心脑血管临床药物研究之我见

大蒜素对于我们来说并不是一个陌生的名词,大蒜素的研究和应用在医学领域也已经持续了许多个年头。随着对大蒜素的进一步研究开发,其功效正不断被我们所发现和熟知。大蒜素被称为天然广谱抗生素,在医药领域的应用正在不断加深。本文主要针对大蒜素对心脑血管疾病方面的防治及临床研究进行阐述,以供参考。     

白细胞介素-1β和基质金属蛋白酶-9在糖尿病性白内障中的表达和意义

目的:探讨白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)在糖尿病性白内障晶状体上皮细胞(lens epithelial cells,LEC)中的表达及意义.方法用免疫组织化学技术检测IL-1β及MMP-9在糖尿病性白内障(30例)和无糖尿病的年龄相关性白内障(30例)晶状体上皮细胞中的表达.结果 IL-1β与MMP-9在糖尿病性白内障LEC中的表达显著高于在无糖尿病的年龄相关性白内障LEC中的表达(P＜0.01),IL-1β和MMP-9随白内障程度的增加阳性表达逐渐增高(P＜0.05),且在糖尿病性白内障LEC中IL-1β与MMP-9正相关(r=0.576,P＜0.01).结论:IL-1β和MMP-9在糖尿病性白内障的发生和发展中均有重要作用.     

表面麻醉下白内障超声乳化手术的麻醉效果观察

目的探讨表面麻醉下白内障手术的安全性及可行性。方法选择年龄相关性白内障患者211例,表面麻醉下手术121例147眼,球后麻醉下手术90例109眼;对两组麻醉效果、并发症、手术时间进行问卷调查。结果表面麻醉下和球后麻醉下白内障超声乳化手术的麻醉效果无显著差异（P〉0．05）,但表面麻醉可以减少球后麻醉可能导致的并发症,且手术时间比球后麻醉短。结论表面麻醉下行白内障超声乳化手术是安全可行的。     

不同类型年龄相关性白内障晶状体上皮细胞衰老标记蛋白30的表达及与细胞凋亡的关系

背景 随着人口的老龄化,白内障的发病率逐年上升,研究表明,衰老标记蛋白30( SMP-30)与白内障的发生发展关系密切. 目的 了解不同类型白内障晶状体上皮细胞( LECs)中SMP-30的表达及LECs的凋亡情况,探讨不同类型年龄相关性白内障的发病机制. 方法 收集2010年3-10月在武汉大学中南医院眼科行白内障超声乳化摘出术的年龄相关性皮质性白内障59例80眼和核性白内障53例70眼,2个组患者年龄匹配(P＞0.05).白内障手术中环形撕取晶状体前囊膜,应用免疫组织化学法和实时荧光定量聚合酶链反应( real-time PCR)技术分别定性、定量检测SMP-30蛋白及其mRNA在2个组白内障LECs中的表达.用TUNEL标记法观察LECs的凋亡情况,对比分析两种类型白内障晶状体前囊膜中SMP-30的表达及细胞凋亡的差异.结果 免疫组织化学法检测表明,SMP-30主要表达于晶状体囊膜的细胞质中,在晶状体囊膜中央部表达较弱,越近周边表达越强,差异均有统计学意义(核性:45.21±2.79 vs 76.42±11.21,P=0.042;皮质性:108.32±4.32 vs 206.34±15.67,P=0.037).核性白内障LECs中SMP-30 mRNA的表达少于皮质性,差异有统计学意义(60.02±9.08 vs 157.33±13.01,P=0.034).TUNEL染色显示,2个组白内障LECs凋亡百分率中央部明显高于周边部,差异均有统计学意义(核性:19.34％±0.11％vs 8.32％±0.57％,P=0.025;皮质性:42.07％±0.86％vs 13.55％±0.64％,P=0.010),细胞凋亡百分率低于皮质性,差异有统计学意义(14.05％±0.22％vs 27.70％±0.81％,P=0.007). 结论 两种类型年龄相关性白内障的发生均与LECs凋亡有关,SMP-30的表达与其密切相关.     

睡眠呼吸暂停综合征患者心理性别差异研究

目的探讨不同性别阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者治疗前后心理状况的变化。方法对136例经全夜多导睡眠图（PSG）确诊为OSAS的患者,按性别分为男72例,女64例,在治疗前后通过Zung抑郁自评量表（SDS）和Zung焦虑自评量表（SAS）分别对其进行心理调查,比较各组指标差异。结果44．85％（61／136）的OSAS患者合并抑郁,男性抑郁发病率为44．44％（32/72）,女性为45．31％（29／64）;35．29％（48／136）的OSAS患者合并焦虑,男性焦虑发病率为34．72％（25／72）,女性为35．94％（23／64）。男女抑郁焦虑发病率均无显著差异（P〉0．05）。治疗前男女SDS标准分分别为（37．9±5．8）、（41．8±4．5）,SAS标准评分分别为（32．5±4．3）、（34．7±5．1）,女性均高于男性（P〈0．05）。治疗后男女SDS标准分分别为（30．8±4．7）、（33．1±4．2）,SAS标准评分分别为（28．7±3．9）、（29．5±4．1）,与治疗前比较有显著差异（P〈0．05）。结论OSAS患者抑郁和焦虑发病率无性别差异,抑郁和焦虑状态存在性别差异,女性高于男性。治疗后抑郁和焦虑均有好转。     

带腓肠神经伴行血管蒂逆行岛状皮瓣修复足部皮肤缺损

足部皮肤缺损或坏死在足部创伤病人中常见 ,常因软组织严重创伤 ,伴骨、肌腱外露 ,致使创面修复困难或不理想 ,严重影响足功能。 1992年Ｍａｓｑｕｅｌｅｔ等[1] 经过解剖研究提出了皮神经伴行血管轴型皮瓣 ,这类皮瓣因不损失主干血管 ,手术操作简单、迅速 ,质地柔软、外观好等诸多优点 ,逐渐广泛应用于临床。自 1997年 10月 ,我们应用以腓肠神经伴行血管为蒂的逆行岛状皮瓣修复足部皮肤缺损 7例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 7例 ,男 4例 ,女 3例 ,年龄 2 2～ 4 9ａ ,平均32ａ。车祸 4例、重物压砸伤 3例 ;部位 :足背 4例 ,…     

药师参与1例重症肺部感染患者用药方案的调整

本文报告临床药师参与的1例入住呼吸内科重症监护病房治疗的感染性休克合并急性肾功能不全的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的抗感染治疗及药学监护过程,探讨严重肾功能不全情况下抗菌药物的选择及其用法用量的调整以及嗜麦芽窄食单胞菌的合理治疗方案,体现了临床药师能在促进合理用药、降低药物不良反应,保证临床安全、有效地用药方面发挥积极作用。     

丝裂霉素—C在难治性青光眼小梁切除术中的应用

难治性青光眼为一组药物难以控制眼压、而常规手术预后差的青光眼[1] ,如青少年性、新生血管性、无晶体性青光眼 ,既往滤过手术失败的青光眼 ,以及某些继发性青光眼。丝裂霉素 Ｃ(ＭＭＣ)常用于抗青光眼手术中 ,以减少滤过道瘢痕 ,促进滤泡形成 ,从而降低眼压 ,提高手术成功率。选择ＭＭＣ作为术中辅助用药 ,采用临床追踪法观察其效果 ,现报告如下。1　一般资料和方法1.1　一般资料　 1996年 5月～ 1998年 11月收治的 30例(34眼 )难治性青光眼患者 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄在 12～ 76(平均 5 3)岁。既往滤过手术失败的青光眼患者 18例 (2 0…     

不同类型眼眶假瘤病理特征分析

目的讨论不同病理类型眼眶炎性假瘤的临床表现及病理图像特点。方法28例眼眶炎性假瘤病例．均经手术切除肿瘤，常规HE病理切片检查确诊。收集每例临床资料。结果根据显微镜下图像特点，本组有5种类型的眼眶炎性假瘤。结论不同类型的眼眶炎性假瘤在病理切片图像及临床表现方面各有明显特点。     

通脉养心丸抗肾上腺素急性心律失常作用

[目的] 观察通脉养心丸在整体水平下目的抗肾上腺素急性心律失常作用.[方法] 采用舌下静注盐酸肾上腺素复制大鼠急性心律失常模型,观察通脉养心丸对心律失常潜伏期(min)、持续时间(min)、心律失常发生率(%)以及注射肾上腺素后30 min后血清超氧化物歧化酶(sOD)活力(KU/L)、丙二醛(MDA)(μmol/L)含量目的影响.[结果] 静注肾上腺素可由自律性增高致室性心律失常.通脉养心丸能显著缩短盐酸肾上腺素所致心律失常潜伏期及持续时间,降低心律失常发生率,并能提高血清SOD活力,降低MDA含量.[结论] 通脉养心丸具有抗.肾上腺素所致大鼠急性心律失常目的作用.