镇脑宁胶囊治疗高血压性头痛的临床疗效及经济学分析

目的探讨镇脑宁胶囊治疗高血压性头痛的临床疗效和安全性,并进行药物经济学评价。方法将243例高血压性头痛患者随机分为治疗组（120例）和对照组（123例）,治疗组口服镇脑宁胶囊,4粒／次,3次／d;同时口服养血清脑颗粒模拟剂,1袋／次,3次／d。对照组口服养血清脑颗粒,1袋／次,3次／d;同时口服镇脑宁胶囊模拟剂,4粒／次,3次／d。患者参与该临床试验期间继续服用降压药,但禁止使用其他对高血压性头痛有作用的中药及治疗肾阴虚的药物。采用单盲、平行性对照研究,疗程均为8周。观察2组疗效及不良反应,并运用成本-效果分析法进行药物经济学评价。结果2组患者的临床疗效及不良反应发生率差异均无统计学意义,但治疗组成本-效果比明显低于对照组（P〈0．01）。结论镇脑宁胶囊治疗高血压头痛疗效较好,临床应用安全,经济学优势更加明显。     

对中医药治疗过敏性紫癜的一点体会

过敏性紫癜,其临床特点除皮肤紫癜外,尚有皮疹及浮肿,常伴有腹痛,关节肿痛及肾炎等症状,实验室检查无异常发现。西医认为本病属于一种毛细血管变态反应性疾病。在中医认为本病应属于血证范畴。     

肝病患者凝血、纤溶指标及血小板参数检测的临床意义

目的探讨肝病患者凝血、纤溶指标和血小板参数的变化及其临床意义。方法使用贝克曼ElitePro全自动血凝分析仪和迈瑞BC-5500五分类血细胞分析仪分别检测40例健康体检人员为对照组和90例肝病组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体,以及血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板分布体积(MPV),并比较。结果与对照组比较,肝硬化、肝癌患者的PT、APTT、TT延长,FIB降低,D-二聚体升高,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。与代偿期相比,肝硬化失代偿期也存在PT、APTT、TT显著延长,FIB降低,D-dimer升高现象,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,肝硬化失代偿期和原发性肝癌中PLT、PCT显著减少,MPV增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测肝病患者凝血、纤溶及血小板参数,对病情判断、出血抢救,治疗预后有重要的临床意义。     

干扰素α2b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者血清HBeAg阴转和肝功能的变化*

目的分析抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者HBeAg阴转及肝功能的影响。方法选择2013年2月至2013年11月在本院进行治疗的慢性乙型肝炎患者130例,随机分为观察组和对照组各65例。给予对照组患者干扰素α2b治疗,观察组在此基础上联合拉米夫定治疗。采用ELISA法检测血清乙型肝炎病毒标记物;采用实时荧光定量PCR法检测HBV DNA,分别在治疗6个月和12个月观察患者肝功能、HBV DNA阴转率和HBeAg转阴率的变化。结果在治疗6个月时,观察组谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平分别为（45.7±23.8） U/L和（62.3±23.7） U/L,显著低于对照组的[（55.8±25.3） U/L和（73.2±25.3） U/L,P<0.05];在治疗12个月时,观察组谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平分别为（32.7±19.4） U/L和（46.4±6.3） U/L,显著低于对照组的[（44.6±17.3） U/L和（52.8±5.2） U/L,P<0.05];两组患者血清HBV DNA阴转率和HBeAg阴转率的差异无统计学差异（P>0.05）。结论抗病毒治疗能够有效地改善慢性乙型肝炎患者肝功能,促进HBeAg阴转,使用干扰素α2b联合拉米夫定治疗的效果更为显著,且安全性较高。