊跃的赞成和支持 ,表示要积极作好课前准备 ,并提出了建设性的建议。科室和院领导非常支持和重视这项教学改革工作 ,专门安排了课前试讲。试讲获得教研室老师的一致好评。授课老师用纯英语配合多媒体教学工具为99级口腔专业本科生讲授了 6个学时的口腔颌面部肿瘤理论课程。本次课程为该班首次接受纯英语的专业课教学。课程设计结合国外的教育方式 ,采用讨论与讲授相结合的形式进行。课前学生根据老师提出的提纲式的问题自学和分小组查阅相关资料。每个小组和组员有各自的英文名。老师用学生给自己起的英文名字提问 ,增加了趣味性 ,活...     

N0期舌癌前哨淋巴结检测的意义

目的:探讨N0期舌癌前哨淋巴结(sentinel lymphatic node,SLN)检测的临床意义.方法:使用术中亚甲蓝示踪法对临床N0期(cN0)舌癌22例进行SLN示踪,对比SLN活检术与颈清扫术后淋巴结病理结果.结果:22例舌癌检出SLN 21例,检出率为95.4%,共检出51个SLN,平均每例2.3个,其中发现6例隐匿性淋巴结转移灶,转移率为27.2%.结论:术中亚甲蓝示踪法能有效地对舌癌进行SLN示踪;SLN活检能准确地预测N0期舌癌颈部淋巴结转移状况,有可能减少淋巴结转移阴性患者的颈清范围.     

下颌骨放射性骨坏死术后缺损同期修复16例

颌骨放射性骨坏死(osteoradionecrosis,ORN )是头颈部恶性肿瘤放射治疗后引起的严重并发症之一.近年来,随着鼻咽癌根治性放射治疗和各种头颈恶性肿瘤术前、术后放疗的广泛应用,放射性颌骨骨坏死发病率有逐渐增多趋势,约为2%～15 %.我科于2001年7月至2005年10月对16例下颌骨放射性骨坏死术后缺损患者应用带蒂胸大肌皮瓣带肋骨或血管化游离腓骨瓣移植同期修复,取得良好效果.