后腹腔镜肾囊肿去顶术21例报告

随着微创外科的发展,我院自2000年10月开展经腹膜后肾囊肿去顶术21例,效果满意,报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组21例,男11例,女10例,年龄28~67岁,平均42.8岁。左侧12例,右侧9例;囊肿位于下极15例,中极4例,上极2例。平均(3.7cm×7.8cm)大小,有腰部胀痛者18例,查体发现3例。所有病人术前均做B超和CT检查。病史7~13个月。1.2手术方法:病人全麻成功后,取侧卧位,健侧腰部垫高。于腋中线、髂嵴交界处上方2cm,沿皮纹做1.5cm长的小切口,深达皮下,用气腹针自此刺入肾周腹膜后间隙,充入CO2气体,气压达1.5~2.0kPa时拔出气腹针,戳入1.0cm Trocar,…     

糖尿病与高血压（附397例分析）

糖尿病与高血压（附３９７例分析）田涛，王月丽，李金明，韩晓光（临沂市人民医院内科）（临沂市汽运总公司职工医院）关键词糖尿病，血糖，血压糖尿病并发高血压可加速心、脑、肾和视网膜病变的进程，使这些病的发生率和病死率明显增高。近年来已有大量文献报道，非胰岛...     

老年冠心病患者的动态心电图观察

对97例老年冠心病患者进行动态心电图观察,共检出97例患者缺血性ST段发作347阵,心率减慢时发生缺血48例(49.5％),全程无症状者75例(77.4%),缺血时有无胸痛与ST段下降程度无必然联系。     

青光眼滤过术后浅前房的观察及护理

目的　探讨青光眼滤过术后浅前房的观察及护理。方法　回顾性分析 39例 (48眼 )青光眼患者滤过术后发生浅前房的情况、原因、处理方法和护理措施。结果　本组发生浅前房 2 3例 (2 8眼 ) ,发生率为 5 8.3%。结论　青光眼术后浅前房发生率高 ,提示应密切观察病情 ,做好并发症的处理。     

眼底荧光血管造影术的护理配合

目的 探讨一种更适合眼底荧光血管造影术的护理配合方法.方法 对68例眼底荧光血管造影术的患者进行造影前、后的指导及护理配合等.结果 通过护理指导,所有患者均能顺利通过检查.结论 眼底荧光血管造影术的护理配合对保证患者顺利通过检查具有十分重要的意义.     

急性心肌梗死早期恶性心律失常与QT JT间期离散度关系的临床分析

目的 探讨急性心肌梗死（ＡＭＩ）ＱＴ间期离散度（ＱＴＤ）、ＪＴ间期离散度（ＪＴＤ）与早期恶性心律失常的关系。方法 测量并计算ＡＭＩ体表心电图ＱＴＤ、ＪＴＤ,并与５０例正常人作对照。结果 ＡＭＩ发生恶性心律失常组ＱＴＤ,ＪＴＤ均显著大于对照组（Ｐ〉０．０１）;前壁心面梗死组的ＱＴＤ、ＪＩＴＤ明显大于下壁心肌梗死组（Ｐ〈０．０５）。结论 ＱＴＤ、ＪＴＤ增加是ＡＭＩ早期发生恶性心律失常的重要指标之一。     

针刺治疗视神经萎缩的临床研究

在４５例视神经萎缩患者上观察了针刺睛明、球后穴治疗前后视力、视野和眼底的改变，检查了其中１０例患者的视觉诱发电位（ＶＥＰ）和视网膜电图（ＥＲＧ），并研究了针刺疗效与病因、病程、疗程及病人年龄的关系。结果针刺后闪光ＶＥＰ的Ｐ１波峰时缩短，振幅升高；ＥＲＧ的ａ，ｂ波振幅升高。提示电刺激睛明、球后穴可能是治疗视神经萎缩的一种有效方法。     

吉非替尼致问质性肺炎并文献回顾

目的：探讨吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌所致问质性肺炎的临床特点和治疗策略。方法：报告1例吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌所致间质性肺炎的临床资料，并进行系统文献回顾，对吉非替尼所致间质性肺炎的临床特点，机理和治疗进行分析。结果：综合本病例患者特点和国内外文献分析，老年男性、长期吸烟史、吸烟指数高、腺癌、特别是细支气管肺泡癌患者在服用吉非替尼期间更容易发生间质性肺炎，发生时间多在服药后1—2月，临床表现以胸闷、气短、进行性呼吸困难为特点，伴有严重低氧血症，甚至呼吸衰竭。影像学检查以双肺弥漫性浸润性阴影及蜂窝状间质改变为代表，及时判断病因并停药，给予糖皮质激素、吸氧、抗感染等对症处理可缓解。结论：一旦发现吉非替尼所致的间质性肺炎应及时停药，大多数患者病情可缓解，早期可控制的间质性肺炎，不是永久停用吉非替尼的绝对指标，应根据患者的获益和药物治疗相关风险综合考虑。     

骨刺消合剂对膝骨关节炎患者血清中超氧化物歧化酶、一氧化氮及肿瘤坏死因子α的影响

目的：观察骨刺消合剂对膝骨关节炎患者血清中 SOD、NO 和 TNF-α的影响。方法将60例膝骨关节炎患者随机分为2组,治疗组30例,服用骨刺消合剂;对照组30例,采用膝关节腔注射玻璃酸钠,观察2组治疗前后血清中 SOD、NO 和 TNF-α的影响。结果2组血清 SOD 含量均提高,NO 和 TNF-α的含量均下降,与治疗前比较有统计学意义（P ＜0.01,P ＜0.05）,且治疗组优于对照组（P ＜0.05）。结论骨刺消合剂能保护软骨及其基质免受继发性侵害,延缓关节软骨的退变速度,改善关节软骨的营养和代谢,促进软骨修复,防治膝骨关节炎的发生。     

蓝莓对四氯化碳所致急性肝损伤大鼠肝组织GCLCmRNA及蛋白表达的影响

目的：探讨蓝莓对四氯化碳（CCl4）所致急性肝损伤大鼠肝组织γ‐谷氨酰半胱氨酸合成酶（γ‐GCS）催化亚基（GCLC）mRNA及蛋白表达的影响。方法将50只雄性Wistar大鼠分为5组,即空白组、模型组、蓝莓汁低剂量预防组（蓝低组,10．0g／kg）、蓝莓汁高剂量预防组（蓝高组,20．0g／kg）、联苯双酯预防组（联苯双酯组,0．15g／kg）,每组10只,连续灌胃7d,1次／天,其后用CCl4复制大鼠急性肝损伤模型。光镜下观察大鼠肝脏病理学变化,全自动生化分析仪测定血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）及天冬氨酸氨基转移酶（AST）活性,酶联免疫吸附法检测肝匀浆中丙二醛（MDA）、过氧化氢酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）、还原型谷胱甘肽（GSH）活力及含量,分别采用反转录PCR（RT‐PCR）、免疫组织化学法、Westernblot检测大鼠肝组织中GCLCmRNA及蛋白表达。结果蓝低组、蓝高组和联苯双酯组大鼠肝细胞变性及坏死程度显著轻于模型组（P＜0．05）,血清ALT、AST及肝匀浆MDA均显著低于模型组（P＜0．01）,而肝匀浆CAT、SOD、GSH均显著高于模型组（P＜0．01）,肝组织GCLCmR‐NA及蛋白表达均显著高于模型组（P＜0．01）。3组相比,蓝高组与联苯双酯组效果相似,略优于蓝低组。结论蓝莓对CCl4诱导的大鼠急性肝损伤有一定预防作用,可能与上调大鼠肝脏GCLC表达,减轻氧化应激性肝损伤有关。