多元化康复理疗联合早期改良强制运动训练改善脑卒中痉挛性偏瘫近期疗效的价值探讨

目的 探讨多元化综合康复理疗联合早期改良强制运动训练改善脑卒中痉挛性偏瘫近期康复疗效的应用价值.方法 选取120例脑卒中痉挛性偏瘫患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各60例.对照组常规西医治疗.研究组实施中医多元化康复优化理疗方案,包括中药辨证治疗、穴位灸疗、节段性按摩、中药肢体熏洗及沐足、针刺特异性穴位等,联合早期改良强制运动训练.采用Ashworth表观察治疗前后偏瘫痉挛康复疗效及神经功能恢复,评价FMA肢体功能、ADL日常生活能力(Barthel指数)、BBS平衡力等.结果 治疗后研究组上、下肢痉挛改善的总有效率为98.3％、96.7％,均显著高于对照组的53.3％、36.7％,神经功能缺损评分为(5.02±3.12)明显低于对照组的(12.92±8.24);FMA、Barthel指数、BBS平衡能力、6MWT步行距离分别为(25.47±3.52)分、(79.26±14.81)、(41.42±8.67)分、(196.98±82.13)m均较对照组[(17.90±3.38)分、(43.52±31.22)、(30.84±5.92)分、(140.35±75.24)m]优势明显(P＜0.05).结论 中医多元化康复理疗联合早期改良强制运动训练,显著改善脑卒中痉挛性偏瘫元气亏虚、痰瘀痹阻之证,有效调养脏腑、益气生血、舒经通络、缓解痉挛,快速消减自身肌痉挛状态,标本兼治、安全经济,近期康复疗效全面有效,强化身体免疫力,患者生存质量与幸福指数较高,值得进一步推广.     

HIV/AIDS患者生存质量若干问题探讨

艾滋病生存质量的研究目前已成为国内人士关注的热点问题之一。本文就影响HIV／AIDS患者生存质量的重要因素；社区支持体系的发展，与HIV／AIDS患者的生存质量；艾滋病病人家属的健康教育；HIV／AIDS患者生存质量量表的研究等四个方面进行探讨。     

艾滋病中医病因病机研究概况

艾滋病（AIDS）是由感染人类免疫缺陷病毒（HIV）而引起的一种慢性传染病。鸡尾酒疗法虽然有肯定的疗效，但仍然有许多缺陷。目前，国际上尚无根治艾滋病的方法。由于抗病毒疗法有诸多缺陷，疫苗的研制也困难重重。因此，早在第11届世界艾滋病大会上，联合国艾滋病项目规划署就号召全世界，尤其是发展中国家要把注意力放在发展传统医学，发掘草药和其他一些廉价有效的治疗方法上来。现就近几年来，对艾滋病中医病因病机的研究综述如下。     

郭选贤教授治疗风温肺热病痰热壅肺证经验

目的：观察克咳3号治疗风温肺热病痰热壅肺型的临床疗效。方法：32倒风温肺热病痰热壅肺型患者用克咳3号治疗。日1剂，分2次服，7d为1个疗程，2个疗程后判定疗效。结果：总有效率为90．63％。结论：克咳3号治疗风温肺热病（痰热壅肺型）有较好疗效。     

对“在卫汗之可也”的再认识

“在卫汗之可也”出自温热大师叶天士《温热论》，是叶氏为卫分证所提出的治疗大法。其中“在卫”表明阶段，可通过阶段分析法、综合分析法、排除分析法、寒温详辨法四种方法判断；“汗之”明确了卫分证的治则，即导邪外出；“可也”暗含禁忌，用药须中病即止。     

穿心莲内酯对卵巢癌细胞株SKOV-3侵袭与凋亡的影响

目的:观察穿心莲内酯对卵巢癌细胞株SKOV-3侵袭与凋亡的影响并探讨初步的作用机制。方法:CCK-8法检测不同浓度(0、5、10、20和40μmol/L)的穿心莲内酯对SKOV-3细胞作用不同时间(12、24、36和48h)后,SKOV-3细胞存活率的变化;Transwell法与TUNEL法分别检测SKOV-3细胞侵袭能力与凋亡能力的变化;Western blot法检测p-PI3K、p-Akt与p-mTOR蛋白水平的变化。结果:CCK-8法检测结果显示,随着浓度增加与培养时间延长,穿心莲内酯对SKOV-3细胞存活率的抑制程度增强;采用20μmol/L穿心莲内酯培养SKOV-3细胞36h后,SKOV-3细胞的侵袭数明显降低,凋亡数明显增加(P0.05),p-PI3K、p-Akt与p-mTOR的蛋白水平明显降低(P0.05)。结论:穿心莲内酯能够抑制卵巢癌细胞SKOV-3的活力与侵袭能力,增强凋亡能力,这可能与抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路有关。     

中文版盆底肌肉锻炼自我效能量表的信效度评价

目的 翻译并评价中文版盆底肌肉锻炼自我效能量表（BPMSES）的信效度。方法 2013年3月-2014年5月采用便利抽样法选取辽宁医学院附属第一医院150例进行盆底肌肉锻炼的尿失禁患者,采用中文版BPMSES对其进行调查,并分析该量表的信效度。结果 总量表的Cronbach′sα系数为0.912,其中预期自我效能维度和预期结果维度的Cronbach′sα系数分别为0.845、0.941;总量表、预期自我效能维度和预期结果维度的重测信度分别为0.910、0.841和0.935。因子分析提取6个主成分,其累积方差贡献率为75.808%。卡方自由度比（χ2/df）为6.124,拟合优度指数（GFI）为0.978,调整拟合优度指数（AGFI）为0.958。结论 中文版BPMSES具有良好的信效度,可以用来评价尿失禁患者盆底肌肉锻炼自我效能水平。     

艾滋病生存质量量表(HIV/AIDSQOL-46)的研制

目的:研制具有中国文化背景的艾滋病生存质量量表。方法:成立由多学科专家组成的量表研制工作组,严格按照国际通行的量表研制程序,先后形成条目池、预量表、初步量表,最终形成正式量表。结论:以中国文化为背景的HIV/AIDS生存质量量表(HIV/AIDSQOL-46)初步研制成功。     

香丹注射液联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭临床效果观察

目的探讨香丹注射液联合缬沙坦在慢性心力衰竭中的治疗效果。方法选择我院80例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组。观察组和对照组均给予常规抗心力衰竭治疗,观察组同时给予香丹注射液联合缬沙坦治疗,观察两组患者治疗前后心率、左心室舒张末期容积、左心室射血分数改变情况,评定治疗后临床效果。结果观察组治疗前的心率、左心室舒张末期容积、左心室射血分数分别和对照组比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。观察组治疗后的心率、左心室舒张末期容积、左心室射血分数分别和对照组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组总有效率(95.0%)大于对照组的总有效率(75.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论香丹注射液联合缬沙坦有助于改善慢性心力衰竭患者心功能,提高临床治疗效果,值得借鉴。     

HIV/AIDS患者生存质量量表编制中的相关问题

<正>艾滋病是当今世界上传染性最强、难以治愈的慢性疾病,感染HIV后,能极大地降低患者的生存质量。随着防治模式从过去消极的集中管理治疗转向社会参与、社会干预与社会支持,学者们认为,表现病人主观感受的生存质量比传统的客观指标如死亡率、血清CD_4细胞水平、体内病毒量等能更全面地评价艾滋病的治疗效果。目前国际上已发展了很多HIV/AIDS患者生存质量量表。在我国,用于测定HIV/AIDS患者的生存质量量表绝大多数是从国外翻译过来的,因此现有的以西方文化为背景的生存质量量表应用于中医药研究,不能满足中医