抗糖尿病药物的研究现状与展望

<正>糖尿病(diabetes mellitus,DM)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征[1]。2010年3月,中华医学会糖尿病学分会"中国糖尿病和代谢综合征研究组"报道我国20岁以上     

5例难治性癫痫患者行迷走神经刺激术的护理体会

目的探讨难治性癫痫患者行迷走神经刺激术术前及术后病人的护理。方法阅读复习文献,对5例难治性癫痫行迷走神经刺激术的患者术前及术后护理、出院后随访进行了阐述。结果术前通过评估患者及家属的文化程度和知识水平,协助医生使患者消除患者及家属的思想顾虑并取得其充分信任及配合;术后重点在于术后并发症的观察及癫痫发作时的保护,出院后指导患者保护切口,定时复诊,配合刺激参数的调节,按时按量服药。结论对患者实施有计划、有目的和连续性的身心护理,病人均可得到良好的恢复并可有效地减少并发症的发生。     

脑卒中院前延迟综合健康教育方案的构建脑卒中院前延迟综合健康教育方案的构建

在健康信念模式、社会认知理论和缺血性脑卒中院前应对模式等理论指引的基础上,结合适宜的健康教育方法和内容,以脑卒中高危者和其家属为健康教育对象,构建了可行性较强的脑卒中院前延迟综合性健康教育方案,以达到提高社区高危人群和其家属对脑卒中疾病认知,减少院前延迟的发生,推动社区健康教育活动发展的目的。     

中药制剂气囊上冲洗联合喷雾式鼻腔清洁法对机械通气患者呼吸机相关性肺炎的影响

目的 探讨中药制剂气囊上冲洗联合喷雾式鼻腔清洁法对机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响.方法 采用前瞻性研究方法,将123例行机械通气患者按治疗方法分为对照组、中药制剂气囊上冲洗组(CH组)和中药制剂气囊上冲洗联合喷雾式鼻腔清洁法组(CH+PB组),每组41例.对照组给予20~30 ml生理盐水进行人工气道气囊上冲洗;CH组应用等量中药制剂冲洗;CH+PB组除进行气囊上冲洗外,同时予以专门护理喷雾器沿气管导管向鼻腔内壁喷雾清洁鼻腔.均为每8 h 1次.三组患者其他治疗措施相同.比较三组患者VAP发生率及发生时间、冲洗3 d、5 d、7 d人工气道气囊上滞留物细菌培养菌落数.结果 CH组及CH+PB组VAP发生率分别为14.63%和12.19%,均明显低于对照组的26.83%,差异均有统计学意义(P<0.05);CH组及CH+PB组早发VAP发生率分别为4.87%和2.14%,均明显低于对照组的17.07%,差异均有统计学意义(P<0.05).但CH组早发VAP率与CH+PB组之间差异无统计学意义(P>0.05).CH组及CH+PB组气囊上方滞留物含菌量(+++)较对照组减少,分别为16例、15例、32例(P<0.01).结论 中药制剂气囊上冲洗对机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发生有预防作用.     

蒌叶茎中生物碱和木脂素类化学成分研究

目的:对蒌叶茎中生物碱和木脂素类化学成分进行研究。方法与结果:采用常压硅胶柱色谱、反相色谱、薄层色谱及Sephadex LH-20柱色谱法等分离手段,从蒌叶茎70%丙酮提取物的乙酸乙酯部分中分离得到10个化合物,通过理化性质和波谱数据,分别鉴定为胡椒碱(1),墙草碱(2),N-isobutyl-2E,4E-dodecadienamide(3),dehydropipernonaline(4),piperdar-dine(5),piperolein-B(6),guineensine(7),(2E,4E)-N-isobutyl-7-(3′,4′-methyl-enedioxyphenyl)-2,4-heptadienamide(8),丁香脂素-O-β-D-葡萄糖苷(9),松脂素(10)。结论:所有化合物均为首次从该植物中分离得到,其中化合物9,10是首次从该属植物中得到。     

甘露醇加庆大霉素和地塞米松治疗放射性食管炎疗效观察

放射性食管炎是对食道、气管、肺及其它纵隔肿瘤放疗过程中或放疗后出现的食管非特异性炎症反应。1999年1～12月，我院收治放射性食管炎30例，应用甘露醇加庆大霉素和地塞米松治疗，取得了良好效果，报告如下。     

云南青牛胆块根的化学成分研究

目的 对云南青牛胆块根的化学成分进行研究。 方法 用常压硅胶柱色谱、反相色谱、薄层色谱及Sephadex LH-20柱色谱法分离,根据理化性质和波谱数据鉴定其结构。结果 分离得到11个化合物,分别鉴定为古伦宾(columbin,1 )、非洲防己苷C(palmatoside C,2)、去氧黄藤苦素(绿白黄藤素,fibleucin,3)、巴马亭(palmatine,4)、药根碱(jatrorrhizine,5)、非洲防己碱(columbamine,6)、2hydroxyecdysone(7)、abutasterone(8)、2-deoxy-20-hydroxyecdysone 3-O-β-D-glucopyranoside(9)、(+)lyoniresinol2α-O-β-D-glucopyranoside(10)和α-D-glucopyranosyl(2→1)α-D-glucopyranoside(11)。     

基于数据包络分析的重庆市卫生资源配置效率研究

目的 分析2015—2020年重庆市各区县卫生资源配置效率,为重庆市提升资源配置效率提供参考。方法 采用数据包络分析的BCC模型和Malmquist指数对2015—2020年重庆市各区县卫生资源配置效率进行分析。结果 在2020年,重庆市卫生资源配置的综合效率不高,38个区县中有7个区县处于DEA有效状态,8个区县处于DEA弱有效状态;2015—2020年,重庆市全要素生产率指数均值为0.945,3个区县的全要素生产率指数大于1。结论 重庆市各区县卫生资源配置效率有待提高,重点在于提升技术进步水平;重庆市四大区域内部和四大区域之间卫生资源配置效率差异较大,需整合医疗卫生资源,重视医学科技创新和成果转化,达到提升卫生资源配置效率的目标。     

本科护生带教教师带教焦虑状况的相关因素调查

21世纪护理本科教育已逐渐普及,具有护理教育、护理能力和管理能力的高素质护理人才进入临床,不可避免地对本科护生的临床带教教师造成一定压力,使其产生焦虑情绪.表现为心理上的不安,总是因为有不详的预感而忧心忡忡,感到烦恼、紧张,并有情绪波动[1].本文通过对我院本科护生临床带教教师的调查,研究其带教的焦虑状况,并对影响本科护生临床带教教师带教焦虑的相关因素进行分析,并采取相应对策,对本科护生带教教师正确面对自己的带教工作,提高工作效率及教学质量有重要意义.