Effect of Yikun Neiyi Wan on the Expression of Aromatase P450, COX-2, and ER Related Receptor in Endometrial Cells in Vitro from Patients with Endometriosis

To investigate the effect of Yikun Neiyi Wan （益坤内异丸YKNYW） and gestrinone on the expression of aromatase P450 （P450arom）, cyclo-oxygenase-2 （COX-2） and estrogen receptor （ER） in isolated ectopic and normal endometriat stroma cells in vitro. Methods： Digestion and serial filtration were used to isolate and culture the ectopic and eutopic endometrial cells from patients with chocolate cyst in virto Transformation of the cell morphology was observed in a inverted microscope. The effect of YKNYW on the expression of aromatase P450, cyclo-oxygenase-2, estrogen receptor in cultured endometriosis cells were detected by immunohistochemical method. Results： The expression levels of P450arom, COX-2 in glandular epithelium cells in vitro were decreased significantly by YKNYW compared with gestrinone （P〈0.05）. ER expression in mesenchymal cells of endometriosis was increased by YKNYW in the large and medium dosage groups compared with gestrinone. Conclusion： The mechanism by which YKNYW alleviates endometriosis pain is possibly related to the decrease in ectopic endometrial P450 arom and COX-2 expression in glandular epithelium, contrary to gestrinone, and the increase in ER expression in mesenchymalis, consistent with gestrione in patients with endometriosis.     

益坤内异丸对内异症、子宫腺肌病在位和异位子宫内膜细胞P450 arom、COX-2、OTR的影响

目的探讨益坤内异丸治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病痛经（血瘀肾虚证）的作用和机制。方法收集2007年7月-2008年2月因卵巢子宫内膜异位囊肿、子宫腺肌病伴痛经的患者15例,手术治疗切除巧囊组织或者腺肌病组织．通过双酶联合消化、分次过滤等技术体外分离培养巧囊异位子宫内膜细胞和子宫腺肌病患者的在位、异位子宫内膜细胞。通过倒置相差显微镜观察细胞的生长状况及形态变化．同时采用免疫组化的方法检测中药益坤内异丸及西药内美通对体外培养细胞腺上皮中芳香化酶P450（P450arom）、环氧合酶-2（cox-2）、腺上皮细胞缩官素受体（OTR）含量的影响。结果益坤内异丸能明显降调节异位内膜细胞培养腺上皮中P450arom、COX-2以及OTR水平,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中药益坤内异丸可能通过调节这些“与疼痛高度相关的反馈机制调节的局部因子”。抑制子宫内膜细胞周围疼痛链的连锁反应。减少致痛因子的水平,进而达到减轻疼痛的目的。     

“益坤内异丸”治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病痛经（血瘀肾虚证）的临床观察

目的:探讨"益坤内异丸"治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病痛经(血瘀肾虚证)的作用和机制.方法:收集2007～2008年因卵巢子宫内膜异位囊肿、子宫腺肌病伴痛经的患者56例.服用中药益坤内异丸3个月.治疗前后评价痛经积分,中医证候积分改善情况.并于月经期(月经周期第2～3d)采集患者治疗前后的外周血,应用ELISA法检测血清CA125及放免法检测患者血清PGE2、TXB2、6-Keto-PGF1a、β-EP等的变化.结果:内异症痛经缓解率为83.33%,中医证候总有效率75%.子宫腺肌病痛经缓解率为90.09%,中医证候总有效率79.45%."益坤内异丸"能明显降低腺肌病患者血清CA125、血清中PGE2、TXB2及6-Keto-PGF1α水平,升高血清中β-EP的水平.结论:"益坤内异丸"可缓解内异症、腺肌病血瘀肾虚证患者的痛经,可能与直接调节和改善参与疼痛感受的前列素PGE2、TXB2及6-Keto-PGF1α及β-EP等的变化有关,进而减轻疼痛.     

益坤内异丸对内异症、子宫腺肌病在位和异位子宫内膜细胞P450arom、COX-2、OTR的影响

目的探讨益坤内异丸治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病痛经（血瘀肾虚证）的作用和机制。方法收集2007年7月-2008年2月因卵巢子宫内膜异位囊肿、子宫腺肌病伴痛经的患者15例,手术治疗切除巧囊组织或者腺肌病组织．通过双酶联合消化、分次过滤等技术体外分离培养巧囊异位子宫内膜细胞和子宫腺肌病患者的在位、异位子宫内膜细胞。通过倒置相差显微镜观察细胞的生长状况及形态变化．同时采用免疫组化的方法检测中药益坤内异丸及西药内美通对体外培养细胞腺上皮中芳香化酶P450（P450arom）、环氧合酶-2（cox-2）、腺上皮细胞缩官素受体（OTR）含量的影响。结果益坤内异丸能明显降调节异位内膜细胞培养腺上皮中P450arom、COX-2以及OTR水平,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中药益坤内异丸可能通过调节这些“与疼痛高度相关的反馈机制调节的局部因子”。抑制子宫内膜细胞周围疼痛链的连锁反应。减少致痛因子的水平,进而达到减轻疼痛的目的。