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目的 探讨后路经伤椎置钉短节段椎弓根钉治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效.方法 2008年3月至2010年5月我院应用后路经伤椎置钉短节段椎弓根钉治疗脊柱胸腰段骨折患者34例.经过6~24月的随访,随访内容包括患者术前及术后疼痛VAS评分、神经功能Frankel分级及末次随访时伤椎高度的丢失及内固定物的情况.结果 所有患者均获得随访,术后VSA疼痛评分平均0~1分,经局部理疗后完全缓解,无需服药治疗;神经功能Frankel分级均较术前至少降低1级或恢复正常;所有病例术后X线检查均获得了骨性愈合,伤椎的高度无明显丢失,内固定物无松动、脱落及断裂.结论 后路经伤椎置钉短节段椎弓根钉治疗脊柱胸腰段骨折是一种行之有效的方法,较传统的跨伤椎内固定手术能更好的维持伤椎的复位高度,减少内固定松脱及断裂的并发症. 相似文献
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目的评价“锚定法”单开门椎管成形术的疗效。方法对32例颈椎病患者常规行后正中入路单开门椎管成形术,在门轴一侧的侧块上选择钻孔点,采用Margerl方法置入钛质皮质骨螺钉。先将粗丝线系在置入的螺钉上,按传统的颈后路单开门的方法行椎管扩大成形,“开门”后将穿过棘突的悬吊丝线拉紧线并打结,使椎板保持在开门状态。术后颈固领保护2wk。结果平均随访14mo,术前平均JOA评分8.6分,术后平均13.7分。术后有5例患者2mo时感颈部疼痛、僵硬感和活动受限。6mo后症状消除。未见螺钉松动和再“关门”现象。结论锚定法单开门椎管成形术操作简单、维持“开门”效果好。术后患者颈部症状恢复快,早期效果满意。 相似文献
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颈脊髓损伤常见于颈椎骨折脱位 ,经X线检查未发现骨折脱位 ,但有明确的脊髓损伤表现 ,这类情况并不少见。本文报告我院收治的这类损伤 13例 ,现报告如下。1 临床资料本组 13例 ,男 10例 ,女 3例 ;年龄 4 2~ 72a ,平均56 .2a ,其中 50a以上 10例。受伤原因 :平地前扑跌跤 6例 ,车祸 2例 ,头面部砸伤 2例 ,坠落伤 2例 ,颈椎伸屈活动损伤 1例。有明确颈椎过伸性损伤史 10例。临床表现 :本组有 11例诉伤后颈部疼痛不适 ,活动受限。全部病例均有四肢不同程度运动、感觉障碍。按美国脊柱脊髓损伤学会 (ASIA )损害分级[1] :A2例 ,B3例 … 相似文献
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目的:探讨手术治疗胸腰段骨质疏松性骨折患者中使用骨水泥对能够强化椎弓根和病椎的临床疗效。方法采用骨水泥强化椎弓根系统复位内固定结合病椎强化技术治疗胸腰段骨质疏松性骨折68例,评价治疗前、治疗后1、6、12个月及末次随访患者的视觉模拟评分法(VAS)、影像学采用测量椎体高度及正中矢状位 CT 影像上测量椎体 Cobb 角进行评价,同时记录患者术后病变椎体高度丢失的发生率、内固定失效发生率。结果68例患者均顺利完成手术,2例术中注入骨水泥后出现一过性血压下降,8例骨水泥在椎体侧方外溢。64例患者获得12~60个月随访,平均随访时间34.8个月,56例患者骨折均在6~8个月获得骨性融合。末次影像学评价无椎弓根钉松动和拔出病例,椎弓根螺钉在位率100%。术前 VAS 评分、椎体高度、Cobb 角与术后各个时间节点比较均差异有统计学意义(P <0.01)。结论在胸腰段骨质疏松性骨折后路手术中应用骨水泥椎体强化结合骨水泥强化置钉技术可以有效增强节段稳定性,提高临床疗效。 相似文献
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胸椎结核并后凸畸形11例治疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
我院2006年6月至2008年10月收治了11例胸椎结核伴不同程度后凸畸形,采用一期前路病灶清除,植骨联合后路经椎弓根螺钉固定、矫形,后路椎板间、小关节突关节外侧植骨术,取得了良好临床疗效。1临床资料1.1一般资料本组11例,男8例,女3例,年龄2-58岁,平均35.5岁。均来自农村,成年人均从事强体力劳动,起病缓慢,主要表现为胸后背持续性胀痛、僵硬,逐渐出现胸背部“包块”等,除2例儿童外,成人均无发热、盗汗、进行性消瘦等典型结核症状。 相似文献
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髋关节后脱位多由间接暴力引起。当髋膝关节处屈曲、内收位时,由膝部传导的暴力极易造成髋关节后脱位,若下肢内收角度较小时,股骨头撞击髋臼后缘可合并髋臼后壁骨折,若暴力较大时,可导致股骨头骨折,甚至股骨颈骨折。或同侧股骨干骨折,受力部位的膝关节常造成髌骨骨折。髋关节后脱位合并髋后壁骨折,是一种严重的骨关节损伤。 相似文献