游离腹直肌皮瓣在口腔颌面大型缺损Ⅰ期修复中的应用

目的：探讨应用游离腹直肌皮瓣修复口腔颌面部癌术后大型缺损的可行性。方法：对18例口腔颌面部肿瘤切除术后大型缺损即刻游离移植腹直肌皮瓣修复，对临床资料进行分析和总结。结果：随访3～24个月，18例皮瓣完全成活，成活率100％。结论：腹直肌皮瓣游离移植是修复口腔颌面部大型缺损可靠和理想的方法。     

舌癌患者 p16基因启动子 CpG 岛甲基化及其与临床病理的关系

目的：研究舌癌与 p16基因启动子区域的 CpG 岛甲基化的潜在关系,并了解 p16基因甲基化与临床病理的关系。方法观察组舌癌标本及对照组正常舌组织标本所提取的 DNA,经亚硫酸氢钠处理改变甲基化碱基,设计相应引物（p16－M、p16－U）Q －MSP 扩增,检测样本中的甲基化比例。结果观察组甲基化阳性率为64．58％（31／48）,对照组阳性率仅2．08％（1／48）,差异有统计学意义（P ＜0．05）;舌癌个体中 pl6基因甲基化比例与病理分期、发生淋巴转移、组织学分化程度相关,与年龄、性别无关。结论p16基因启动子 CpG 岛甲基化现象与舌鳞癌的发生发展关系密切;癌症发展越晚期、肿瘤浸润更深、发生转移、更低分化者 p16基因启动子 CpG 岛甲基化的频率更高,但与患者年龄、性别等因素无关。     

hBMP-2基因修饰自体BMSCs移植促进兔下颌骨牵张成骨新骨形成的X线分析

目的:探讨hBMP-2基因修饰自体BMSCs移植对兔下颌骨牵张成骨新骨形成的促进作用。方法:取新西兰白兔36只随机分为3组,每组12只。建立牵张成骨动物模型,在固定期第2天,实验组于牵张间隙注射200μl的BMP-2基因修饰的自体BMSCs(2×105个细胞)悬液;对照组注射200μl的自体BMSCs(2×105个细胞)悬液;空白组注射200μl生理盐水。分别于固定2、6周摄X线片观察骨质愈合、改建情况。结果:通过X线观察并经过灰度值统计软件分析,在固定期2周及6周实验组牵张区骨密度明显高于对照组和空白组(P0.01)。结论:BMP-2基因修饰的自体BMSCs移植能有效促进兔下颌骨牵张成骨新骨形成。     

兔骨髓间充质干细胞的体外分离培养、鉴定及向成骨细胞分化诱导

目的:探讨体外分离培养、鉴定兔骨髓间充质干细胞(BMSCs)的方法,并观察其向成骨细胞分化的潜能。方法:采用贴壁分离法分离培养兔BMSCs,通过细胞形态学观察和细胞表面抗原检测对细胞进行鉴定,并向成骨细胞分化诱导培养,通过钙钻法检测碱性磷酸酶表达,茜素红染色观察钙结节形成能力。结果:分离培养3d,可见贴壁细胞呈三角形、成纤维形或多角形外观,培养10～12d细胞长满瓶底,传代后细胞增殖明显加快;使用条件培养基传代培养2周,细胞呈集落生长后开始形成钙结节,茜素红染色阳性。结论:全骨髓贴壁法是一种简单实用的分离培养方法,可获得纯度较高的兔BMSCs,经过诱导后可向成骨细胞分化。     

正颌手术病人职业分布调查及心理特点分析

目的：调查正颌手术病人的职业分布情况,分析不同职业牙颌面畸形患者的社会心理特点,探讨面对不同职业患者时正颌外科医生的应对策略,以寻求患者更好的合作,达到满意的治疗效果。方法：对在广西医科大学附属口腔医院就诊的105例正颌病人的职业情况进行调查,就不同职业正颌病人心理特点进行分析讨论。结果：105例病人中学生占58．1％,无业者占21．9％,干部、工人各占4．8％,其他职业占10．4％。不同职业患者具有不同的心理特点。结论：在正颌手术病人中,学生占大多数,其次为无业者,正颌外科医生在接诊过程中应该充分注意不同职业患者的心理特点。     

颌骨牵张成骨动物模型的研究与应用☆

背景:动物模型的建立是颌骨牵张成骨研究的重要组成部分.目的:回顾颌骨牵张成骨动物模型建立的研究进展.方法:检索2000/2011 PubMed数据库、SCI数据库、维普数据库及万方数据库,中文检索词为“牵张成骨、下颌骨、上颌骨、颅颌面”,英文检索词为“Distraction Osteogenesis、mandibular、maxil ary 、craniofacia”.从颌骨牵张成骨动物模型的建立方法,实验动物的选择及应用两方面对28篇文章进行总结.结果与结论:选择实验所用动物时应尽量选用与人体结构、功能、代谢及疾病特征相似的动物;选择标准化、解剖、生理特点与实验目的要求相符的动物.在牵张成骨的过程中还需结合所选动物的生长特点以及研究目的等确定术式,牵张间歇期,牵张速度以及固定期等关键因素.     

口内径路内镜下摘除颌下腺的临床观察

目的 探讨口内径路内镜下摘除颌下腺的可行性及其效果.方法 对2000～2005年间经口内径路在鼻内窥镜监视下摘除颌下腺7例患者的临床资料进行分析和经验总结.结果 7例患者的颌下腺均能顺利摘除,全部病人口内创口愈合良好,无血肿,无继发出血或感染等情况发生,无面神经下颌缘支及舌下神经受损的表现,其中2例患者出现有不同程度的舌麻木,均于术后1个月内消失.结论 从口内径路内镜下摘除颌下腺,具有外观良好、颈部无瘢痕、不损伤面神经等优点,效果满意.     

p16基因甲基化及其与肿瘤发病的关系

肿瘤的发生是一个多基因参与的复杂过程,三类基因的突变或者失活会促进肿瘤在人体内形成:癌基因、抑癌基因和参与DNA损伤修复过程的基因。其中抑癌基因作用很可能是负调控癌基因、细胞周期检验点或者在没有胁迫情况下提供合适的营养物或者组分以高保真地完成细胞周期分裂     

BMP-2基因修饰自体BMSCs移植促进兔下颌骨牵张成骨新骨形成的实验研究

目的:检测骨形态发生蛋白-2(BMP-2)基因mRNA及其蛋白的表达,探讨BMP-2基因修饰自体骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对兔下颌骨牵张成骨新骨形成的促进作用。方法:取新西兰白兔36只随机分为3组,每组12只。建立牵张成骨动物模型,在固定期第2天,实验组于牵张间隙注射200μL的BMP-2基因修饰的自体BMSCs液;对照组注射等量自体BMSCs液;空白组注射等量生理盐水。分别于固定2,6周通过逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)、免疫组化等手段检测BMP-2基因mRNA及其蛋白的表达情况。结果:实验组牵张间隙新生骨组织均可见BMP-2基因mRNA和其蛋白强阳性表达。结论:BMP-2基因修饰的自体BMSCs移植能有效促进兔下颌骨牵张成骨新骨形成。     

下颌骨放射性骨坏死术后缺损同期修复16例

颌骨放射性骨坏死(osteoradionecrosis,ORN )是头颈部恶性肿瘤放射治疗后引起的严重并发症之一.近年来,随着鼻咽癌根治性放射治疗和各种头颈恶性肿瘤术前、术后放疗的广泛应用,放射性颌骨骨坏死发病率有逐渐增多趋势,约为2%～15 %.我科于2001年7月至2005年10月对16例下颌骨放射性骨坏死术后缺损患者应用带蒂胸大肌皮瓣带肋骨或血管化游离腓骨瓣移植同期修复,取得良好效果.