不同检测方法在检查梅毒螺旋体抗体中的应用价值研究

目的探讨不同检测方法在检查梅毒螺旋体抗体中的应用价值。方法收集2013年1月~2014年6月我院收治的90例经临床确诊为梅毒感染患者的90份血清标本,另随机抽取非梅毒患者的90份血清标本,共180份血清标本为研究对象。采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA-TP)三种检测方法对标本进行检测。比较三种检测方法的灵敏度、特异度以及Youden指数。结果三种检测方法在检测梅毒患者的90份血清标本时,TRUST、TPPA、ELISA-TP检测的阳性率分别为83.33%、95.56%、98.89%,三种方法比较差异具有统计学意义(P<0.05)。三种检测方法在检测非梅毒患者的90份血清标本时,TRUST、TPPA、ELISA-TP检测的假阳性率分别为7.78%、1.11%、2.22%,三种方法比较差异具有统计学意义(P<0.05)。三种检测方法中灵敏度的高低依次为ELISA-TP、TPPA、TRUST;特异度高低依次为TPPA、ELISA-TP、TRUST;Youden指数高低依次为ELISA-TP、TPPA、TRUST。结论TPPA和ELISA-TP的灵敏度、特异度以及Youden指数均高于TRUST,更适合用作临床诊断梅毒的实验室检测方法,临床工作者需根据患者实际情况,选择正确的检测方法。     

电针不同深度针刺天枢穴治疗中风后便秘的临床疗效及安全性分析

目的:观察电针不同深度针刺天枢穴治疗中风后便秘的临床疗效及其安全性。方法:选取75例中风后便秘患者随机分为深刺组、常规针刺组、浅刺组各25例。深刺组使用电针深刺天枢穴至刚突破腹膜;常规针刺组用电针针刺天枢穴至0.8～1.2寸;浅刺组用电针针刺天枢穴至皮下0.2～0.3寸。3组疗程均为4周,并随访3个月。比较各组患者治疗前后的周自主排便次数、CCS评分,评估临床疗效,并观察不良反应。结果:电针3种深度针刺天枢均增加周排便次数,深刺组及浅刺组在治疗结束后第1个月及第3个月仍有疗效(P0.05);电针3种深度针刺天枢均可降低CCS评分分值,但天枢电针深刺组在治疗4周后、治疗结束后第1个月及第3个月的CCS评分分值均显著低于电针常规针刺组及浅刺组(P0.01);电针深刺组的有效率高于电针常规针刺组及电针浅刺组(P0.01),电针浅刺组的痊愈率高于电针常规针刺组(P0.01)。结论:电针深刺天枢穴治疗中风后便秘的短长期疗效最佳,其次为电针浅刺,电针常规针刺疗效最差,3种深刺针刺天枢穴安全性均较好。     

补肾疏肝方联合克罗米芬治疗黄体功能不全致不孕不育疗效观察

目的:探讨补肾疏肝方联合克罗米芬治疗黄体功能不全所致不孕不育的临床疗效。方法:选取2014年6月-2016年6月我院妇产科收治的黄体功能不全所致不孕不育患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组单纯采用克罗米芬治疗,观察组在采用对照组治疗方案的基础上加用补肾疏肝方联合治疗,对比分析两组患者治疗前后血清性激素水平、临床疗效和妊娠结局。结果:完成治疗后,两组患者中医证候得分均较治疗前明显下降;同时,观察组治疗后得分为(5.37±2.25),低于对照组的(9.16±2.74),且差异具有统计学意义。两组患者除了尿促卵泡素之外,其他血清性激素比较均有统计学差异。其中雌二醇、孕酮、促黄体生成素观察组高于对照组,睾酮和催乳激素观察组低于对照组;治疗完成后随访患者1年,观察组中有18例患者妊娠(妊娠率=60.00%),对照组中有12例患者妊娠(妊娠率=40.00%),差异无统计学意义;观察组的治疗有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,且差异具有统计学意义。结论:应用补肾疏肝方联合西医治疗黄体功能不全所致不孕不育,有助于促进患者黄体功能的改善,促进卵巢激素水平恢复正常,可以提高临床疗效。