新年寄语

光阴荏苒,岁月如梭。值此新春来临之际,谨向所有为《浙江中西医结合杂志》努力工作和奉献的专家学者、各位编委、审稿专家、作者、读者,以及所有关心、支持《浙江中西医结合杂志》的朋友们致以衷心的感谢和新春的祝福!     

脑电图联合磁共振在颅脑损伤长期意识障碍患者预后预测中的应用

目的 利用脑电图（EEG）与磁共振（MRI）预测颅脑损伤后长期意识障碍患者的预后。方法 对53例重度颅脑外伤后意识障碍>2周的成人患者以进行预后评估,选择MRI T2加权像与EEG的Young分级标准对预后进行分析。生存质量以6个月后格拉斯哥预后评分（GOS）为标准进行判别。结果 患者的预后与EEG分级有显著相关性（P=0.006）,预测准确率为77.36%,EEG分级联合MRI可明显提高预测的准确率,可达到90.57%。结论 EEG分级联合MRI可客观、准确地评估患者的预后及反映脑功能状态。     

大黄与紫草外敷防治长春瑞滨外渗所致的静脉炎18例效果观察

2006年8月～2008年1月,我们应用大黄及紫草外敷防治长春瑞滨外渗所致静脉炎患者,效果满意.现报告如下. 临床资料: 18例非小细胞肺癌予长春瑞滨化疗患者,其中男12例,女6例;年龄42～67岁.其中鳞癌11例,腺癌7例.治疗方法:在长春瑞滨滴注过程中出现外渗后立即停止输液,保留针头,回抽漏于皮下的药液,拔除针头,另开放静脉继续滴注剩余药物.     

耳道后壁带蒂肌筋膜骨瓣修复胆脂瘤型中耳炎听骨链

<正>胆脂瘤型中耳炎侵蚀听骨链造成传音结构的破坏,围绕彻底清除胆脂瘤病变、修复听骨链进行听力重建术经过几代人多年努力,特别是随着新技术、自体材料的应用,对胆脂瘤型中耳炎进行了彻     

改良悬雍垂腭咽成形术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血压、心律的影响

目的 通过对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者实施改良悬雍垂腭咽成型手术(H-UPPP),观察患者术后血压变化及心律失常发生率情况,评价手术效果.方法 对查体存在明显的口咽部阻塞性因素,且经多导睡眠图检查诊断为OSAHS的患者72例,术前、术后10d及6个月均进行动态血压及动态心电图(DCG)检测,应用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 术后10d,患者血压变化及心律失常发生率与术前比较差异无统计学意义,术后6个月,患者血压变化及心律失常发生率与术前比较有显著差异.结论 通过H-UPPP术,可以降低OSAHS患者术前血压及降低心律失常发生率.     

拮抗肌“压敏点”推拿为主治疗慢性腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的:观察拮抗肌"压敏点"推拿为主治疗慢性腰椎间盘突出症临床疗效。方法:将慢性腰椎间盘突出症患者180例随机分为治疗组90例(拮抗肌"压敏点"推拿治疗)与对照组90例(普通推拿治疗),观察治疗后的疗效,治愈患者1年后的症状复发率及治疗前后JOA、VAS评分、腰曲值改善情况,并进行对照分析。结果:拮抗肌"压敏点"推拿为主治疗慢性腰椎间盘突出症的疗效、治愈患者1年后的症状复发率、JOA评分、VAS评分、腰曲值改善情况均优于普通推拿治疗,P0.05。结论:拮抗肌"压敏点"推拿为主治疗是治疗慢性腰椎间盘突出症较有为效的方法。     

颅脑损伤后长期昏迷患者预后预测方法的研究进展

昏迷是觉醒状态、意识内容和主动躯体运动完全丧失的严重意识障碍。觉醒状态分为意识觉醒-皮质性觉醒和无意识觉醒-皮质下觉醒。意识觉醒-皮质性觉醒是大脑皮质与非特异性上行激活系统相互作用产生的：无意识觉醒-皮质下觉醒是下丘脑生物钟在脑干上行网状激活系统作用所致。两者关系密切，如大脑皮质广泛而严重的病损可导致意识内容丧失但皮质下觉醒可存在。反之，如发生皮质下觉醒（意识内容）病损，皮质性觉醒就不存在了。     

拮抗肌 “压敏点” 钩拨与整骨手法结合 治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,治疗分非手术疗法、微创疗法与手术疗法,80%~90%的患者可经非手术治疗控制症状甚至痊愈[1].推拿手法是非手术疗法中的一种重要方法,具有风险小、疗效好、费用低等优点,易被广大患者所接受.我们采用髂腰肌钩拨与整骨手法结合治疗腰椎间盘突出症150例,取得较好的临床疗效,现报道如下.     

第四脑室肿瘤显微手术治疗11例临床分析

目的：探讨和提高第四脑室肿瘤的显微手术的治疗方法。方法：根据影像学检查的肿瘤部位和大小,灵活运用不同的入路和方法,在显微镜下分离和切除。结果：本组全切除肿瘤8例,次全切除3例,无死亡患者;术后随访5～48个月,死亡2例,其中,1例室管膜瘤3年后原位复发,行2次手术治疗无效,1例星形细胞瘤因经济原因放弃治疗;其余患者均存活良好。结论：精细的显微手术技巧,正确的手术方法选择,最大限度减少手术对脑干的损伤,保护重要血管特别是小脑后下动脉,是手术成功的关键。     

全国卫生改革与管理讲习班召开

由卫生部政策法规司召开的“全国卫生改革与管理讲习班”于１９９５年５月１５～１８日在杭州召开。来自全国２２个省市卫生厅局政策法规处、办公室负责人及有关专家、教授５０余人参加了会议。浙江省卫生厅厅长张承烈到会作了讲话。这次讲习班由政策法规司蔡仁华司长、美国加州大学柏克莱分校社会和卫生管理系主任胡德伟教授主讲。蔡司长就我国社会医疗保险制度改革试点进展情况作了介绍。九江、镇江两地采用社会统筹医疗与个人医疗帐户相结合的职工医疗保险制度，是按１０％的比例统筹医疗基金，加上职工个人年工资的１％投保费。１１％的…