基于数据包络分析的基层医疗卫生资源配置效率分析

目的 对我国31个省市自治区的基层医疗卫生资源配置进行数据包络分析,提出加强我国基层医疗卫生服务资源配置的改进措施及建议,进一步提高基层医疗卫生服务效率。方法 选取3个投入指标(机构数、床位数、人员数)与2个产出指标(诊疗人次、入院人数),资料来源于公开统计年鉴。利用DEA-BCC模型对2020年我国31个省市自治区的数据进行静态分析,利用Malmquist指数对2011—2020年的数据进行动态分析。结果 2020年基层医疗卫生资源配置综合技术效率的均值为0.738,15个省份DEA无效,存在投入冗余;2011—2020年基层医疗卫生资源配置全要素生产率均值为0.970,各年在1上下波动。结论 资源配置效率水平整体不高,资源配置效率水平不稳定,地区间资源配置不均衡,部分地区投入冗余现象明显。     

上海医疗卫生资源配置效率研究

该文借鉴卫生经济学投入产出原理,将上海医疗卫生资源配置与医疗卫生资源利用状况相结合,以横向和纵向两个维度,从投入和产出的角度运用数据包络方法分析上海市医疗卫生资源的配置效率.通过模型测算得出配置效率值,理论上为地区医疗卫生改革提供分析路径,研究发现医疗卫生资源配置存在的问题和不足,进而提出完善资源配置的政策建议.     

基于数据包络分析的河南省卫生资源配置效率评价

目的 对河南省卫生资源配置效率进行分析,为制定河南省卫生规划提供依据。 方法 采用数据包络分析法（DEA）,并应用DEAP2.1软件,对河南省卫生资源配置的横向和纵向效率进行分析。 结果 河南省卫生资源配置效率横向比较中,各地区配置效率存在差异,其中5个市卫生资源配置相对有效;在纵向比较中,2005-2013年综合规模效率不断提高,2013年规模收益呈递减趋势。 结论 提高规划力度,调整卫生资源内部结构,促进资源优化配置。     

基于数据包络分析中国卫生资源配置效率分析与评价

目的 探讨针对中国卫生资源配置效率分析的方法及存在的问题,为进一部完善和优化卫生资源配置、推动我国卫生事业改革和发展提供科学依据。方法 采用数据包络分析（DEA）对2001—2011年我国总体卫生资源配置效率进行时间序列的纵向分析评价。结果 2001—2006年我国总体卫生资源配置效率DEA均无效,规模报酬均递增,卫生资源配置在当时规模下的投入未得到充分利用;2007—2011年,2007、2008、2009、2011年DEA均有效,规模报酬逐年递增并趋于稳定不变。非DEA有效的年份医疗卫生机构平均减少111 620所,卫生人员平均减少448 436人,床位数平均减少7.8万。结论 我国卫生资源配置效率正逐渐趋于合理和稳定,应当继续优化配置卫生资源、提升卫生事业管理水平等方面来提高卫生资源配置效率。     

基于数据包络分析的我国31个省市医疗卫生服务效率评价

目的:对2009年我国31个省市医疗卫生服务的相对效率进行评价,分析造成某些省市相对效率较低的原因并提出建议。方法:文献研究法、数据包络法及统计学方法。结果:31个省市中,平均总体效率值是0.985,总体有效省市24个,非总体有效省市7个,分别占被评价省市的77.42%和22.58%。结论:非总体有效的7个省市存在着资源浪费或产出不足、规模不合理等情况,需加大政府投入并加强区域卫生规划实施力度,改进管理水平,合理调整医疗卫生资源规模。     

广东省各区域间基层卫生资源配置公平性与效率分析

[目的]测算广东省各区域间的基层医疗机构公平性和效率,为提高基层医疗卫生机构运行效率提供基础资料和参考。[方法]运用泰尔指数对广东省各区域间基层卫生资源配置的公平性进行分析;运用DEA的BCC-CCR模型和Malmquist模型对广东省各区域进行横纵向分析。[结果]2014-2019年,广东省21个市的基层卫生机构DEA有效城市占28.6%,规模效率是综合效率的主要影响因素;全要素生产率平均变化为-3.1%,导致全要素生产率低的原因主要是技术进步增长缓慢。[结论]广东省基层卫生资源区域性差异明显,床位配置不合理,珠三角地区优质资源扎堆且存在内部分配不均的情况;在公平性方面,广东省各区域间基层医疗卫生资源配置公平性偏低;在效率方面,三级医院的辐射作用带动基层卫生资源综合效率的提高,综合效率的有效性与技术效率有关,配置效率的提升与管理水平相关。     

基于数据包络法的江苏省卫生资源配置效率研究*

目的通过对江苏省2016年13市卫生资源配置效率的横向分析和2007—2016年江苏省卫生资源配置效率的纵向分析,提出相应的建议及改进措施,以提高卫生资源配置的利用效率。方法使用数据包络方法(DEA),通过MaxDEA 7软件中的CCR模型进行分析,投入指标选择床位数和卫生技术人员数,产出指标选择诊疗总人次和出院总人次。结果 2016年南京市、徐州市、镇江市和宿迁市达到DEA有效,苏州市、扬州市DEA弱有效,其余均无效,并且苏州市呈现规模收益递减;2010年、2013年、2014年和2016年江苏省卫生资源配置达到DEA有效,2007—2009年、2011年和2015年DEA弱有效,2012年DEA无效。2015年规模报酬递减,其余非DEA有效年份规模报酬均递增。结论建议因地制宜调整卫生资源投入,控制规模,建立合理的卫生资源评价指标体系,加强医院内部管理,通过政府和市场良好的配合提高卫生资源的利用效率。     

基于DEA的全国基层医疗卫生资源配置效率分析

[目的]对2018年全国基层医疗卫生资源配置效率进行分析,为进一步合理配置卫生资源提供科学依据.[方法]运用数据包络分析(Data Envelopment Analysis,DEA)方法分析全国基层医疗卫生资源配置效率,DEA模型采用以产出为导向的VRS模型.[结果]2018年综合技术效率为1的有11个省份,占35.4...     

健康公平性视角下我国卫生资源配置效率分析——基于2009-2018年数据

[目的]探讨我国31个省份的卫生资源配置效率及其影响因素,为新时期我国卫生资源配置提供参考依据.[方法]使用三阶段数据包络模型,对我国31个省份2009-2018年医疗机构卫生资源配置效率进行了实证研究.[结果]γ在0.83～0.93,管理水平不足是影响效率的主因.调整后的各省份卫生资源配置效率极差达0.25.苏、沪1...     

基于数据包络分析的县级医院眼科服务效率研究

目的分析评价36家县级医院眼科资源及效率情况,为促进县级医院眼科服务效率提供参考。方法通过问卷调查收集县级医院眼科资源和服务提供情况,并对其进行描述,采用数据包络分析模型评价眼科服务效率。结果 36家县级医院眼科医师数、眼科护士数、实际开放床位数和眼科设备数的中位数分别为7.0、9.0、20.0、18.0,四分位间距分别为6.5、7.0、17.5、7.0;眼科年门诊量和眼科年住院量的中位数分别为18 802.0、1 193.0,四分位间距分别为15 590.5、1 113.0。眼科综合技术效率、纯技术效率、规模效率的均值分别为0.764、0.849、0.900。处于规模报酬变化的医院共有24家,其中14家处于递增状态、10家处于递减状态。结论本次调查的县级医院存在眼科资源相对短缺或过剩的现象,并对眼科服务效率产生一定影响。合理配置眼科资源,提高对资源的利用水平,有利于改善县级医院眼科服务效率,从而满足居民眼科服务需求。     

基于数据包络分析的北京市精神卫生资源配置效率研究

目的 评价十三五期间北京市精神卫生资源配置效率变化,为优化北京市精神卫生资源配置提供依据。方法 采用DEA方法中的BCC模型和Malmquist指数模型对北京市精神卫生资源分别进行静态和动态分析。结果 2019年北京市仅有5个行政区实现DEA有效,综合效率均值为0.673,纯技术效率为0.882,规模效率为0.760;生态涵养区综合效率最高,平原山区新城次之、中心城区与城市副中心功能区最低;2015—2019年间北京市精神卫生资源配置全要素生产率均值为1.080,技术进步率是卫生资源配置的效率提升主要动力。结论 总体上看,十三五期间北京市精神卫生资源配置效率有所提高,整体水平仍有待提升,资源配置综合效率地区空间分布差异明显,资源冗余与资源匮乏共存,各功能区资源配置全要素生产率存在差异,平原山区新城效率最低。建议加大财政投入与支付转移,缩小区间差异,合理调配资源,避免盲目投入,据各功能区定位,全面提高精神卫生资源配置效率。     

基于数据包络分析的全国医疗资源配置效率评价

目的:分析我国医疗资源配置效率,为进一步合理配置医疗卫生资源提供科学依据.方法:采用2000—2020年《中国统计年鉴》和《中国卫生健康统计年鉴》数据,运用数据包络分析法对我国医疗资源配置效率进行评价,同时采用Malmquist模型进行动态分析.结果:1999—2019年,我国医疗资源配置效率不断提高,但受多因素综合影...     

中国卫生资源配置效率DEA和SFA组合分析

目的 应用科学、客观和较全面的评价方法对中国卫生资源配置效率进行研究,为卫生事业管理科学化提供依据。方法 采用数据包络分析和随机前沿分析,分别对2004-2013年间中国卫生资源配置的技术效率和成本效率进行评价分析,找出影响2种效率的因素。结果 2004-2013年,中国卫生资源配置技术效率不断提高,规模报酬趋于稳定,平均技术效率值为0.997,技术有效率为50%;中国卫生资源配置成本效率差异较大,平均成本效率值仅为0.690,有4个自变量（卫生人员数、诊疗人次、入院人数和平均住院日）对总成本具有负影响。结论 政府相关部门应当重视效率测算,合理解决中国卫生资源配置中存在的问题,加强科学化管理。     

广西医疗卫生资源配置公平性与效率研究

目的 分析2016—2018年广西医疗卫生资源配置公平性和效率,为优化广西医疗卫生资源配置提供科学依据。方法 运用基尼系数、泰尔指数和描述性统计分析医疗卫生资源配置公平性,使用DEA分析医疗卫生资源配置效率。结果 各指标基尼系数为0.2425~0.3247,基尼系数和各指标均值变化有所上涨,最大上涨幅度分别为0.0063和15.3%,泰尔指数均不超过0.012,且略有下降,其中“公共财政预算支出中医疗卫生与计划生育”的组间贡献率大于组内贡献率,其他三个指标的组间贡献率小于组内贡献率。在14个地市医疗卫生资源的配置效率中,4个地市DEA相对有效,3个地市DEA相对有弱有效,其余地市DEA相对无效。结论 广西医疗卫生资源配置公平性较合理,但不公平趋势波动上升,配置效率存在差异。     

我国公共卫生资源配置的公平与效率分析——基于HRAD和DEA的研究

目的:分析评价我国31个省市公共卫生资源配置的公平性及利用效率情况,为公共卫生资源规划提供参考和依据。方法:采用集聚度分析评价公共卫生资源配置情况,并利用数据包络分析探究公共卫生资源配置效率。结果:我国人口密集的经济发达省市公共卫生资源的集聚度大于或接近于1,与人口集聚度的差值大都小于0;人口较少的经济落后省市资源的集聚度小于1,与人口集聚度的差值大都大于0。公共卫生资源配置的综合技术效率均值为0.44,纯技术效率和规模效率的均值分别为0.74和0.64。结论:我国经济发达省市的公共卫生资源集聚度较高,但按人口分布其均衡性较差;对于经济落后的省市,其公共卫生资源的地理可及性较差。此外,我国公共卫生资源的配置效率相对较低,主要是由于资源配置的结构和比例不合理导致。     

基于DEA模型与面板Tobit的我国公共卫生资源配置效率研究

在“大卫生、大健康”的背景下,随着公共卫生支出和需求的不断增加,如何公平、高效的配置公共卫生资源成为政府亟待解决的重要问题。本文基于2013—2020年全国31个省域的相关指标数据,首先采用投入导向的三阶段DEA模型对我国公共卫生资源的整体和分地区配置效率进行测算,并构建提出外部环境因素和随机误差的Malmquist生产率指数对配置效率进行动态评价;此后基于受限随机效应面板Tobit模型检验外部经济因素和人口特征对公共卫生资源配置效率的影响。研究结果显示,我国各地区公共卫生资源整体配置效率过低主要是由于规模效率不高所致,而历年配置效率的生产率表明,技术进步是制约其提升的主要原因,经济发展水平是促进公共卫生资源配置效率优化的重要因素,而过大的投入规模则是阻碍公共卫生资源配置效率优化的关键因素。相对于其他人口学特征,地区内的老年人口比重对于公共卫生资源优化配置效率具有更为显著的影响。最后,本文据此提出一系列优化我国公共卫生资源配置效率的政策建议。     

主成分分析和数据包络分析的联合应用

目的 联合应用主成分分析和数据包络分析以综合评价某医院各临床科室的相对效率,提出改善建议.方法 根据医院情况,选择财务、工作量和病人满意度等各方面有代表性的12个指标,计算出16个临床科室的主成分得分和相对效率值,将2者分别排序并综合于二维象限,直观地评价和判断各科室相对效率.并得出非有效科室的松弛量,指出需调整的投入产出量,以达到相对有效.结果 二维象限显示各科室2种方法间排序一致,差异无统计学意义（P〉0.05）.位于第一象限的普外科、神经内科、肿瘤内科相对效率高（最优解θ=1）、综合情况较好 （PCA得分〉1）;而第四象限的小儿外科、眼科等相对效率高（最优解θ=1）,但主成分得分低（PCA得分〈-1.5）,规模偏小综合实力较差,应考虑予以发展;第二、三象限的感染病科、血液内科和口腔科则效率较差,为达到科室相对有效,在产出不变时,实际占用总床日数、职工人数、工资和福利、固定资产、材料及一次性消耗等投入应根据松弛量进行调整.结论 主成分分析和数据包络分析能互相补充,既体现评价单元的综合差异,又可比较相对效率,联合应用可以更全面地评价各决策单元.使用二维象限能更直观的判断较多评价单元的相对效率和综合情况,可以考虑在医院管理决策中予以推广.     

湖南省医疗卫生资源配置效率分析——基于数据包络分析VRS模型与Malmquist指数模型

目的 基于区域协调发展视角，分析2010—2020年湖南省及四大区域的卫生资源配置效率情况，为湖南省各区域提升卫生资源配置效率、促进卫生健康事业协调发展提供理论参考。方法 采用数据包络分析(data envelopment analysis, DEA)中的基于规模收益可变(variable returns to scale, VRS)模型和Malmquist指数模型对2010—2020年湖南省卫生资源配置效率进行分析。结果 2020年湖南省千人口卫生技术人员数达7.52人，千人口床位数达7.82张。2010—2020年间湖南省卫生资源配置综合效率逐年下降，2020年湖南省整体卫生资源配置的综合效率、纯技术效率和规模效率值分别为0.685、0.951、0.721,14个市州中，3个市为卫生资源配置DEA有效(21.4%),1个市为DEA弱有效(7.1%)。2010—2020年，长株潭城市群、湘南地区、洞庭湖经济区、湘西地区四大区域的全要素生产率变化指数均值分别为0.963、0.916、0.905、0.924,全省均值为0.926。结论 湖南省医疗卫生资源投入持续增加，但区域配置和资源结构...