恶性外耳道炎一例

患儿男，１２岁。２０天前在污水中嬉戏后出现右耳痛、低热，当地诊为“外耳道炎”，静脉点滴青霉素等１周症状缓解，停药３天后，耳痛复发且进行性加重，彻夜呻吟，睡眠极差，消瘦，伴耳流液，耳周肿胀。体温３８～３９℃，于多家医院治疗后转来我院。既往史无特殊。检查...     

纤维喉镜下间接喉钳摘除喉息肉

科学技术的迅速发展 ,为喉息肉的手术提供了各种可供选择的处理方法。但受喉部自身解剖特点的限制 ,这些方法在应用中又都有一定的局限性。近几年来 ,作者将纤维喉镜及显像系统与间接喉钳结合应用治疗喉息肉 ,取得了较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料与方法1 .1　临床资料　 1 996年 1月 1日～ 1 999年 1 2月 31日 ,门诊经治喉息肉病人 1 2 3例 ,其中有 63例为病变较简单 ,配合佳的患者 ,直接行间接喉镜下喉钳摘除。余 60例较复杂病人采用本方法。 60例中 ,男 2 8例 ,女 32例 ,年龄 1 2～65岁 ,平均 35 .2岁。声带息肉中前连合带蒂型 37例 …     

鼻内镜下等离子体低温射频消融术治疗鼻中隔黏膜肥厚

慢性鼻窦炎治疗的目的是去除妨碍鼻窦引流的各种因素,促进鼻腔结构恢复正常。对于妨碍引流的单纯鼻中隔中、上段黏膜肥厚,目前尚无有效的治疗方法。我科最近尝试在行鼻内镜鼻窦手术同时采用低温等离子手术系统消融肥厚的鼻中隔黏膜,取得了较好疗效,现报道如下。     

鼻内镜下双极射频等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎是造成鼻塞的主要原因之一,自2004年起应用鼻内镜下双极射频等离子消融术治疗50例患者,取得了较好疗效,现报告如下.     

伴发晕厥的Eagle综合征一例

患者男性 ,6 7岁 ,主因发作性咽痛伴剧咳、晕厥半年于2 0 0 2年 3月 6日就诊。患者半年前冷水漱口时突然出现左侧咽痛 ,不能耐受 ,持续数分钟自行缓解。以后症状不断加重 ,常出现刺激性干咳 ,干咳时可诱发咽痛 ,每日发作 5～ 6次 ,发作不分昼夜。于 4个月前口服卡马西平后咽痛好转 ,但常感咽部剧痒并出现自发性干咳伴晕厥。发作先为单侧 ,近 10d常双侧同时发作 ,左侧较频繁 ,而右侧发作时症状较剧烈。每次发作 1min左右可自行缓解。口服舒乐安定后 3个月来夜间发作消失 ,但日间仍频繁。不伴头痛、咽痛及颈痛。第一次晕厥发作是在嗽口时 ,含…     

声门上型喉癌和下咽癌原发灶与淋巴结转移灶肿瘤转移特性研究

目的比较声门上型喉癌、下咽癌原发灶与淋巴结转移灶肿瘤转移特性。方法应用免疫组织化学方法观察了41例病理证实有淋巴结转移的声门上型喉癌、下咽癌患者的原发灶与淋巴结转移灶肿瘤的CD44表达情况。结果CD44蛋白表达与声门上型喉癌、下咽癌的临床分期和病理分级无关（P〉0．05）。原发灶肿瘤与淋巴结转移灶肿瘤CD44表达阳性率分为85．4％和63．4％,差异有统计学意义（P〈0．05）。同一患者淋巴结转移灶的CD44表达强度与原发灶比较,表达增强和减弱无差异（P〉0．05）。结论声门上型喉癌、下咽癌淋巴结转移灶肿瘤的转移性并不比原发灶肿瘤强。     

鼻内镜下离子刀消融治疗下鼻甲肩部及根部肥大62例临床观察

鼻中隔偏曲伴凹面侧下鼻甲代偿性增生肥大（伴或不伴鼻窦炎）,以往多行鼻中隔偏曲矫正加下鼻甲部分切除或F鼻甲成形术（有鼻窦炎者加行鼻窦手术）治疗。手术损伤较大,对鼻腔结构和黏膜的破坏亦大,术后并发症较多。我们自2004年1月以来,对此类患者在行鼻内镜鼻中隔、鼻窦手术同时应用离子刀消融下鼻甲增生部位,取得了较好疗效,现报告如下。     

Epworth嗜睡量表对SAHS患者病情评估的临床意义

目的通过Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)对睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea hypopnea syndrome,SAHS)患者嗜睡程度的分析,进一步明确ESS的临床意义。方法①选择60例经多导睡眠呼吸监测确诊为SAHS的患者。其中轻度20例,中度20例,重度20例,分析其睡眠呼吸暂停低通气指数并记录其嗜睡评分。②应用SAS统计软件分析比较60例SAHS患者轻度、中度、重度3组ESS评分的变化,分析ESS与SAHS的相关性。结果显示SAHS患者的ESS评分,按病情分成轻、中、重度3组,轻度组与重度组的ESS值差异具有显著性。结论ESS可部分反映SAHS患者的病情严重程度,可作为SAHS患者病情筛查的临床线索之一。     

小儿突发性聋误诊1例

1 病历介绍 患儿,男,10岁,主因突发眩晕2h而入住儿科病房.患儿缘于入院前2h无明显诱因出现眩晕,为旋转性,不敢睁眼,伴恶心、呕吐,为胃内容物,非喷射性,无发热及头痛,对耳部听力情况无明显感觉.诊为小儿胃肠性感冒,脑炎不除外.行实验室检查及头CT检查未见异常.     

鼻内镜下腺样体切除3种术式分析

目的比较鼻内镜下经鼻腺样体切除术(TEA1)、鼻内镜下经口腺样体切除术(TEA2)、内镜辅助经口腺样体切除术(ETA)的优缺点。方法分析340例接受腺样体肥大手术患者的临床资料,比较3种术式的手术效果和并发症情况。结果3种手术方式有效率比较无显著性差异(P均0.05)。腺样体残留TEA1组5例,ETA组2例,TEA2组0例;鼻腔粘连TEA1组5例,TEA2组3例,ETA组0例。3组并发症比较有显著性差异(P均0.05)。结论ETA具有手术效果好、对患者损伤小、并发症少的优点,是治疗腺样体肥大的首选术式。