病证结合视角下的《丹溪心法》郁证诊疗价值和贡献刍议

朱丹溪将《黄帝内经》的五郁理论进行推广,创立了六郁学说。认为"郁"是内伤疾病的重要病因之一,从病证结合的角度探讨《丹溪心法》对郁证的诊治思路,认为六郁主要以消化系统的疾病为主。因此朱丹溪提出治郁当以"调中为法,顺气为先",尤其重视对气郁的辨治。     

基于功效古今演变的艾叶研究进展与应用思考

艾叶是生活和临床中最为常见的中药之一,具有适应性广、治疗效果优等特点。古代医籍文献中将艾叶功效归纳为散寒止痛、温经止血2大类,临床常治疗下焦虚寒及妇人血证等疾病。近年来,研究发现艾叶具有抗菌抗病毒、凝血止血、抗肿瘤、止咳平喘、镇痛抗炎、保肝利胆、调节血糖血脂等作用,可用于治疗妊娠呕吐、高脂血症、糖尿病、肿瘤等多种疾病。运用VOSviewer可视化软件构建知识图谱,并从艾叶的性味功效、组方配伍规律、临床应用和现代药理作用5个方面分析,展示艾叶在药用、食疗、外用、药理作用等方面的古今演变,将艾叶的古代传统功效与现代药理研究结合起来,为艾叶的现代研究和创新转化提供思路。     

针刺联合口服西药治疗梅尼埃病:随机对照研究

目的:比较针刺联合西药与单纯西药治疗梅尼埃病的疗效差异。方法:将96例梅尼埃病患者随机分为针药组(48例,脱落12例)和药物组(48例,脱落9例)。两组患者均给予甲磺酸倍他司汀片(每次口服12 mg,每日3次),甲钴胺片(每次口服0.5 mg,每日3次)治疗。针药组同时给予针刺治疗,穴取百会、风池、听宫、合谷、曲池、足三里、丰隆、太冲、太溪、天枢,留针20 min,每周治疗2次。两组患者均连续治疗12周。于治疗前后采用眩晕残障量表(DHI)、耳鸣残障量表(THI)、纯音测听、耳闷视觉模拟量表(VAS)评估两组患者症状严重程度,并从眩晕、听力、活动能力3方面对比分析两组患者疗效。结果:治疗后两组患者DHI、THI、纯音测听、VAS评分均较治疗前下降(均P0.05),且针药组DHI、THI、纯音测听、VAS评分均低于药物组(均P0.05),针药组治疗前后DHI、THI、纯音测听、VAS评分差值均高于药物组(均P0.05)。针药组眩晕、听力、活动能力治疗有效率分别为97.2%(35/36)、91.7%(33/36)、88.9%(32/36),药物组分别为71.8%(28/39)、74.4%(29/39)、69.2%(27/39),组间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:与常规药物相比,针刺联合药物治疗梅尼埃病的疗效更好。     

电针刺激对2型糖尿病大鼠皮肤屏障及色泽的影响

目的:探讨电针刺激对2型糖尿病大鼠皮肤状态的影响,并比较体穴电针与耳甲区电针作用的差异。方法:50只雄性SD大鼠随机分为空白对照组(n=10)、模型组(n=13)、耳甲区电针刺激组(简称耳甲区组,n=13)和体穴电针刺激组(简称体针组,n=14)。一次性腹腔注射链脲佐菌素,并以高脂饲料喂养30d复制2型糖尿病模型。体针组(取"足三里"三阴交"穴)及耳甲区组大鼠连续接受电针刺激14d。应用皮肤测量系统MPA 9测量造模前、造模后及治疗结束后各组大鼠腹部及背部皮肤的含水量指数(SCH)、水分散失指数(TEWL)、红斑指数(EI)、黑色素指数(MI)、色差值(L.值、a.值、b.值)。结果:造模后,与空白对照组相比,模型组、体针组、耳甲区组背部皮肤SCH、TEWL、EI、MI、L.值、a.值均下降(P<0.05),b.值升高(P<0.05);腹部皮肤的TEWL、EI、a.值、b.值均升高(P<0.05),SCH、L.值均下降(P<0.05),MI没有显著变化(P>0.05)。电针治疗结束后,体针组除腹部TEWL和背部EI变化不明显外(P>0.05),其余指标均较模型组有明显改善(P<0.05);耳甲区组大鼠背部皮肤TEWL、L.值、b.值及腹部皮肤SCH、L.值、b.值较模型组有明显改善(P<0.05),其它指标变化不明显(P>0.05)。结论:电针刺激"足三里"三阴交"或耳甲区后,2型糖尿病大鼠皮肤屏障受损及皮色改变的情况得以改善,体穴电针比耳甲区电针改善作用更明显。     

从褪黑素与阴阳的关系探讨失眠症的治疗

中医学认为,人是天地之气的产物,人体的构成及其生命活动与天地阴阳的变化相合相应,息息相关。褪黑素的分泌节律与光照周期变化关系密切,本文分别从昼夜阴阳变化、四时阴阳变化、生物体生命周期3个角度入手,探讨褪黑素与阴阳的关系,从而为失眠症发病机理及治疗方法的研究提供新思路。     

电针耳甲区对2型糖尿病大鼠痛觉障碍及抑郁症状的影响

目的观察电针刺激耳甲区对链脲佐菌素(STZ)诱导的2型糖尿病模型大鼠痛觉障碍及抑郁症状的影响。方法 36只SD大鼠随机分为空白对照组10只、模型组13只、耳甲区电刺激组13只;空白对照组予以普通饲料喂养,不予任何处理;模型组、耳电区电刺激组大鼠以高脂饲料喂养,并一次性腹腔注射STZ 50 mg/kg制备2型糖尿病模型。造模30天后对耳甲区电刺激组大鼠连续进行14天电针干预,每次30 min。记录造模前、造模3、15、30天及电针治疗14天各组大鼠的体重、血糖、行为学评分及机械刺激和热刺激收爪延迟时间。结果造模30天与空白对照组比较,模型组、耳甲区电刺激组大鼠体重明显下降,血糖显著升高,行为学评分降低,机械刺激和热刺激收爪延迟时间延长(P0.05或P0.01);电针14天与模型组比较,耳甲区电刺激组大鼠体重上升,血糖下降,行为学评分升高,热刺激和机械刺激收爪延迟时间明显缩短(P0.05或P0.01)。结论电针刺激耳甲区可改善STZ介导的2型糖尿病模型大鼠消瘦、高血糖、抑郁症状及机械、热痛觉障碍。     

揿针治疗亚急性甲状腺炎临床观察

目的：观察揿针治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法：将110例亚急性甲状腺炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各55例。对照组给予口服双氯芬酸钠缓释片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予揿针治疗,不服用醋酸泼尼松片。观察两组患者治疗前后中医证候积分、减分率、甲状腺肿痛消失时间、血沉恢复正常时间、甲状腺摄碘率恢复正常时间、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)-β、白细胞介素(interleukin, IL)-6及临床疗效、1年后复发率。结果：治疗组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候积分减分率为71.1%,对照组中医证候积分减分率为36.7%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后SAA、TNF-β、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后甲状腺肿痛消失时间、血沉恢复正常时间、甲状腺摄碘率恢复正常时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为100%,...     

针灸治疗糖尿病机制的研究进展

近年来,国内外对针灸治疗糖尿病做了一些机制研究。本文整理和分析了Pubmed及SCI数据库中相关文献,表明针灸治疗糖尿病可能是通过多个机制起作用,包括增强胰岛功能、减轻体质量及减少食物摄入、直接降低血糖、调整体内激素等机制。此外,针灸与降糖药物还有协同增效的作用,可取得更好的治疗效果,值得进一步研究。     

马氏温灸法“灸贵通腑”思想探略

“灸贵通腑”是马氏温灸法灸治要诀之一,具有“通”“和”虚实皆宜的特点。其治疗思路可归纳为选择灸穴以中下部穴为主;制定灸方以温通腑气为先;斟酌灸量以小火渐通为要;综合灸治以通腑调脏为本。马氏温灸法强调通腑为先,注重宣畅三焦气机,调整五脏平衡。     

象思维视域下的命门形质内涵与现代价值探讨

自《黄帝内经》首论命门以来，历代医家对命门有许多不同的阐述，以探讨“命门”形象和功能作用为众。中国传统思想理论的建构受“象”思维影响，以“象”探讨命门，阐发命门之“形”。构建以“肾-命门”为核心的传统医学内涵。融汇各家学说，从“枢”的角度分析命门的中心特点，认为神经内分泌免疫网络(NEI网络)为现代医学表现的命门形象，用中医整体观看待NEI网络，发掘命门类药物对NEI网络的调节作用，探索出以NEI网络为基础发挥命门对肾病综合征、心功能不全、骨质疏松综合征等疾病乃至全身微环境整体调控的现代价值。