2010—2016年重庆市中毒病例流行病学特征及影响因素分析

对2010年1月—2016年7月重庆市中毒救治指定医疗机构收治的2 497例中毒患者进行回顾性分析。结果显示，中毒患者中男性1 230例（49.3%）、女性1 267例（50.7%）；分布最多的3个年龄段依次是41~50岁（18.5%）、≤10岁（16.4%）和21~30岁（13.0%）；死亡16例，病死率0.6%。中毒类型构成排前三位的是细菌（33.8%）、化学品（32.2%）、植物（14.8%）。中毒预后多因素Logistic回归分析结果显示重度中毒患者结局死亡的可能性是轻度患者的1 102倍。提示重庆市应重点关注农村地区41~50岁人群的细菌、化学品、药物中毒，同时应该加强儿童中毒防控工作。     

氟康唑引起肝损害的评价

自使用酮康唑治疗后,人们首先认识到唑类抗真菌药物可引起肝毒性.虽然也有报道氟康唑可引起肝毒性,但都未进行组织学检查证实.病人用氟康哇治疗出现肝功异常的问题尚不明确,因为交替使用的抗真菌剂如两性霉素B,也与产生肝毒性有关.在治疗病例中,有2例干氟康唑治疗期间出现一些符合肝炎的异常生化指标.但肝活检显示并无严重肝损害.查阅有关文献,氟康唑治疗中出现肝毒性的报道很少,故强调对出现肝功异常病人进行肝活检的重要性.     

做强、做大、做活,培育一流科技期刊

【目的】 总结《材料科学技术(英文版)》在发展过程中“做强、做大、做活”的实践经验,探索培育一流科技期刊的可行道路。【方法】 采用文献研究、对比分析、定性分析、列举实证等方法,分析讨论如何通过“做强、做大、做活”培育一流科技期刊。【结果】 历经十余年努力,《材料科学技术(英文版)》的影响因子从0.175提升到10.319,年发文量从180篇增加到1000篇左右,进入JCR学科排名Top 2,成为国际材料领域的主流期刊。【结论】 培育世界一流科技期刊是我国科技创新事业的当务之急,也是重中之重。“做强、做大、做活”是培育一流期刊的可行且有效的途径。     

2000年～2002年重庆市18家医院抗糖尿病药物应用分析

目的 :对2000年～2002年重庆市18家医院抗糖尿病药物的用药现状和趋势做出客观评估。方法 :调查重庆市18家医院2000年～2002年应用抗糖尿病药物的主要品种、金额等 ,分析临床用药情况。结果 :抗糖尿病药物金额2000年、2001年、2002年分别为498、643、649万元 ,年平均增长率为15 03 %。胰岛素注射液占据38 56 %的市场份额 ,其中混合胰岛素注射液占整个胰岛素注射液59 02 %的市场份额。结论 :抗糖尿病药物是一类很有发展潜力的药物 ,混合胰岛素和新型口服抗糖尿病药物的用量将不断增加。     

高效液相色谱法测定面刺霜中甲硝唑、氯霉素的含量

目的:建立同时测定面刺霜中甲硝唑和氯霉素含量的方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Diamonsil C18(250mm ×4.6mm,5μm),流动相为甲醇(?)水(50:50),检测波长为280nm.结果:甲硝唑、氯霉素在10.0～250.0μg/ml浓度范围内均有良好的线性关系,相关系数均为0.9 998,平均回收率分别为100.54％、100.53％,相对标准差分别为0.79％,0.56％ 结论:本方法分离度好、快速、简便,可用于含甲硝唑、氯霉素霜剂的质量控制。     

以"泛发性带状疱疹"为首发症状艾滋病1例

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的一种传染性疾病,皮肤受累表现多样.国内陆续有以皮肤受累为首发症状的艾滋病个例报道.我科收治的1例以“泛发性带状疱疹”为首发症状的艾滋病病人,现报道如下.     

规范化甲型肝炎减毒活疫苗(LA-1株)流行病学效果观察

为了考核甲型肝炎 (甲肝 )减毒活疫苗 (LA 1株 )的流行病学效果 ,于 1996年 12月以广西壮族自治区柳城县1～ 12岁儿童 7 6万人为观察对象 ,进行随机、双盲、对照实验。观察对象按个体出生月份单、双随机分为甲肝减毒活疫苗接种组和对照组 ,疫苗组接种 1ml,滴度为 10 6 5TCID50 的甲肝减毒活疫苗 ,对照组注射 1针伤寒Vi多糖疫苗 ,外对照组不做任何处理。结果显示 :在 5年的随访中 ,对照组和外对照组出现甲肝 38例 ,累积发病率 6 2 79/ 10万 ,疫苗接种组出现甲肝 1例 ,累积发病率 6 34/ 10万 ,两组发病率差异有显著的统计学意义。疫苗保护率为89 90 % ,95 %可信限为 6 9 86 %～ 10 0 0 0 %。表明规范化 ( 10 6 5TCID50 /ml)甲肝减毒活疫苗 (LA 1株 ) 5年的流行病学效果良好     

20856例急诊患者疾病谱及就诊特点

目的 分析达州市中西医结合医院急诊科就诊患者的疾病谱构成及就诊特点,为进一步明确救治重点、优化急诊流程、优化及合理使用急诊资源提供数据支撑。方法 通过调取达州市中西医结合医院HIS系统2017年1月1日0:00～2017年12月31 日23:59急诊就诊共计20856例患者的基本信息及诊断资料,分析患者的性别、年龄、就诊时间、疾病种类、是否住院等情况,采用描述性统计方法进行分析,SPSS 25.0软件进行统计学处理,率的比较采用X2检验。结果 20856例患者中,男性比例高于女性;年龄组以青年组（45.97%）急诊就诊率最高;一年四季中夏季（26.63%）就诊量最多,春季（23.46%）最低;8月（9.58%）为急诊就诊月高峰,4月（7.49%）为低谷期;急诊就诊量星期时间点波动（14.02%～14.59%）不明显,周末效应不明显;急诊全天1小时高峰时段为20:00～21:00时,4小时高峰时段为18:00～22:00时;疾病谱中以外伤（2330%）、消化系统（21.25%）、其他类（1429%）为前三位病种。全年急诊就诊患者住院率明显高于同期门诊患者住院率。结论 该医院急诊患者就诊有一定的规律性,医院可考虑根据该规律提前增排加强班。急诊科医护人员应加强对排名前位系统疾病的诊治流程进行优化及学习,并加强急诊外科建设。     

妇科手术患者术中少尿发生率及原因分析

目的观察妇科手术患者术中少尿发生率并分析导致少尿的原因。方法随机抽取416例全麻下行妇科开腹手术患者的病例资料,记录患者的一般情况和可能造成少尿的相关指标,并对年龄、术前禁食时间、术前补液量、手术时间、术中净补液和手术期间低血压持续时间等因素进行分层分析。结果妇科手术患者术中少尿的发生率为73.1%;少尿与年龄大于60岁、术前禁食时间大于8 h、术前补液量小于10 ml/kg有关(P0.01);与手术时间、术中净补液量和低血压持续时间无关(P0.05)。结论妇科手术患者术中少尿发生率高,术前积极补液可起到较好的预防作用。     

重度颅脑损伤术后并发脑梗塞56例临床分析

回顾性分析我院2011年1～6月收治的56例重度颅脑损伤术后并发脑梗塞患者的临床资料,对患者一般资料、梗塞部位、CT等影像学检查、临床表现及治疗方法进行总结。结果56例患者中,5级0例,4级4例,3级15例,2级33例,1级4例。临床上防治重度颅脑损伤术后并发脑梗塞强调早期预防、早期发现及早期治疗,针对病因尽早进行积极的综合治疗,促进患者的预后。